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腦外傷能治愈嗎

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腦外傷可以引起哪些功能障礙
腦外傷引起的功能障礙由具體損傷腦組織的部位所決定,損傷到管理語(yǔ)言功能的區域可能會(huì )造成失語(yǔ),損傷到管理記憶功能的區域可能會(huì )造成失憶,損傷到管理運動(dòng)功能的區域可能會(huì )造成癱瘓,損失到管理精神功能的區域可能會(huì )造成精神障礙。
王強 副主任醫師 山東省立醫院
腦外傷為什么會(huì )引起腦積水
腦外傷引起腦積水主要原因包括腦外傷后腦內出血,引起腦脊液的吸收及循環(huán)障礙。腦外傷后腦出血可能會(huì )進(jìn)入蛛網(wǎng)膜下腔循環(huán),可能會(huì )造成珠網(wǎng)膜下腔的粘連,引起蛛網(wǎng)膜顆粒的堵塞,從而使腦脊液在單位時(shí)間內吸收減少,形成交通性腦脊水,造成腦室的擴大。若腦出血破入腦室可能引起三腦室、中腦導水管及四腦室堵塞,造成腦脊液的循環(huán)發(fā)生障礙,從而引起梗阻性腦積水發(fā)生。腦積水急性期可以行腦室外引流手術(shù),病情穩定后根據是否伴有腦積水,決定是否行腦室腹腔分流手術(shù)。
蘭軍良 副主任醫師 臨汾市人民醫院
顱腦外傷的后遺癥
顱腦外傷后遺癥主要取決于病人受損傷的機制及顱內病變情況。比較輕的病損病人可能會(huì )遺留有單純頭疼、頭暈的癥狀,但是對于比較重的病變,譬如顱內外出血、重度顱骨骨折,病人會(huì )遺留不同程度的后遺癥。 常見(jiàn)的后遺癥包括長(cháng)期頭疼、頭暈,注意力不集中,記憶力下降。另外會(huì )遺留神經(jīng)功能受損的后遺癥,譬如偏癱、失語(yǔ),還有病人會(huì )遺留長(cháng)期的癲癇。更重一些病人由于出血的出血量大,甚至會(huì )導致病人長(cháng)期昏迷,植物生存的狀態(tài)。
陳勇 副主任醫師 山東省立醫院
腦外傷后綜合征嚴重嗎?
腦外傷綜合癥是在腦外傷經(jīng)過(guò)一段時(shí)間治療后,仍然會(huì )遺留一些頭痛,頭暈,惡心嘔吐,精神行為異常,反應能力下降等一些癥狀,可以服用一些鎮靜安神以及營(yíng)養腦細胞的藥物來(lái)進(jìn)行治療。多數情況下是可以恢復的。
邸立君 副主任醫師 臨汾市人民醫院
腦外傷會(huì )不會(huì )引起眼睛失明
腦外傷有可能會(huì )導致眼睛失明的情況出現。有些時(shí)候頭部外傷損傷比較輕微,沒(méi)有損傷視神經(jīng)以及視覺(jué)中樞,這種情況下引起失明的概率不是很大。當然也有一些患者,受損傷的部位恰好位于視覺(jué)中樞或者是位于視神經(jīng)這個(gè)部位,導致視神經(jīng)以及視覺(jué)皮質(zhì)受到了嚴重的損害。這種情況下就有可能會(huì )引起視力下降、視野缺失的現象,嚴重的患者有可能導致完全性的失明、沒(méi)有光感、看不見(jiàn)任何的東西。還有一些患者有可能是嚴重的顱內高壓所導致的,外傷以后出現水腫、血腫,導致惡性的顱高壓,也會(huì )引起視神經(jīng)乳頭水腫,導致失明的現象。
何潔 副主任醫師 中日友好醫院
腦外傷癲癇發(fā)作有什么征兆
