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腎病綜合征患者尿液渾濁是什么原因

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葡萄糖腎病綜合征能喝嗎?
根據你提供的病史,有明確的糖尿病病史嗎?表現血尿、蛋白尿,浮腫和血壓升高。主要主要是糖尿病沒(méi)有得到正規的控制,導致糖尿病腎病的發(fā)生,首先要低鹽低脂優(yōu)質(zhì)低蛋白的飲食,要多吃新鮮蔬菜和水果,避免腌制品和鹵制品,避免辛辣刺激性的食物。如果有高度浮腫要限制水分的攝入,避免高鉀性的食物,要積極的治療,延緩疾病的發(fā)展。
李蕓 主任醫師 臨汾市人民醫院
腎病綜合征水腫會(huì )自行消退嗎怎么治療呢

腎病綜合征水腫可能自行消退,但通常需要規范治療。腎病綜合征的治療方式主要有控制蛋白尿、調節血脂、抗凝治療、利尿消腫、免疫抑制治療等。腎病綜合征通常由原發(fā)性腎小球疾病、糖尿病腎病、系統性紅斑狼瘡等因素引起。

1、控制蛋白尿

腎病綜合征患者常出現大量蛋白尿,可遵醫囑使用血管緊張素轉換酶抑制劑如卡托普利片,或血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑如氯沙坦鉀片,有助于減少尿蛋白排泄。部分患者可能伴有高血壓,需監測血壓變化。長(cháng)期蛋白尿可能導致低蛋白血癥,需定期復查血清白蛋白水平。

2、調節血脂

高脂血癥是腎病綜合征常見(jiàn)并發(fā)癥,可遵醫囑使用他汀類(lèi)藥物如阿托伐他汀鈣片,或貝特類(lèi)藥物如非諾貝特膠囊。血脂異??赡芗铀賱?dòng)脈粥樣硬化,增加心血管疾病風(fēng)險。飲食上應限制飽和脂肪酸攝入,適當增加富含不飽和脂肪酸的食物。

3、抗凝治療

腎病綜合征患者血液常處于高凝狀態(tài),可遵醫囑使用低分子肝素鈉注射液或華法林鈉片預防血栓形成。部分患者可能出現下肢深靜脈血栓,表現為單側肢體腫脹疼痛??鼓委熎陂g需定期監測凝血功能,觀(guān)察有無(wú)出血傾向。

4、利尿消腫

水腫明顯時(shí)可遵醫囑使用利尿劑如呋塞米片,必要時(shí)聯(lián)合螺內酯片。使用利尿劑期間需監測電解質(zhì),防止低鉀血癥發(fā)生。嚴重水腫患者應限制每日飲水量,記錄24小時(shí)尿量變化。臥床時(shí)抬高下肢有助于減輕下肢水腫。

5、免疫抑制治療

對于原發(fā)性腎病綜合征,可遵醫囑使用糖皮質(zhì)激素如醋酸潑尼松片,或聯(lián)合免疫抑制劑如環(huán)磷酰胺片。部分患者可能對激素治療敏感,尿蛋白可快速轉陰。長(cháng)期使用免疫抑制劑需警惕感染風(fēng)險,定期復查血常規和肝腎功能。

腎病綜合征患者日常應保持低鹽優(yōu)質(zhì)蛋白飲食,每日食鹽攝入控制在3-5克,蛋白質(zhì)以雞蛋、牛奶、瘦肉等優(yōu)質(zhì)蛋白為主。避免劇烈運動(dòng)和過(guò)度勞累,注意預防呼吸道感染。定期復查24小時(shí)尿蛋白定量、血清白蛋白、腎功能等指標,根據檢查結果調整治療方案。水腫期間注意皮膚護理,防止壓瘡發(fā)生。若出現尿量明顯減少、呼吸困難或意識改變等表現,需立即就醫。

