醫生回答(1)

• 李青

  主任醫師 北京安貞醫院

  指導意見(jiàn)：

  孕早期尿頻通常在懷孕12周后逐漸緩解，但部分孕婦可能持續至孕中期。尿頻主要與子宮增大壓迫膀胱、激素水平變化等因素有關(guān)。

  懷孕初期子宮尚未超出盆腔，增大的子宮直接壓迫膀胱導致儲尿空間減少，引發(fā)排尿次數增多。同時(shí)孕激素水平升高會(huì )使泌尿系統平滑肌松弛，膀胱敏感度增加，進(jìn)一步加重尿頻癥狀。隨著(zhù)妊娠進(jìn)展，子宮逐漸上升進(jìn)入腹腔，對膀胱的機械性壓迫減輕，多數孕婦在孕12周后尿頻明顯改善。日?？赏ㄟ^(guò)控制飲水量、避免憋尿、減少咖啡因攝入等方式緩解癥狀。

  少數孕婦因合并尿路感染或妊娠糖尿病等情況，尿頻癥狀可能持續更久或加重。尿路感染常伴有排尿灼痛、尿液渾濁等癥狀，妊娠糖尿病則伴隨多飲多尿。若出現發(fā)熱、腰痛、尿痛或尿頻嚴重影響生活，需及時(shí)就醫排查病理因素。孕期應保持會(huì )陰清潔，適量飲水促進(jìn)排尿沖刷尿道，但睡前2小時(shí)需減少液體攝入以改善夜尿。

  孕中晚期隨著(zhù)胎頭入盆可能再次出現尿頻，屬于正常生理現象。建議穿著(zhù)寬松衣物，練習凱格爾運動(dòng)增強盆底肌控制力，記錄排尿情況供產(chǎn)檢時(shí)參考。若尿頻伴隨其他不適或體重增長(cháng)異常，需進(jìn)行尿常規和血糖檢測排除病理性因素。