腦外傷癲癇發(fā)作征兆為胸悶、恐慌、視物模糊等?;颊邞h離危險場(chǎng)所,比如公路上、池塘邊等。腦部受傷以后會(huì )引起腦部出血導致水腫,易形成癲癇,腦外傷癲癇發(fā)作時(shí)會(huì )導致患者意識喪失、腿部痙攣、突然摔倒等癥狀,每次發(fā)作時(shí)間為2~3分鐘,多的可達7~8分鐘,應扶住患者讓患者平躺,及時(shí)到醫院做相關(guān)的檢查確診病情,做針對性的治療,可口服卡馬西平、奧卡西平等藥物予以控制。在平時(shí)的生活中也要多注意休息,保持充足的睡眠,合理的進(jìn)行飲食,不要吃刺激性的食物,降低腦外傷癲癇發(fā)作的幾率。
林麗麗 副主任醫師 桂林南溪山醫院
腦外傷后綜合征并發(fā)癥有哪些?
腦外傷后綜合癥的并發(fā)癥來(lái)講,基本上非常少的出現。因為腦外傷后綜合癥,這本身就是一個(gè)非常小的疾病。沒(méi)有器質(zhì)性的改變。只是出現了一定的功能性質(zhì)的改變引起的頭暈、頭痛。所以他這方面來(lái)講并沒(méi)有一些特殊情況。只能說(shuō)是如果合并有頭皮血腫的話(huà),可能會(huì )產(chǎn)生頭皮的感染等等一些并發(fā)癥?;蛘呤情L(cháng)期存在的頭暈、頭痛可能影響睡眠。造成一定的神經(jīng)衰弱的出現。這些在后期也需要經(jīng)過(guò)積極的方式進(jìn)行改善和治療。再有除非特殊情況下有的會(huì )出現遲發(fā)性的血腫。那么這個(gè)相對就比較嚴重,就不是腦外傷后綜合征的范疇,而是更加嚴重的腦挫裂傷,硬膜下血腫,硬膜外血腫等等這種情況。因此對于這方面來(lái)講,盡早的完善檢查明確診斷是重中之重。好的,謝謝大家。
李蕓 主任醫師 臨汾市人民醫院
我老公有腦外傷引起記憶力不好,有些事情總忘記怎么辦?
首先像這種情況來(lái)講的話(huà),第一點(diǎn),要去復查,明確是否有硬膜下積液,或者是腦積水的情況發(fā)生,這種情況下也會(huì )引起記憶力的下降。這個(gè)就是可以口服多奈哌齊,這個(gè)可以改善,受傷之后的認知功能狀態(tài)。還有一點(diǎn)就是可以,進(jìn)行積極的記憶力的鍛煉,促進(jìn)其他正常的神經(jīng)組織代替,異常的神經(jīng)。
謝江強 副主任醫師 瑞安市婦幼保健院
顱腦外傷后遺癥
腦外傷后遺癥又叫腦外傷后綜合征,主要是指顱腦外傷病人在恢復期以后,長(cháng)期存在的一組自主神經(jīng)功能失調或者精神性癥狀。后遺癥包括有大小便失禁、步態(tài)不穩、反應遲鈍、頭痛、神經(jīng)過(guò)敏、注意力集中障礙、記憶力減退、頭暈、失眠、疲勞等癥狀。但是通過(guò)檢查神經(jīng)系統又沒(méi)有什么異常,神經(jīng)放射學(xué)檢查也沒(méi)有明顯的陽(yáng)性表現。如果上述的這一組癥狀在腦外傷后3個(gè)月以上,仍持續存在,而沒(méi)有好轉,則可稱(chēng)為腦外傷后綜合癥。通常這類(lèi)病人多為輕度或中度閉合性顱腦外傷,沒(méi)有嚴重的神經(jīng)系統損傷。
崔界峰 副主任醫師 北京回龍觀(guān)醫院
腦外傷耳鳴該怎么辦
腦外傷以后出現耳鳴多數考慮可能是一些腦外傷后造成的后遺癥為主,也不排除有些神經(jīng)受損的可能性,具體需要到醫院專(zhuān)科檢查一下。目前也可以選擇服用一些營(yíng)養神經(jīng)的藥物,具體用藥請遵醫囑,而且最近這段時(shí)間生活就是要注意保持規律,也可以選擇做一下針灸的治療方式改善。
林燕 副主任醫師 山東第一醫科大學(xué)附屬皮膚病醫院
腦外傷怎么治療 介紹治療腦外傷的兩個(gè)方法
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乙肝病人可以喝酸奶嗎