王強 副主任醫師 山東省立醫院
腎病綜合征輕微病變是什么引起的
目前關(guān)于腎病綜合征輕微病變的原因還不是非常清楚,目前很多的研究認為,腎病綜合征出現輕微病變,是由于機體免疫功能出現紊亂,從而導致腎小球的濾過(guò)膜的通透性發(fā)生改變,導致大量蛋白質(zhì)從腎小球濾出進(jìn)入尿液,中引起患者體內血的白蛋白明顯偏低。同時(shí)會(huì )引起患者出現有不同程度的高脂血癥以及水腫,針對腎病綜合癥輕微病變,在治療方面依然是需要使用糖皮質(zhì)激素進(jìn)行治療。而且,劑量在開(kāi)始的時(shí)候一定要足,減量的時(shí)候一定要緩慢,只有這樣腎病綜合征輕微病變才能夠痊愈。
竺平 副主任醫師 江蘇省中醫院
得了腎病綜合征吃什么東西好
腎病綜合征主要吃許多低脂低脂的食物。要確保食物的熱量,給與足量的優(yōu)質(zhì)蛋白,這種疾病也是一種比較嚴重的疾病,主要的癥狀是大量蛋白尿,高度水腫,低蛋白血癥,高膽固醇血癥,要及早發(fā)覺(jué),及早救治,增加并發(fā)癥的再次發(fā)生,主要救治的方法是藥物救治,可以運用糖皮質(zhì)激素和免疫抑制劑。特別聲明盡量避免使用一些調味品,多吃蔬菜,如綠色蔬菜和瘦肉,加強營(yíng)養和提高免疫力。
彭玉平 主任醫師 南方醫科大學(xué)南方醫院
腎病綜合征能吃火龍果嗎
腎病患者是可以吃火龍果的,因為火龍果里含大量的,維生素以及粗纖維,能消化身體所需要有的營(yíng)養物質(zhì),還可以增進(jìn)腸道扭動(dòng),平時(shí)少服食高鈣的食物,嚴令禁止服食豆類(lèi)產(chǎn)品,每日三餐營(yíng)養配搭均衡,如果再次出現水腫的情況下,建議不要吃含水分多的水果,必須少鹽少糖。需求注意要合理搭配飲食,飲食方面以清淡為主,做好葷素和粗細搭配。
顏克強 副主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
糖尿病腎病綜合征能用激素嗎
糖尿病腎病綜合征患者,一般情況下不采用激素進(jìn)行治療。糖尿病主要與代謝性紊亂有關(guān),而激素藥會(huì )出現代謝紊亂的副作用,激素中的糖皮質(zhì)激素會(huì )促進(jìn)蛋白質(zhì)分解會(huì )升高血糖。如果用激素藥來(lái)治療,不會(huì )起到好的治療效果,可能還會(huì )加重糖尿病腎病綜合征的病情。糖尿病腎病綜合征主要是因為高血糖、高血壓、高血脂等綜合因素,引起的腎小球損害。對于此病的治療,主要是控制血糖和血壓,減少尿蛋白,可以選用ACEI或ARB類(lèi)的藥物。另外,患者的飲食也非常重要,生活中需要注意低鹽、低糖、低脂、優(yōu)質(zhì)的低蛋白飲食。
張文同 主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
膜性腎病綜合征二期住院要多久?
有膜性腎病綜合癥這種疾病的話(huà),那么如果達到2期標準的話(huà),那么有必要的話(huà)是需要住院來(lái)進(jìn)行調理治療的。這種疾病住院多久的話(huà)也是不確定的存在因人而異的這種特點(diǎn)的,一般的情況下有可能是住院一周到兩周左右的。
李子蕙 副主任醫師 南京市中西醫結合醫院
腎病綜合征引起的水腫怎么治療

腎病綜合征引起的水腫可通過(guò)控制蛋白尿、限制鈉鹽攝入、使用利尿劑、補充白蛋白、免疫抑制治療等方式緩解。腎病綜合征通常由腎小球濾過(guò)屏障損傷導致大量蛋白尿、低蛋白血癥引起,表現為雙下肢或顏面部水腫。

1、控制蛋白尿

血管緊張素轉換酶抑制劑如卡托普利片、依那普利片等可減少蛋白尿,延緩腎功能惡化。用藥期間需監測血鉀及腎功能,避免與保鉀利尿劑聯(lián)用。若合并高血壓,需優(yōu)先選擇此類(lèi)藥物控制血壓和蛋白尿。

