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什么是體外震波碎石術(shù)

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問(wèn)題描述:什么是體外震波碎石術(shù)

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結石卡在膀胱口出不來(lái)怎么辦

結石卡在膀胱口可通過(guò)大量飲水、藥物解痙、體外沖擊波碎石、手術(shù)取石等方式治療。膀胱出口梗阻通常由結石體積過(guò)大、尿道狹窄、前列腺增生、神經(jīng)源性膀胱功能障礙等原因引起。

1、大量飲水

每日飲水量超過(guò)2000毫升有助于沖刷尿道,適合結石直徑小于6毫米的情況??膳浜媳奶\動(dòng)促進(jìn)結石移動(dòng)。

2、藥物解痙

鹽酸坦索羅辛可松弛尿道平滑肌,黃體酮能擴張輸尿管,雙氯芬酸鈉栓可緩解疼痛。需在醫生指導下使用。

3、體外碎石

適用于直徑6-20毫米的結石,通過(guò)沖擊波將結石粉碎??赡芘c結石成分硬度有關(guān),常伴隨血尿癥狀。

4、手術(shù)取石

經(jīng)尿道膀胱鏡取石適用于頑固性結石,可能與解剖異常有關(guān)。開(kāi)放性手術(shù)僅用于合并嚴重感染等復雜情況。

出現排尿中斷、下腹劇痛需立即就醫,術(shù)后應限制高草酸飲食,定期復查泌尿系超聲。

張國喜 副主任醫師 北京大學(xué)人民醫院
血壓高能吃人參嗎

血壓高患者可以適量食用人參,但需在醫生指導下結合病情評估。人參具有雙向調節血壓作用,主要影響因素有體質(zhì)差異、人參種類(lèi)、服用劑量、基礎疾病控制情況。

1、體質(zhì)差異:

陰虛火旺體質(zhì)者服用可能加重血壓波動(dòng),濕熱體質(zhì)者需慎用紅參。

2、人參種類(lèi):

西洋參性涼更適合高血壓人群,生曬參需減量使用,紅參可能引起血壓升高。

3、服用劑量:

每日用量建議不超過(guò)3克,持續服用不宜超過(guò)2周,避免與降壓藥相互作用。

4、疾病控制:

合并心律失?;蚰I功能不全者禁用,血壓未達標者須暫停服用。

服用期間需每日監測血壓變化,避免同時(shí)攝入咖啡因,出現心悸頭痛等不適立即停用并就醫。

馬偉 副主任醫師 山東省立醫院
未梢神經(jīng)炎癥狀是什么

未梢神經(jīng)炎癥狀主要表現為感覺(jué)異常、運動(dòng)障礙、自主神經(jīng)功能紊亂和反射減弱。癥狀發(fā)展通常從早期麻木刺痛到后期肌肉萎縮。

1、感覺(jué)異常

早期常見(jiàn)四肢遠端對稱(chēng)性麻木、針刺感或蟻走感,可能由糖尿病、酒精中毒等引起,需檢查血糖并補充B族維生素。

2、運動(dòng)障礙

進(jìn)展期出現手足無(wú)力、精細動(dòng)作困難,嚴重時(shí)導致垂腕或足下垂,需進(jìn)行肌電圖檢查并配合甲鈷胺治療。

3、自主神經(jīng)紊亂

表現為皮膚干燥脫屑、出汗異常等,可能與重金屬中毒有關(guān),需排查接觸史并使用硫辛酸改善癥狀。

4、反射減弱

晚期膝跳反射等深反射減退,常見(jiàn)于慢性炎癥性脫髓鞘病變,需免疫球蛋白沖擊治療。

建議保持均衡飲食,適當補充維生素B1、B6和B12,避免接觸有毒化學(xué)物質(zhì),出現持續癥狀應及時(shí)就醫進(jìn)行神經(jīng)傳導檢查。

邵自強 主任醫師 中日友好醫院
頭暈、頭晃是否是帕金森病

頭暈和頭晃可能是帕金森病的癥狀之一,但更常見(jiàn)于良性陣發(fā)性位置性眩暈、頸椎病、腦供血不足等疾病。帕金森病典型表現為靜止性震顫、運動(dòng)遲緩、肌強直和姿勢平衡障礙。

