來(lái)源:博禾知道
34人閱讀
乙肝預防和治療主要涉及乙肝疫苗和免疫球蛋白注射,具體包括重組乙肝疫苗、乙肝免疫球蛋白等。
重組乙肝疫苗用于預防乙肝病毒感染,通過(guò)刺激機體產(chǎn)生保護性抗體實(shí)現免疫,需按0-1-6月程序接種三針。
乙肝免疫球蛋白用于暴露后緊急預防,可與疫苗聯(lián)合使用阻斷母嬰傳播或意外暴露后的感染風(fēng)險。
聚乙二醇干擾素α-2a可用于慢性乙肝抗病毒治療,通過(guò)調節免疫功能抑制病毒復制,需皮下注射給藥。
恩替卡韋等口服抗病毒藥物需長(cháng)期使用,嚴重肝功能異常時(shí)可能需注射劑型替代治療。
日常需定期監測乙肝五項和肝功能指標,避免飲酒及肝毒性藥物,出現乏力黃疸等癥狀應及時(shí)就醫復查。
得過(guò)乙肝且已產(chǎn)生抗體的人群再次感染乙肝病毒的概率較低,但仍有極少數可能因抗體水平下降或病毒變異導致感染??贵w保護效果主要與抗體滴度、病毒暴露程度、免疫狀態(tài)等因素有關(guān)。
乙肝表面抗體水平隨時(shí)間可能逐漸降低,當滴度低于10mIU/ml時(shí)保護作用減弱,需通過(guò)乙肝疫苗加強針提升抗體水平。
乙肝病毒可能發(fā)生S基因區變異,導致現有抗體無(wú)法識別,此時(shí)需通過(guò)核酸檢測確認感染,必要時(shí)使用恩替卡韋等抗病毒藥物干預。
艾滋病、長(cháng)期免疫抑制劑使用等情況可能導致免疫功能受損,即使存在抗體仍可能感染,需定期監測乙肝五項指標。
輸血、針刺傷等大量病毒暴露可能突破抗體防御,暴露后應立即檢測抗體滴度并考慮注射乙肝免疫球蛋白進(jìn)行被動(dòng)免疫。
建議每3-5年復查乙肝抗體水平,避免共用注射器等高危行為,保持規律作息有助于維持免疫功能穩定。
黃疸肝炎患者可能出現手掌發(fā)紅癥狀,主要與肝功能異常、雌激素代謝紊亂、毛細血管擴張、肝硬化等因素有關(guān)。
肝臟代謝功能受損導致膽紅素堆積,可能引起皮膚黃染伴手掌紅斑,需通過(guò)保肝藥物如復方甘草酸苷片、水飛薊賓膠囊、雙環(huán)醇片等治療。
肝臟滅活雌激素能力下降,導致外周血管擴張形成肝掌,表現為大小魚(yú)際片狀充血,需針對肝炎使用抗病毒藥物如恩替卡韋、替諾福韋、干擾素等。
門(mén)靜脈高壓引發(fā)側支循環(huán)開(kāi)放,使手掌末梢血管充血腫脹,需通過(guò)降低門(mén)脈壓力藥物如普萘洛爾、硝酸異山梨酯等緩解癥狀。
晚期肝炎進(jìn)展為肝硬化時(shí),典型表現為肝掌合并蜘蛛痣,需進(jìn)行肝移植評估或介入治療如經(jīng)頸靜脈肝內門(mén)體分流術(shù)。
建議定期監測肝功能指標,避免飲酒及高脂飲食,出現持續性手掌發(fā)紅伴黃疸應及時(shí)就醫排查肝炎活動(dòng)程度。
肝炎患者是否適合長(cháng)跑需根據病情嚴重程度決定,輕度肝炎患者可適度進(jìn)行低強度跑步,中重度患者應避免劇烈運動(dòng)。主要影響因素有肝功能狀態(tài)、疾病活動(dòng)度、體能儲備、并發(fā)癥風(fēng)險。
轉氨酶輕度升高且穩定的患者可進(jìn)行短距離慢跑,急性肝炎或膽紅素顯著(zhù)升高者需絕對臥床休息。
慢性肝炎病毒復制活躍期應限制運動(dòng)強度,病情穩定期可逐步增加有氧運動(dòng)時(shí)長(cháng)。
長(cháng)期肝病患者可能伴有肌肉萎縮,需通過(guò)營(yíng)養支持改善基礎體能后再考慮運動(dòng)康復。
肝硬化患者需警惕食管靜脈曲張破裂出血風(fēng)險,門(mén)脈高壓者禁止任何腹部加壓運動(dòng)。
建議肝炎患者運動(dòng)前進(jìn)行肝功能、腹部超聲等評估,選擇游泳、太極等低沖擊運動(dòng),運動(dòng)中監測疲勞程度并及時(shí)補充碳水化合物。