2、限制鈉鹽攝入

每日食鹽攝入量控制在3克以?xún)?,避免腌制食品及加工食品。嚴重水腫時(shí)可短期采用無(wú)鹽飲食,同時(shí)限制水分攝入。長(cháng)期過(guò)度限鹽可能導致低鈉血癥,需定期檢測電解質(zhì)。

3、使用利尿劑

呋塞米片、托拉塞米片等袢利尿劑可促進(jìn)鈉水排出,使用時(shí)需從小劑量開(kāi)始,避免過(guò)度利尿導致血容量不足。頑固性水腫可聯(lián)用螺內酯片,但需警惕高鉀血癥。利尿期間應每日測量體重和尿量。

4、補充白蛋白

嚴重低蛋白血癥伴利尿劑抵抗時(shí),可靜脈輸注人血白蛋白提高血漿膠體滲透壓,增強利尿效果。需注意輸注速度,過(guò)快可能誘發(fā)心力衰竭。白蛋白僅作為短期輔助治療,不可替代病因治療。

5、免疫抑制治療

糖皮質(zhì)激素如潑尼松片是原發(fā)性腎病綜合征的基礎用藥,需足量足療程使用。激素抵抗或依賴(lài)者可加用環(huán)磷酰胺片、他克莫司膠囊等免疫抑制劑。治療期間需監測感染、血糖升高、骨質(zhì)疏松等不良反應。

患者應保持適度活動(dòng)避免血栓形成,每日記錄體重和尿量變化。飲食需保證0.8-1克/公斤優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,優(yōu)先選擇雞蛋、魚(yú)肉等生物價(jià)高的蛋白。避免劇烈運動(dòng)和高強度勞動(dòng),注意皮膚護理預防壓瘡。定期復查尿常規、腎功能、電解質(zhì)等指標,出現發(fā)熱、呼吸困難或水腫突然加重需立即就醫。

王海泉 主任醫師 山東省立醫院
腎病綜合征會(huì )引起心臟病嗎怎么治療

腎病綜合征可能引起心臟病,主要與長(cháng)期蛋白尿、高血壓、電解質(zhì)紊亂等因素有關(guān)。治療需針對原發(fā)病與心臟并發(fā)癥同步進(jìn)行,包括控制蛋白尿、調節血壓、糾正電解質(zhì)失衡等措施。

1、蛋白尿管理

大量蛋白尿是腎病綜合征的核心表現,持續蛋白尿可導致低蛋白血癥,引發(fā)血液黏稠度增高,增加心臟負荷。常用藥物為血管緊張素轉換酶抑制劑如卡托普利片,或血管緊張素受體拮抗劑如氯沙坦鉀片,需監測腎功能和血鉀水平。嚴重病例可能需聯(lián)合糖皮質(zhì)激素如醋酸潑尼松片。

2、血壓控制

高血壓既是腎病綜合征的常見(jiàn)并發(fā)癥,也是心臟損害的重要誘因。鈣通道阻滯劑如苯磺酸氨氯地平片可優(yōu)先選用,對腎功能影響較小。若合并水腫,可聯(lián)用利尿劑如呋塞米片,但需注意避免過(guò)度利尿導致血容量不足。

3、血脂調節

腎病綜合征患者常伴高脂血癥,加速動(dòng)脈粥樣硬化進(jìn)程。他汀類(lèi)藥物如阿托伐他汀鈣片可降低低密度脂蛋白膽固醇,必要時(shí)聯(lián)合膽固醇吸收抑制劑如依折麥布片。治療期間需定期檢測肝功能與肌酸激酶。

4、抗凝治療

血液高凝狀態(tài)可能誘發(fā)血栓栓塞性心臟病。對于血清白蛋白低于20g/L的重癥患者,可預防性使用抗凝藥如低分子肝素鈣注射液,或口服華法林鈉片,需嚴格監測凝血功能以防出血風(fēng)險。

