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腎盞內結石是否容易排出主要取決于結石大小、位置、形態(tài)及患者個(gè)體差異,排出概率通常低于腎盂結石,可通過(guò)藥物溶石、體外沖擊波碎石、輸尿管軟鏡取石、經(jīng)皮腎鏡取石等方式處理。
1、結石大小直徑小于5毫米的結石可能隨尿液自然排出,大于8毫米的結石通常需要醫療干預。腎盞結石因解剖結構限制更易滯留。
2、結石位置腎下盞結石受重力影響排出困難,中上盞結石相對容易移動(dòng)。結石嵌頓于腎盞頸時(shí)需借助器械輔助。
3、結石成分尿酸結石可通過(guò)枸櫞酸氫鉀鈉堿化尿液溶解,草酸鈣結石需配合枸櫞酸鹽制劑,感染性結石需先控制尿路感染。
4、個(gè)體因素腎盂輸尿管連接部狹窄或先天畸形會(huì )阻礙結石排出,代謝異?;颊咝柰郊m正高鈣尿癥等基礎問(wèn)題。
建議每日飲水超過(guò)2000毫升促進(jìn)排尿,限制高草酸食物攝入,定期復查泌尿系超聲監測結石位置變化。
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