肝炎患者可以適量飲用煮姜水,但需結合病情嚴重程度和個(gè)體差異調整。煮姜水可能通過(guò)促進(jìn)血液循環(huán)、緩解惡心、輔助抗炎、調節胃腸功能等作用對部分患者有益。
生姜中的姜辣素可擴張血管,改善肝臟微循環(huán),適合代償期肝炎患者。需避免空腹飲用,每日不超過(guò)200毫升。
生姜止嘔作用可能緩解肝炎伴隨的消化道癥狀。合并胃潰瘍者應稀釋飲用,建議家長(cháng)觀(guān)察兒童是否出現不適。
姜烯酚類(lèi)成分具有輕度抗炎特性,對病毒性肝炎的炎癥控制有潛在幫助。急性發(fā)作期需遵醫囑,不可替代藥物治療。
姜湯可刺激消化液分泌,改善肝炎患者的食欲減退癥狀。肝硬化伴食管靜脈曲張者禁用,避免誘發(fā)消化道出血。
肝炎患者飲食需保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,可適量食用西藍花、蘋(píng)果、燕麥、鯽魚(yú)等食物,嚴重肝功能異常者應及時(shí)就醫評估。
傷口接觸乙肝病毒存在感染風(fēng)險,主要與傷口暴露程度、病毒載量、接觸者免疫狀態(tài)、暴露后處理措施等因素有關(guān)。
開(kāi)放性傷口或黏膜接觸含病毒體液時(shí),病毒可能通過(guò)破損皮膚侵入。建議立即用流動(dòng)水沖洗15分鐘,并用碘伏消毒。
接觸乙肝e抗原陽(yáng)性者的血液時(shí)感染概率較高。若明確暴露源為高危人群,需在24小時(shí)內注射乙肝免疫球蛋白。
已完成乙肝疫苗接種且抗體達標者感染風(fēng)險極低。未接種者應檢測乙肝兩對半,必要時(shí)補種疫苗。
高危暴露后需監測肝功能及乙肝DNA,推薦使用恩替卡韋、替諾福韋、干擾素等抗病毒藥物預防。
建議暴露后72小時(shí)內就醫評估,日常避免接觸他人血液體液,接種疫苗是最有效的預防措施。
乙肝患者多數情況下可以服用避孕藥,但需在醫生評估肝功能后謹慎使用。主要影響因素有肝功能狀態(tài)、藥物代謝能力、乙肝病毒復制活躍度、凝血功能異常風(fēng)險。
乙肝可能導致肝細胞損傷,避孕藥需經(jīng)肝臟代謝。輕度肝功能異常者需調整劑量,中重度異常者禁用。
乙肝患者肝臟代謝酶活性可能降低,影響避孕藥分解速度。建議選擇低劑量孕激素制劑如去氧孕烯炔雌醇片。
乙肝病毒活躍復制時(shí)服用避孕藥可能加重肝臟負擔。需先進(jìn)行HBV-DNA檢測,必要時(shí)聯(lián)合抗病毒治療。
雌激素類(lèi)避孕藥可能增加凝血風(fēng)險,乙肝合并肝硬化患者應避免使用??煽紤]單純孕激素制劑如左炔諾孕酮片。
乙肝患者選擇避孕方式前應完善肝功能、凝血功能等檢查,優(yōu)先考慮避孕套等非藥物避孕措施,必須用藥時(shí)需在感染科與婦科醫生共同指導下進(jìn)行。
多數情況下無(wú)法通過(guò)肉眼直接判斷是否患有傳染病,傳染病的診斷需結合實(shí)驗室檢查、影像學(xué)檢查和臨床表現綜合判斷。
部分傳染病在潛伏期無(wú)典型癥狀,如艾滋病窗口期可能持續數周至數月,此時(shí)無(wú)法通過(guò)外觀(guān)判斷感染狀態(tài)。
發(fā)熱、乏力等常見(jiàn)癥狀可能出現在普通感冒和多種傳染病早期,單純依靠癥狀難以區分具體疾病類(lèi)型。
確診傳染病需依賴(lài)病原學(xué)檢查,如核酸檢測可明確新冠病毒感染,血培養能識別細菌性傳染病病原體。
部分傳染病會(huì )出現特征性體征,如麻疹的柯氏斑、手足口病的皰疹,但這些表現多出現在疾病進(jìn)展期。
建議出現疑似傳染病癥狀時(shí)及時(shí)就醫檢查,避免通過(guò)主觀(guān)觀(guān)察延誤診斷,日常需做好個(gè)人防護和手衛生。
百度智能健康助手在線(xiàn)答疑
立即咨詢(xún)