5、容量管理

水腫與液體潴留會(huì )加重心功能不全。限制鈉鹽攝入每日不超過(guò)3g,配合利尿劑使用。頑固性水腫可靜脈輸注人血白蛋白聯(lián)合利尿劑,但需警惕肺水腫風(fēng)險。終末期患者可能需要腎臟替代治療減輕心臟負荷。

患者應保持低鹽優(yōu)質(zhì)蛋白飲食,每日蛋白攝入量控制在0.8-1.0g/kg體重,優(yōu)先選擇魚(yú)類(lèi)、蛋清等生物價(jià)高的蛋白來(lái)源。避免劇烈運動(dòng)但需保持適度活動(dòng),如散步、太極拳等有氧運動(dòng)每周3-5次。定期監測體重、血壓、尿量變化,每1-3個(gè)月復查腎功能、心臟超聲等指標。出現胸悶、夜間陣發(fā)性呼吸困難等心功能不全癥狀時(shí)需立即就醫。

王強 副主任醫師 山東省立醫院
腎病綜合征如何使用糖皮質(zhì)激素?
糖皮質(zhì)激素是一種免疫抑制劑,它可以抑制體內產(chǎn)生抗體。由于腎病綜合癥是體內產(chǎn)生了針對腎臟的抗體,然后抗體與抗原反應,進(jìn)而導致腎臟的損害。所以糖皮質(zhì)激素能治療腎病綜合癥。
邸立君 副主任醫師 臨汾市人民醫院
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小孩適量食用火龍果有助于補充膳食纖維、維生素C、鐵元素及抗氧化物質(zhì),可促進(jìn)消化、增強免疫力、預防貧血并保護細胞健康。

1、促進(jìn)消化

火龍果富含膳食纖維,能刺激胃腸蠕動(dòng),幫助緩解兒童便秘。家長(cháng)可將火龍果切塊作為加餐,但腹瀉期間需暫停食用。

2、增強免疫

火龍果含豐富維生素C,有助于提升孩子抵抗力。建議家長(cháng)選擇紅心火龍果,其維生素C含量更高,可與獼猴桃交替食用。

3、預防貧血

火龍果中的鐵元素和維生素C組合能促進(jìn)鐵吸收,對預防輕度缺鐵性貧血有幫助。家長(cháng)需注意貧血兒童應配合動(dòng)物肝臟等補鐵食物。

4、抗氧化保護

火龍果含甜菜紅素和花青素,能清除自由基,保護兒童細胞健康。建議選擇新鮮成熟果實(shí),避免與高鈣食物同食影響吸收。

每日食用量不超過(guò)100克為宜,過(guò)敏體質(zhì)兒童首次嘗試需觀(guān)察是否出現皮疹等反應,出現不適立即停止食用并就醫。

朱明煒 主任醫師 北京醫院
月經(jīng)后三天居然排卵了是怎么回事

月經(jīng)后三天排卵可能由月經(jīng)周期過(guò)短、黃體功能不足、多囊卵巢綜合征、卵巢功能異常等原因引起,可通過(guò)調整生活方式、藥物治療、激素治療、定期監測等方式干預。

1、月經(jīng)周期過(guò)短

部分女性月經(jīng)周期不足21天,卵泡期縮短可能導致早期排卵。建議記錄基礎體溫配合排卵試紙監測周期規律,無(wú)須特殊治療。

2、黃體功能不足

黃體期縮短會(huì )導致月經(jīng)提前來(lái)潮,誤判為月經(jīng)后排卵??赡艹霈F經(jīng)前點(diǎn)滴出血,可遵醫囑使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片等藥物補充孕激素。

3、多囊卵巢綜合征

激素紊亂導致無(wú)規律排卵,可能伴隨痤瘡、多毛等癥狀。需在醫生指導下使用炔雌醇環(huán)丙孕酮片、來(lái)曲唑片等藥物調節月經(jīng)周期。

4、卵巢功能異常

卵巢儲備下降或早衰會(huì )引起周期紊亂,常伴有潮熱、失眠等癥狀。建議進(jìn)行性激素六項檢查,必要時(shí)采用戊酸雌二醇片、雌二醇地屈孕酮片等激素替代治療。