乙肝病人可以適量喝酸奶。酸奶富含優(yōu)質(zhì)蛋白和益生菌,有助于改善肝功能、調節腸道菌群,但需注意選擇無(wú)糖低脂產(chǎn)品,避免空腹飲用。

1、營(yíng)養支持:

酸奶中的優(yōu)質(zhì)蛋白可幫助修復肝細胞,乳清蛋白和酪蛋白分解后產(chǎn)生的支鏈氨基酸有助于減輕肝臟代謝負擔。

2、益生菌調節:

活性乳酸菌能維持腸道微生態(tài)平衡,減少內毒素吸收,降低肝臟炎癥反應概率,建議選擇標注活菌數的產(chǎn)品。

3、糖分控制:

合并脂肪肝或糖尿病的乙肝患者應選擇無(wú)添加糖酸奶,每日攝入量控制在200毫升以?xún)?,避免加重代謝異常。

4、飲用時(shí)機:

建議餐后1小時(shí)飲用,避免空腹刺激胃腸黏膜,與抗病毒藥物間隔2小時(shí)以上以防影響藥效吸收。

乙肝患者日??纱钆湮魉{花、深海魚(yú)等護肝食物,若出現腹脹腹瀉需暫停酸奶并就醫評估。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
查乙肝梅毒艾滋需要空腹嗎

乙肝、梅毒、艾滋檢測通常不需要空腹,但具體需根據檢測項目決定,主要影響因素有檢測方法、醫院要求、檢測目的、個(gè)體差異等。

1、檢測方法

乙肝表面抗原檢測和艾滋抗體檢測通常不受飲食影響,梅毒螺旋體抗體檢測也無(wú)需空腹,但涉及肝功能檢查時(shí)可能需要空腹。

2、醫院要求

部分醫院為統一標準可能要求所有抽血項目空腹,建議提前咨詢(xún)檢測機構的具體規定。

3、檢測目的

單純篩查傳染病一般無(wú)須空腹,若同時(shí)需要檢測血糖、血脂等代謝指標則需空腹8-12小時(shí)。

4、個(gè)體差異

消化功能較弱者空腹采血可減少乳糜血概率,服用抗病毒藥物者需遵醫囑調整檢測時(shí)間。

檢測前避免高脂飲食,保持正常作息,攜帶既往檢查報告以便醫生綜合評估,如有特殊用藥史需提前告知醫護人員。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
乙肝病毒太高能否懷孕

乙肝病毒載量過(guò)高時(shí)懷孕存在母嬰傳播風(fēng)險,建議先控制病毒載量再備孕。主要評估指標包括肝功能狀態(tài)、病毒復制活躍度、肝臟超聲結果及既往治療史。

1、病毒載量評估

HBV-DNA超過(guò)10^6IU/ml時(shí)母嬰傳播概率顯著(zhù)增加,需通過(guò)抗病毒治療降低病毒活性,常用藥物包括替諾福韋、恩替卡韋等核苷類(lèi)似物。

2、肝功能檢查

谷丙轉氨酶持續異常提示肝臟炎癥活動(dòng)期,此時(shí)懷孕可能加重肝損傷,需先進(jìn)行保肝治療,待肝功能穩定后再考慮妊娠。

3、肝臟超聲檢查

通過(guò)影像學(xué)排除肝硬化等器質(zhì)性病變,肝硬化代償期患者妊娠可能誘發(fā)肝衰竭,需由感染科和產(chǎn)科醫生聯(lián)合評估風(fēng)險。

