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宮頸環(huán)扎后出現宮縮需立即就醫評估,可能需藥物抑制宮縮或調整環(huán)扎線(xiàn)。宮縮可能與感染、環(huán)扎線(xiàn)張力異常、子宮敏感度增高等因素有關(guān)。
宮頸環(huán)扎術(shù)后宮縮是常見(jiàn)并發(fā)癥,輕微宮縮可能由子宮對環(huán)扎線(xiàn)的適應性反應引起,表現為下腹緊縮感但無(wú)規律性。此時(shí)需絕對臥床休息,避免增加腹壓動(dòng)作,如咳嗽或排便用力。醫生可能建議使用硫酸鎂等宮縮抑制劑,并監測宮頸長(cháng)度變化。若宮縮伴隨陰道流血、流液或持續加重,需警惕環(huán)扎線(xiàn)切割宮頸或胎膜早破風(fēng)險。
嚴重宮縮常與細菌性陰道炎、羊膜腔感染等病理因素相關(guān),可能誘發(fā)早產(chǎn)。需通過(guò)陰道分泌物檢查、血常規及C反應蛋白評估感染狀態(tài)。感染性宮縮需聯(lián)合抗生素如頭孢曲松鈉,同時(shí)考慮更換環(huán)扎方式或緊急拆除環(huán)扎線(xiàn)。對于孕周較小者,可能需加用地塞米松促進(jìn)胎肺成熟。宮縮頻率超過(guò)每小時(shí)6次或宮頸管縮短超過(guò)50%時(shí),需住院進(jìn)行持續胎心監護。
術(shù)后應保持會(huì )陰清潔,每日用溫水清洗外陰,避免盆浴或陰道沖洗。飲食選擇高纖維食物如燕麥、西藍花預防便秘,禁止性生活及劇烈運動(dòng)。定期復查超聲監測宮頸機能,若出現宮縮持續20分鐘以上或伴隨發(fā)熱,須即刻返院。保持情緒穩定有助于減少應激性宮縮,必要時(shí)可尋求心理支持。
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