保持規律作息避免熬夜,適量補充豆制品等植物雌激素,建議使用排卵試紙結合B超監測排卵情況。

張向寧 主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
皮膚坑坑洼洼的是怎么回事

皮膚坑坑洼洼可能由痤瘡后瘢痕、毛囊角化癥、濕疹反復抓撓、遺傳性皮膚疾病等原因引起,可通過(guò)藥物修復、激光治療、皮膚護理、手術(shù)矯形等方式改善。

1、痤瘡后瘢痕

青春期痤瘡炎癥消退后可能遺留凹陷性瘢痕,表現為不規則坑洼??勺襻t囑使用維A酸乳膏、多磺酸粘多糖乳膏、積雪苷霜軟膏促進(jìn)修復,嚴重者需配合點(diǎn)陣激光治療。

2、毛囊角化癥

角質(zhì)代謝異常導致毛囊口堵塞形成雞皮樣凸起,常伴發(fā)紅褐色丘疹。建議使用含尿素或水楊酸的潤膚劑軟化角質(zhì),嚴重時(shí)可短期外用他扎羅汀凝膠或卡泊三醇軟膏。

3、濕疹反復抓撓

慢性濕疹因瘙癢長(cháng)期搔抓導致皮膚增厚、苔蘚化。需控制原發(fā)病,外用鹵米松乳膏或吡美莫司乳膏抗炎,配合口服氯雷他定片止癢。

4、遺傳性皮膚疾病

如結節性硬化癥等先天性疾病可導致面部纖維瘤樣增生。需通過(guò)皮膚鏡和基因檢測確診,根據病情選擇手術(shù)切除或雷帕霉素靶向治療。

日常需做好防曬避免色素沉著(zhù),使用溫和清潔產(chǎn)品減少刺激,嚴重皮膚凹陷建議盡早就醫評估修復方案。

陳臘梅 副主任醫師 山東省立醫院
月經(jīng)剛過(guò)一天同房會(huì )不會(huì )懷孕

月經(jīng)剛過(guò)一天同房懷孕概率較低,但仍存在可能性。懷孕風(fēng)險主要與排卵時(shí)間提前、月經(jīng)周期不規律、精子存活時(shí)間延長(cháng)、子宮內膜異常等因素有關(guān)。

1. 排卵提前

部分女性排卵可能發(fā)生在月經(jīng)結束后的早期,尤其月經(jīng)周期較短者。建議通過(guò)基礎體溫監測或排卵試紙追蹤排卵日。

2. 周期不規律

月經(jīng)周期波動(dòng)會(huì )導致安全期計算偏差。既往周期不規律者建議采用避孕套等屏障避孕法。

3. 精子存活

精子在女性生殖道可存活2-3天,若后續發(fā)生排卵仍可能受孕。事后72小時(shí)內可考慮緊急避孕藥補救。

4. 內膜異常

子宮內膜炎等疾病可能導致異常出血,誤判為月經(jīng)。伴有腹痛或分泌物異常時(shí)應盡早就診檢查。

若無(wú)生育計劃,建議全程使用避孕措施??捎涗浿辽?個(gè)月經(jīng)周期評估排卵規律,必要時(shí)咨詢(xún)婦科醫生制定個(gè)體化避孕方案。

張向寧 主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
代赭石旋覆花的功效與作用

代赭石與旋覆花配伍具有降逆止嘔、化痰止咳、平肝潛陽(yáng)等功效,主要用于胃氣上逆、痰濁中阻、肝陽(yáng)上亢等證候。

1、降逆止嘔

代赭石質(zhì)重沉降,旋覆花苦降辛開(kāi),二者協(xié)同可有效抑制胃氣上逆,適用于惡心嘔吐、噯氣呃逆等癥狀。對應中成藥包括旋覆代赭湯、丁香柿蒂散、橘皮竹茹湯。

2、化痰止咳

旋覆花含黃酮類(lèi)成分能稀釋痰液,代赭石可吸附呼吸道分泌物,對痰多咳嗽、胸悶氣促有緩解作用。常見(jiàn)配伍方劑有旋覆花湯、桑菊飲、杏蘇散。

3、平肝潛陽(yáng)

