醫(yī)生回答(1)

• 李延忠

  主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  鼻塞流清鼻涕可能由過敏性鼻炎、普通感冒、血管運動性鼻炎、鼻竇炎等原因引起，可通過抗組胺藥物、鼻腔沖洗、對癥治療、抗生素治療等方式緩解。

  一、過敏性鼻炎

  過敏性鼻炎與接觸花粉、塵螨等過敏原有關(guān)，表現(xiàn)為陣發(fā)性噴嚏、鼻癢?？勺襻t(yī)囑使用氯雷他定、西替利嗪等抗組胺藥，配合生理鹽水鼻腔沖洗。

  二、普通感冒

  病毒感染導(dǎo)致鼻黏膜充血水腫，常伴咽痛低熱。建議多飲水休息，可使用偽麻黃堿緩解鼻塞，布洛芬退熱，無須抗生素治療。

  三、血管運動性鼻炎

  溫度變化或刺激性氣味誘發(fā)自主神經(jīng)紊亂，癥狀與過敏相似但無明確過敏原。避免冷空氣刺激，必要時使用鼻用糖皮質(zhì)激素如糠酸莫米松。

  四、急性鼻竇炎

  細菌感染引發(fā)膿涕、頭痛，需抗生素治療如阿莫西林克拉維酸鉀。配合鼻腔沖洗和促排劑桉檸蒎腸溶軟膠囊，病程超過10天需耳鼻喉科就診。

  保持室內(nèi)空氣流通，避免辛辣食物刺激，癥狀持續(xù)超過兩周或出現(xiàn)黃綠色膿涕時應(yīng)及時就醫(yī)明確診斷。