醫生回答(1)

• 高珊

  副主任醫師 中日友好醫院

  指導意見(jiàn)：

  月經(jīng)期腰疼可能由激素變化、子宮收縮異常、盆腔充血、子宮內膜異位癥等原因引起，通常表現為下腰部酸痛或墜脹感。

  1. 激素變化

  前列腺素分泌增多導致子宮收縮加劇，可能引發(fā)牽涉性腰痛。建議熱敷下腹部，避免劇烈運動(dòng)，必要時(shí)遵醫囑使用布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片或萘普生鈉片緩解疼痛。

  2. 子宮收縮異常

  子宮過(guò)度收縮可能壓迫周?chē)窠?jīng)血管，疼痛可放射至腰部。保持腹部保暖，適當按摩腰骶部，醫生可能開(kāi)具屈他維林片、間苯三酚注射液或鹽酸哌替啶片等解痙藥物。

  3. 盆腔充血

  經(jīng)期盆腔血流增加使組織水腫壓迫神經(jīng)，常見(jiàn)于長(cháng)期久坐人群。建議采取膝胸臥位緩解壓力，可遵醫囑服用血府逐瘀膠囊、桂枝茯苓丸或丹莪婦康煎膏改善循環(huán)。

  4. 子宮內膜異位癥

  異位內膜組織刺激腰骶神經(jīng)叢，多伴隨進(jìn)行性痛經(jīng)和性交痛。需婦科檢查確診，臨床常用醋酸亮丙瑞林微球、地諾孕素片或左炔諾孕酮宮內緩釋系統治療。

  經(jīng)期適當補充含鐵食物如動(dòng)物肝臟，避免生冷刺激飲食，持續嚴重疼痛需排除泌尿系統結石等器質(zhì)性疾病。