代赭石重鎮降逆配合旋覆花疏肝解郁,能改善肝陽(yáng)上亢引起的頭暈目眩、煩躁易怒。相關(guān)方劑含天麻鉤藤飲、鎮肝熄風(fēng)湯、建瓴湯。

4、和胃消痞

二者配伍可調節胃腸蠕動(dòng),消除脘腹脹滿(mǎn)、食欲不振等痞滿(mǎn)癥狀,代表方如枳實(shí)導滯丸、保和丸、香砂養胃丸。

使用含代赭石或旋覆花的方劑需經(jīng)中醫辨證,孕婦及脾胃虛寒者慎用,服藥期間忌食生冷油膩。

朱明煒 主任醫師 北京醫院
著(zhù)涼后有點(diǎn)發(fā)燒吃小柴胡怎么樣

著(zhù)涼后低熱可遵醫囑服用小柴胡顆粒,該藥物適用于風(fēng)寒感冒初期,但需排除細菌感染等病理性因素。

1. 藥物成分

小柴胡顆粒主要含柴胡、黃芩等成分,具有解表散熱功效,適用于惡寒發(fā)熱、食欲不振等風(fēng)寒表證。

2. 適用癥狀

體溫不超過(guò)38.5℃的輕癥風(fēng)寒感冒,伴隨打噴嚏、鼻塞等癥狀時(shí)可考慮使用,若出現化膿性扁桃體炎等細菌感染表現則無(wú)效。

3. 注意事項

服藥期間忌食生冷油膩,用藥3天癥狀未緩解應停用。糖尿病患者需選擇無(wú)糖劑型,過(guò)敏體質(zhì)者慎用。

4. 替代藥物

風(fēng)寒感冒還可選用感冒清熱顆粒、荊防顆粒,風(fēng)熱感冒適用銀翹解毒片,細菌感染需用阿莫西林等抗生素。

建議監測體溫變化,發(fā)熱超過(guò)3天或出現咳膿痰等癥狀應及時(shí)呼吸科就診,兒童用藥需嚴格遵循兒科醫生指導。

陳秀杉 副主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
卵巢畸胎瘤術(shù)后注意事項有哪些

卵巢畸胎瘤術(shù)后注意事項主要有傷口護理、飲食調整、活動(dòng)限制、定期復查四個(gè)方面。

1、傷口護理:

保持手術(shù)切口清潔干燥,避免沾水或摩擦,遵醫囑定期更換敷料,觀(guān)察有無(wú)紅腫滲液等感染跡象。

2、飲食調整:

術(shù)后初期選擇流質(zhì)或半流質(zhì)食物,逐步過(guò)渡到高蛋白、高維生素的清淡飲食,避免辛辣刺激及產(chǎn)氣食物。

3、活動(dòng)限制:

術(shù)后1個(gè)月內避免提重物及劇烈運動(dòng),可進(jìn)行散步等輕度活動(dòng),禁止盆浴和性生活至少4周。

4、定期復查:

術(shù)后1個(gè)月需復查超聲和腫瘤標志物,之后每3-6個(gè)月隨訪(fǎng)一次,監測復發(fā)情況。

術(shù)后3個(gè)月內建議穿著(zhù)寬松衣物,出現發(fā)熱、腹痛加劇或陰道異常出血等情況需立即就醫。

陳健鵬 副主任醫師 山東省立醫院
甲狀腺減退癥是怎么引起的

甲狀腺功能減退癥可能由自身免疫損傷、碘缺乏、藥物因素、甲狀腺手術(shù)等因素引起,可通過(guò)藥物替代治療、病因治療等方式改善。

1、自身免疫損傷

橋本甲狀腺炎是常見(jiàn)病因,甲狀腺組織被免疫系統錯誤攻擊,導致激素合成障礙?;颊呖赡艹霈F乏力、怕冷等癥狀??勺襻t囑使用左甲狀腺素鈉片、甲狀腺片、碘塞羅寧等藥物。

2、碘缺乏

長(cháng)期碘攝入不足會(huì )影響甲狀腺激素合成,多見(jiàn)于偏遠缺碘地區。表現為甲狀腺代償性腫大。需通過(guò)加碘鹽補充,嚴重者可短期服用碘化鉀溶液。

