醫(yī)生回答(1)

• 李勝鋒

  主治醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  智齒橫長多數(shù)情況下需要拔除。智齒橫向阻生可能引發(fā)鄰牙損害、感染、囊腫等問題，處理方式主要有預(yù)防性拔除、癥狀評估、影像學(xué)檢查、手術(shù)干預(yù)。

  1、預(yù)防性拔除

  無癥狀但存在潛在風(fēng)險的橫向阻生智齒可預(yù)防性拔除，避免后期壓迫鄰牙牙根或?qū)е卵懒袚頂D。

  2、癥狀評估

  若出現(xiàn)牙齦腫痛、張口受限或反復(fù)冠周炎，提示智齒已造成病理損害，需結(jié)合臨床癥狀決定拔除時機(jī)。

  3、影像學(xué)檢查

  通過口腔全景片或錐形束CT評估智齒與下頜神經(jīng)管的位置關(guān)系，排除手術(shù)高風(fēng)險因素。

  4、手術(shù)干預(yù)

  完全骨埋伏的橫向智齒需采用翻瓣去骨術(shù)，術(shù)中可能涉及分牙或微創(chuàng)拔牙技術(shù)以降低并發(fā)癥概率。

  建議定期進(jìn)行口腔檢查，若智齒位置異常或出現(xiàn)不適癥狀應(yīng)及時就診，術(shù)后注意保持口腔衛(wèi)生并避免辛辣刺激飲食。