4、免疫狀態(tài)檢測

乙肝e抗原陽(yáng)性者傳染性強,建議轉為e抗原陰性后再懷孕,必要時(shí)可進(jìn)行干擾素治療促進(jìn)血清學(xué)轉換。

計劃懷孕前應完成3-6個(gè)月規范抗病毒治療,妊娠期間需每月監測肝功能與病毒載量,新生兒出生后12小時(shí)內須接種乙肝疫苗和免疫球蛋白。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
六種超級降壓食物
高血壓是一種常見(jiàn)的慢性疾病,飲食調節在控制血壓中起著(zhù)重要作用。六種超級降壓食物包括芹菜、香蕉、菠菜、燕麥、深海魚(yú)和黑巧克力。 1、芹菜:芹菜富含鉀元素,能夠幫助排出體內多余的鈉,從而降低血壓。芹菜中的芹菜素還具有舒張血管的作用。建議每天食用100-200克新鮮芹菜,可以榨汁或涼拌食用。 2、香蕉:香蕉是鉀元素的優(yōu)質(zhì)來(lái)源,每100克香蕉含鉀約358毫克。鉀能夠對抗鈉的升壓作用,幫助維持正常血壓。每天食用1-2根香蕉,可以作為加餐或加入早餐麥片中。 3、菠菜:菠菜富含鎂、鉀和葉酸,這些營(yíng)養素都有助于降低血壓。鎂能夠放松血管平滑肌,改善血液循環(huán)。建議每周食用3-4次菠菜,可以清炒或加入湯中。 4、燕麥:燕麥富含可溶性纖維,能夠降低膽固醇,改善血管健康。燕麥中的β-葡聚糖還具有抗炎作用,有助于預防動(dòng)脈硬化。建議每天食用40-50克燕麥,可以煮粥或制作燕麥餅干。 5、深海魚(yú):三文魚(yú)、沙丁魚(yú)等深海魚(yú)富含ω-3脂肪酸,能夠降低血壓,改善血管彈性。ω-3脂肪酸還具有抗炎作用,有助于預防心血管疾病。建議每周食用2-3次深海魚(yú),每次100-150克,可以清蒸或烤制。 6、黑巧克力:黑巧克力中的可可多酚具有抗氧化作用,能夠改善血管內皮功能,降低血壓。建議選擇可可含量在70%以上的黑巧克力,每天食用20-30克,可以作為加餐或甜點(diǎn)。 日常飲食中適量攝入這些食物,配合規律運動(dòng),如每天30分鐘快走或游泳,每周進(jìn)行3-4次力量訓練,能夠有效控制血壓。同時(shí)注意減少高鹽、高脂食物的攝入,保持良好的作息習慣,定期監測血壓,必要時(shí)及時(shí)就醫。
尹慧 主任醫師 河南省中醫藥研究院
布病會(huì )通過(guò)唾液傳染嗎

布魯氏菌病通常不會(huì )通過(guò)唾液傳播,主要傳播途徑有接觸感染動(dòng)物組織、食用未滅菌乳制品、吸入污染氣溶膠以及母嬰垂直傳播。

1、傳播途徑

布魯氏菌病主要通過(guò)直接接觸感染動(dòng)物的血液、胎盤(pán)等組織傳播,接觸后未及時(shí)清潔可能造成感染。

2、食物傳播

食用未經(jīng)巴氏消毒的乳制品或未煮熟的感染動(dòng)物肉類(lèi)是常見(jiàn)傳播方式,布魯氏菌可在生乳中存活較長(cháng)時(shí)間。

