醫生回答(1)

• 陳臘梅

  副主任醫師 山東省立醫院

  指導意見(jiàn)：

  臉上反復長(cháng)膿包型痘痘可能與皮脂分泌過(guò)多、毛囊角化異常、痤瘡丙酸桿菌感染、內分泌失調等因素有關(guān)，可通過(guò)局部用藥、口服藥物、光療、生活方式調整等方式改善。

  1、皮脂分泌過(guò)多

  青春期或油性皮膚人群皮脂腺活躍，過(guò)量皮脂堵塞毛孔形成痘痘。建議每日用溫和潔面產(chǎn)品清潔，避免使用厚重護膚品?？勺襻t囑使用維A酸乳膏、過(guò)氧苯甲酰凝膠、克林霉素磷酸酯凝膠等藥物。

  2、毛囊角化異常

  毛囊口角質(zhì)過(guò)度堆積導致堵塞，形成閉口粉刺繼發(fā)感染?？啥ㄆ谑褂煤畻钏峄蚬岬淖o膚品疏通毛孔。醫生可能開(kāi)具阿達帕林凝膠、異維A酸軟膠囊、夫西地酸乳膏等藥物。

  3、細菌感染

  痤瘡丙酸桿菌繁殖引發(fā)炎癥反應，表現為紅腫膿皰。需避免用手擠壓，防止感染擴散。常用治療藥物包括鹽酸米諾環(huán)素膠囊、多西環(huán)素片、莫匹羅星軟膏等抗生素。

  4、內分泌因素

  雄激素水平升高刺激皮脂腺分泌，常見(jiàn)于月經(jīng)周期或壓力過(guò)大時(shí)。建議保持規律作息，必要時(shí)檢測激素水平。醫生可能推薦螺內酯片、炔雌醇環(huán)丙孕酮片等調節內分泌藥物。

  日常需注意飲食清淡，減少高糖高脂食物攝入，保證充足睡眠，避免過(guò)度清潔導致皮膚屏障受損。若痘痘持續加重或遺留瘢痕，應及時(shí)至皮膚科就診。