醫生回答(1)

• 曲中玉

  副主任醫師 山東省立醫院

  指導意見(jiàn)：

  排卵期出血持續十幾天多數情況屬于異?，F象，通常與內分泌失調、子宮內膜息肉、子宮肌瘤、黃體功能不足等因素有關(guān)。正常排卵期出血一般持續兩到三天，長(cháng)時(shí)間出血需要及時(shí)就醫檢查。

  一、內分泌失調

  精神壓力過(guò)大或作息紊亂可能導致激素水平波動(dòng)，引起出血。建議調整生活方式，保持情緒穩定，必要時(shí)在醫生指導下使用地屈孕酮、黃體酮膠囊、戊酸雌二醇等藥物調節周期。

  二、子宮內膜息肉

  息肉可能因雌激素刺激導致異常出血，常伴有月經(jīng)量增多?？赏ㄟ^(guò)宮腔鏡切除息肉，術(shù)后使用左炔諾孕酮宮內緩釋系統或短效避孕藥預防復發(fā)。

  三、子宮肌瘤

  黏膜下肌瘤可能影響子宮內膜穩定性，伴隨腹痛或壓迫癥狀。根據肌瘤大小可選擇米非司酮等藥物抑制生長(cháng)，或行肌瘤剔除術(shù)、子宮動(dòng)脈栓塞術(shù)治療。

  四、黃體功能不足

  黃體過(guò)早萎縮會(huì )導致孕激素分泌不足，引起經(jīng)前出血?？赏ㄟ^(guò)氯米芬促進(jìn)卵泡發(fā)育，或補充黃體酮膠囊、地屈孕酮支持黃體功能。

  日常需注意避免勞累，保持外陰清潔，記錄出血周期供醫生參考，定期進(jìn)行婦科檢查排除器質(zhì)性病變。