1、良性眩暈

良性陣發(fā)性位置性眩暈是最常見(jiàn)原因,由耳石脫落引起,表現為頭位變化時(shí)短暫眩暈,可通過(guò)耳石復位治療。

2、頸椎病變

頸椎退行性變可能壓迫椎動(dòng)脈或神經(jīng)根,導致頭暈伴頸部不適,需頸椎MRI確診,可進(jìn)行牽引和理療。

3、腦供血不足

椎基底動(dòng)脈供血不足常見(jiàn)于中老年人,表現為突發(fā)頭暈伴視物旋轉,可使用改善循環(huán)藥物如銀杏葉提取物。

4、帕金森病

帕金森病早期可能出現姿勢性頭暈,但必有運動(dòng)癥狀如動(dòng)作遲緩,需神經(jīng)科評估,治療藥物包括左旋多巴制劑。

建議記錄頭暈發(fā)作特點(diǎn),避免突然轉頭,若持續不緩解或出現手腳顫抖應及時(shí)神經(jīng)內科就診。

邵自強 主任醫師 中日友好醫院
新生兒從鼻子里嗆奶什么原因

新生兒從鼻子里嗆奶可能由喂養姿勢不當、奶流量過(guò)大、胃食管發(fā)育不成熟、呼吸道感染等原因引起。

1、喂養姿勢不當

仰頭喂奶或頭部后仰易導致奶液反流至鼻腔。建議家長(cháng)采用半坐位姿勢喂養,喂奶后豎抱拍嗝。

2、奶流量過(guò)大

奶嘴孔過(guò)大或母親泌乳過(guò)急會(huì )導致吞咽不及。家長(cháng)需選擇合適流速奶嘴,母乳喂養時(shí)可用手指輕壓乳暈控制流速。

3、胃食管發(fā)育不成熟

賁門(mén)括約肌松弛可能導致胃內容物反流。表現為頻繁吐奶伴咳嗽,可遵醫囑使用蒙脫石散、雙歧桿菌三聯(lián)活菌散等藥物。

4、呼吸道感染

鼻塞或喉部炎癥會(huì )干擾正常吞咽??赡馨殡S發(fā)熱、呼吸急促,需就醫排查后用生理鹽水滴鼻或服用小兒氨溴索口服溶液。

家長(cháng)應記錄嗆奶頻率及伴隨癥狀,避免過(guò)度喂養,喂奶后保持30度斜坡臥位。若出現面色發(fā)紺或呼吸困難需立即就醫。

楊小凡 副主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
胃不好能吃白蘿卜嗎

胃不好可以適量吃白蘿卜,白蘿卜富含膳食纖維和維生素C,有助于促進(jìn)消化,但胃腸功能較弱者需控制攝入量。

1、促進(jìn)消化

白蘿卜中的芥子油成分能刺激胃腸蠕動(dòng),幫助緩解功能性消化不良,胃腸敏感者可蒸煮后少量食用。

2、緩解脹氣

白蘿卜具有行氣作用,對胃脹氣有一定改善效果,建議將白蘿卜切絲涼拌或煮湯食用。

3、胃酸過(guò)多慎食

白蘿卜可能刺激胃酸分泌,胃潰瘍或反流性食管炎患者應避免空腹食用,可與粥類(lèi)搭配進(jìn)食。

4、冬季進(jìn)補

白蘿卜適合冬季食用,能幫助化解油膩,但脾胃虛寒者需搭配生姜、羊肉等溫性食材烹調。

胃腸疾病急性發(fā)作期應暫停食用白蘿卜,日??蓪滋}卜與山藥、小米等易消化食材搭配烹調,避免生冷刺激。

李輝 主任醫師 中日友好醫院
為什么蹲久了一站起來(lái)頭暈眼發(fā)黑

蹲久后站起時(shí)頭暈眼發(fā)黑可能由體位性低血壓、貧血、前庭功能障礙、自主神經(jīng)功能紊亂等原因引起,通常表現為短暫性視力模糊、站立不穩等癥狀。

1、體位性低血壓:

快速站立時(shí)血液因重力作用向下肢積聚,導致腦部短暫供血不足。建議起身時(shí)動(dòng)作放緩,避免突然改變體位,可遵醫囑使用鹽酸米多君、屈昔多巴等藥物改善血管張力。

2、貧血:

血紅蛋白不足降低血液攜氧能力,久蹲后站起時(shí)腦缺氧加重。需排查缺鐵性貧血或維生素缺乏,可補充琥珀酸亞鐵、維生素B12,日常增加紅肉、動(dòng)物肝臟攝入。

3、前庭功能障礙:

內耳平衡感受器調節異常導致體位變化時(shí)眩暈,可能伴隨耳鳴惡心。需進(jìn)行前庭功能檢查,可選用倍他司汀、銀杏葉提取物改善微循環(huán)。

4、自主神經(jīng)功能紊亂:

交感神經(jīng)對血管的調節能力下降,常見(jiàn)于糖尿病或長(cháng)期熬夜者。建議進(jìn)行心率變異性檢測,可通過(guò)谷維素、甲鈷胺營(yíng)養神經(jīng),配合深呼吸訓練。

