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缺血性視神經(jīng)病變的預后與病變類(lèi)型和干預時(shí)機有關(guān)，前部缺血性視神經(jīng)病變、后部缺血性視神經(jīng)病變、動(dòng)脈炎性缺血性視神經(jīng)病變等類(lèi)型中，非動(dòng)脈炎性患者部分視力可自行恢復。
1、前部病變：非動(dòng)脈炎性前部缺血性視神經(jīng)病變患者約40%視力可部分改善，動(dòng)脈炎性需緊急激素治療，視力恢復概率較低，可能與顳動(dòng)脈炎導致血管閉塞有關(guān)。
2、后部病變：后部缺血性視神經(jīng)病變預后較差，多與高血壓、糖尿病等全身疾病相關(guān)，表現為突發(fā)無(wú)痛性視力下降，需控制原發(fā)病并配合神經(jīng)營(yíng)養藥物如甲鈷胺。
3、治療時(shí)機：發(fā)病72小時(shí)內接受糖皮質(zhì)激素沖擊治療可提高視力恢復概率，超過(guò)兩周未治療者預后顯著(zhù)惡化，可能遺留視野缺損等后遺癥。
4、綜合干預：聯(lián)合控制血壓血糖、改善微循環(huán)藥物如銀杏葉提取物、高壓氧治療等措施有助于延緩進(jìn)展，動(dòng)脈炎性患者需長(cháng)期免疫抑制劑維持治療。
建議發(fā)病后立即就診眼科，定期監測視野和視神經(jīng)纖維層厚度，避免吸煙及過(guò)度用眼，適量補充維生素B族和葉黃素等營(yíng)養素。
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