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排便帶血可能由痔瘡、肛裂、腸息肉、結直腸癌等原因引起,可通過(guò)調整飲食、藥物治療、手術(shù)切除等方式干預。
1. 痔瘡痔瘡是肛門(mén)靜脈曲張導致的常見(jiàn)疾病,排便時(shí)摩擦出血呈鮮紅色,可能伴隨肛門(mén)瘙癢。輕度可通過(guò)高纖維飲食改善,藥物可選馬應龍麝香痔瘡栓、太寧復方角菜酸酯栓、化痔栓。
2. 肛裂肛裂因大便干燥撕裂肛管皮膚引起,出血量少伴排便劇痛。建議增加飲水量軟化糞便,藥物可用硝酸甘油軟膏、利多卡因凝膠、地奧司明片緩解癥狀。
3. 腸息肉腸道息肉表面血管破裂可能導致血便,通常無(wú)痛但可能反復出血。需腸鏡下切除治療,常用術(shù)式包括高頻電凝切除術(shù)、內鏡下黏膜切除術(shù)。
4. 結直腸癌腫瘤潰破時(shí)出現暗紅色血便,可能伴隨消瘦、排便習慣改變。確診需結腸鏡檢查,根據分期選擇根治性手術(shù)或放化療。
出現血便建議記錄出血顏色和頻率,避免辛辣刺激食物,及時(shí)消化內科或肛腸科就診明確病因。
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