醫生回答(1)

• 冷啟剛

  主任醫師 山東省立醫院

  指導意見(jiàn)：

  月經(jīng)第七天開(kāi)始服用短效避孕藥通常有效，但避孕效果可能因個(gè)體差異和服藥時(shí)間而有所不同。短效避孕藥主要通過(guò)抑制排卵、改變子宮內膜環(huán)境和宮頸黏液性質(zhì)來(lái)達到避孕目的，正確服用時(shí)避孕效果較高。

  月經(jīng)周期規律的女性在月經(jīng)第七天開(kāi)始服藥，若嚴格按照說(shuō)明書(shū)連續服用21天，通常能建立有效的避孕屏障。此時(shí)卵巢尚未進(jìn)入排卵期，藥物中的雌激素和孕激素可及時(shí)抑制卵泡發(fā)育。但需注意，服藥后7天內需配合其他避孕措施，因藥物濃度未達穩定水平。漏服或延遲服藥可能降低避孕成功率，尤其在前7天風(fēng)險較高。

  部分女性可能存在藥物吸收延遲或代謝較快的情況，導致激素水平波動(dòng)影響避孕效果。同時(shí)，服用抗生素、抗癲癇藥物或出現嘔吐腹瀉時(shí)，可能干擾藥物吸收。月經(jīng)周期不規律者，第七天服藥時(shí)可能已錯過(guò)最佳起始時(shí)間，需咨詢(xún)醫生調整方案。

  建議首次服用短效避孕藥前進(jìn)行婦科檢查，排除血栓高風(fēng)險等禁忌證。服藥期間出現突破性出血或嚴重頭痛等癥狀應及時(shí)就醫。保持固定服藥時(shí)間可提高效果，避免與葡萄柚同服以防影響代謝。若需調整服藥周期或更換藥物類(lèi)型，應在專(zhuān)業(yè)醫師指導下進(jìn)行。