3、藥物因素

鋰制劑、干擾素等藥物可能抑制甲狀腺功能。通常在停藥后恢復,必要時(shí)需使用左甲狀腺素鈉片進(jìn)行替代治療。

4、甲狀腺手術(shù)

甲狀腺全切或部分切除術(shù)后,剩余組織無(wú)法滿(mǎn)足機體需求。需終身服用左甲狀腺素鈉片,定期監測促甲狀腺激素水平調整劑量。

日常需保證適量海帶紫菜等含碘食物攝入,避免過(guò)度勞累,定期復查甲狀腺功能。

陳健鵬 副主任醫師 山東省立醫院
小朋友牙齒上有黑斑是怎么回事

小朋友牙齒上的黑斑可能由色素沉積、齲齒早期表現、牙釉質(zhì)發(fā)育不全、四環(huán)素牙等原因引起,可通過(guò)口腔清潔、專(zhuān)業(yè)涂氟、樹(shù)脂充填、牙齒貼面等方式改善。

1、色素沉積

長(cháng)期進(jìn)食含色素食物或飲料可能導致牙面著(zhù)色,建議家長(cháng)幫助孩子養成飯后漱口習慣,可使用兒童含氟牙膏清潔,必要時(shí)進(jìn)行超聲波潔牙。

2、齲齒早期

牙齒脫礦形成的白堊斑可能逐漸變黑,家長(cháng)需定期檢查孩子牙面,早期可使用氟化鈉護齒劑、氟化亞錫溶液或含氟泡沫進(jìn)行干預治療。

3、釉質(zhì)發(fā)育不全

孕期營(yíng)養不良或嬰幼兒期高熱可能影響牙釉質(zhì)形成,表現為帶狀或窩狀缺損易染色,需加強鈣質(zhì)補充并使用玻璃離子水門(mén)汀等材料進(jìn)行修復。

4、四環(huán)素牙

嬰幼兒期使用四環(huán)素類(lèi)藥物可能導致牙本質(zhì)著(zhù)色,表現為灰褐色帶狀斑塊,輕度可通過(guò)冷光美白改善,重度需考慮全瓷冠修復。

家長(cháng)應限制孩子進(jìn)食深色食物頻率,每半年進(jìn)行口腔檢查,乳牙齲壞也需及時(shí)治療避免影響恒牙發(fā)育。

陳臘梅 副主任醫師 山東省立醫院
丹毒這種疾病是怎么引起的

丹毒可能由皮膚屏障破損、足癬感染、淋巴循環(huán)障礙、免疫功能低下等原因引起,可通過(guò)抗生素治療、局部護理、壓力治療、手術(shù)引流等方式干預。

1、皮膚屏障破損

皮膚微小裂口或外傷使溶血性鏈球菌侵入真皮層,表現為邊界清晰的紅斑腫脹。需用碘伏消毒創(chuàng )面,可遵醫囑使用青霉素V鉀片、頭孢氨芐膠囊、克林霉素磷酸酯凝膠。

2、足癬感染

真菌感染導致趾間皮膚皸裂,繼發(fā)細菌感染后引發(fā)下肢丹毒。需保持足部干燥,可遵醫囑使用聯(lián)苯芐唑乳膏抗真菌,配合阿莫西林克拉維酸鉀片、左氧氟沙星片控制感染。

3、淋巴循環(huán)障礙

乳腺癌術(shù)后或先天性淋巴水腫患者易復發(fā)丹毒,伴隨肢體粗硬。需穿戴壓力襪促進(jìn)回流,可遵醫囑使用芐星青霉素、羅紅霉素分散片、馬栗種子提取物片。

4、免疫功能低下

糖尿病或長(cháng)期用免疫抑制劑者易出現全身發(fā)熱等重癥表現。需控制基礎疾病,可遵醫囑使用注射用頭孢曲松鈉、莫匹羅星軟膏、復方磺胺甲噁唑片。

日常避免搔抓皮膚,下肢丹毒患者需抬高患肢,糖尿病患者應定期監測血糖水平。

聶小娟 副主任醫師 山東省立醫院

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