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遠視和近視可以同時(shí)存在，這種情況通常被稱(chēng)為屈光參差或混合性屈光不正。屈光不正可能由眼球前后徑異常、角膜曲率異常、晶狀體調節異常、遺傳因素等原因引起。
1、眼球前后徑異常：眼球前后徑過(guò)長(cháng)可能導致近視，過(guò)短可能導致遠視，若雙眼發(fā)育不一致則可能同時(shí)存在兩種屈光狀態(tài)。需通過(guò)驗光配鏡矯正。
2、角膜曲率異常：角膜曲率不均可能造成不同子午線(xiàn)屈光力差異，導致同一只眼既存在近視又存在遠視?？煽紤]配戴特殊設計的角膜接觸鏡。
3、晶狀體調節異常：晶狀體調節能力失衡可能導致看近時(shí)呈現近視狀態(tài)，看遠時(shí)呈現遠視狀態(tài)。需進(jìn)行視覺(jué)訓練或配戴漸進(jìn)多焦點(diǎn)眼鏡。
4、遺傳因素：家族性屈光不正可能增加雙眼屈光狀態(tài)差異的概率。建議兒童期開(kāi)始定期進(jìn)行視力篩查。
存在混合性屈光不正時(shí)應定期復查視力，避免長(cháng)時(shí)間近距離用眼，保持良好用眼姿勢，必要時(shí)遵醫囑進(jìn)行光學(xué)矯正或手術(shù)治療。
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