日常注意變換體位時(shí)扶靠支撐物,規律作息避免疲勞,若癥狀頻繁發(fā)作需排查心血管及神經(jīng)系統疾病。

邵自強 主任醫師 中日友好醫院
甲狀腺乳頭狀癌是否屬于重大疾病
甲狀腺乳頭狀癌是一種較為常見(jiàn)的甲狀腺癌類(lèi)型,雖然屬于惡性腫瘤,但通常預后較好,不屬于重大疾病。早期發(fā)現和規范治療是提高治愈率的關(guān)鍵,治療方法包括手術(shù)切除、放射性碘治療和甲狀腺激素替代治療。甲狀腺乳頭狀癌的發(fā)病率近年來(lái)有所上升,與環(huán)境因素、遺傳因素和輻射暴露等多種因素有關(guān)。手術(shù)切除是首選治療方法,具體方式包括甲狀腺全切除術(shù)、甲狀腺葉切除術(shù)和中央區淋巴結清掃術(shù)。放射性碘治療主要用于清除術(shù)后殘留的甲狀腺組織和癌細胞,甲狀腺激素替代治療則用于維持正常的甲狀腺功能。預防甲狀腺乳頭狀癌的關(guān)鍵在于避免輻射暴露,尤其是兒童和青少年時(shí)期應盡量減少頭頸部X線(xiàn)檢查。定期體檢和甲狀腺超聲檢查有助于早期發(fā)現病變,提高治愈率。對于已經(jīng)確診的患者,保持良好的心態(tài)和健康的生活方式同樣重要,避免過(guò)度焦慮和壓力,有助于康復。甲狀腺乳頭狀癌雖然需要積極治療,但通過(guò)規范的治療和良好的生活管理,大多數患者能夠獲得較好的預后,生活質(zhì)量也能得到保障。
李婷婷 副主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
四個(gè)月寶寶肚子漲怎么辦

四個(gè)月寶寶肚子脹可通過(guò)腹部按摩、調整喂養方式、拍嗝護理、藥物干預等方式緩解,通常由喂養不當、乳糖不耐受、腸道菌群紊亂、腸梗阻等原因引起。

1、腹部按摩

家長(cháng)需順時(shí)針輕柔按摩寶寶臍周,促進(jìn)腸蠕動(dòng)。每日重復進(jìn)行3-4次,注意避開(kāi)進(jìn)食后1小時(shí)內操作。

2、調整喂養方式

建議家長(cháng)采用少量多次喂養,避免過(guò)度喂養。母乳喂養者需注意自身飲食,減少豆類(lèi)、薯類(lèi)等產(chǎn)氣食物攝入。

3、拍嗝護理

每次喂奶后家長(cháng)需豎抱寶寶拍嗝10-15分鐘,幫助排出胃內空氣??蓢L試讓寶寶俯臥在家長(cháng)肩頭,手掌呈空心狀輕拍背部。

4、藥物干預

頑固性腹脹可能與乳糖不耐受、腸道菌群紊亂有關(guān),表現為哭鬧不安、排便異常??勺襻t囑使用乳糖酶、雙歧桿菌三聯(lián)活菌散、西甲硅油等藥物。

若腹脹伴隨嘔吐、血便或持續哭鬧,家長(cháng)須立即帶寶寶就醫排除腸套疊等急癥,日常注意記錄喂養量與排便情況。

張文同 主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
心律失常出現的主要危害有哪些

心律失常的危害主要包括腦供血不足、心力衰竭、猝死風(fēng)險增加以及生活質(zhì)量下降。

1. 腦供血不足

快速性或緩慢性心律失??赡軐е履X動(dòng)脈血流減少,引發(fā)頭暈、黑矇甚至暈厥,長(cháng)期反復發(fā)作可能造成認知功能損害。

2. 心力衰竭

持續性心動(dòng)過(guò)速或心動(dòng)過(guò)緩會(huì )改變心臟射血功能,導致心室充盈不足或心肌耗氧增加,最終引發(fā)心臟擴大和泵功能衰竭。

3. 猝死風(fēng)險

惡性室性心律失常如室顫可直接導致心臟驟停,冠心病合并室速患者年猝死概率顯著(zhù)高于普通人群。

4. 生活質(zhì)量下降

心悸、胸悶等不適癥狀會(huì )影響日?;顒?dòng)能力,部分患者因擔心疾病發(fā)作產(chǎn)生焦慮抑郁等心理問(wèn)題。

建議定期監測心電圖,避免過(guò)度勞累和刺激性飲食,遵醫囑規范使用抗心律失常藥物控制病情發(fā)展。

周小鳳 副主任醫師 首都醫科大學(xué)宣武醫院

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