3、呼吸道傳播

在屠宰場(chǎng)或實(shí)驗室等環(huán)境中,吸入含菌氣溶膠可能導致感染,這種情況在特定職業(yè)人群中較為多見(jiàn)。

4、母嬰傳播

孕婦感染后可能通過(guò)胎盤(pán)或分娩過(guò)程傳染給胎兒,哺乳期母親乳汁中也可能存在病原體。

日常預防應注意避免接觸病畜,食用徹底加熱的乳肉制品,高危職業(yè)者需做好防護措施,出現疑似癥狀應及時(shí)就醫檢查。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
衣原體感染帶避孕套可以同房嗎

衣原體感染期間使用避孕套可以降低傳播風(fēng)險,但仍建議暫停同房直至治愈。衣原體主要通過(guò)性接觸傳播,避孕套雖能減少病原體暴露,但無(wú)法完全避免皮膚黏膜接觸導致的感染。

1、傳播風(fēng)險

避孕套可阻隔生殖道分泌物交換,但會(huì )陰部皮膚接觸仍可能導致衣原體傳播,尤其存在黏膜破損時(shí)。

2、治療周期

衣原體感染需規范使用阿奇霉素、多西環(huán)素等抗生素,治療期間性行為可能影響藥物療效并延長(cháng)康復時(shí)間。

3、伴侶管理

性伴侶需同步檢測治療,避免反復交叉感染,單方防護無(wú)法徹底阻斷傳播鏈。

4、并發(fā)癥預防

帶病同房可能引發(fā)盆腔炎、附睪炎等上行感染,增加不孕不育風(fēng)險。

建議完成抗生素療程后復查確認轉陰再恢復性生活,治療期間保持外陰清潔,避免飲酒及辛辣飲食。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
乙肝病毒的生存條件是什么

乙肝病毒在體外存活時(shí)間受溫度、濕度、環(huán)境介質(zhì)和消毒方式影響,常溫干燥環(huán)境下可存活7天,但煮沸或化學(xué)消毒劑可迅速滅活。

1、溫度影響

乙肝病毒在25℃以下穩定存活,60℃低溫可長(cháng)期保持活性,100℃煮沸2分鐘即被滅活。

2、濕度條件

潮濕環(huán)境有利于病毒存活,干燥環(huán)境下病毒存活時(shí)間縮短,但干燥血漬中仍可存活較長(cháng)時(shí)間。

3、介質(zhì)差異

在血液、精液等體液中存活時(shí)間最長(cháng),唾液和汗液中存活時(shí)間較短,清水環(huán)境存活能力顯著(zhù)下降。

4、消毒方式

75%乙醇、含氯消毒劑可有效滅活病毒,紫外線(xiàn)照射需達到一定劑量才能破壞病毒結構。

接觸可能污染物品后應及時(shí)消毒,醫療操作需嚴格執行滅菌規范,日常避免共用可能接觸血液的個(gè)人物品。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
小孩肝區痛是肝炎嗎

小孩肝區疼痛可能由輕度胃腸功能紊亂、膽道蛔蟲(chóng)癥、病毒性肝炎、先天性膽管擴張癥等疾病引起,需結合具體癥狀判斷。

1.胃腸紊亂

進(jìn)食不當或受涼可能導致胃腸痙攣,疼痛可放射至肝區。建議家長(cháng)調整飲食結構,避免生冷食物,局部熱敷緩解癥狀。

2.膽道蛔蟲(chóng)

寄生蟲(chóng)感染可引發(fā)陣發(fā)性右上腹絞痛,可能伴隨嘔吐。家長(cháng)需及時(shí)就醫進(jìn)行驅蟲(chóng)治療,常用藥物包括阿苯達唑、甲苯咪唑等。

3.病毒性肝炎

肝炎病毒感染可能導致肝區隱痛伴食欲減退,常見(jiàn)病原體包括甲型、乙型肝炎病毒。需進(jìn)行肝功能檢測,必要時(shí)使用干擾素、護肝片等藥物治療。

4.膽管畸形

先天性膽管異??赡芤鸱磸透螀^疼痛,超聲檢查可確診。嚴重者需手術(shù)矯正,如膽管空腸吻合術(shù)等介入治療。

家長(cháng)發(fā)現孩子持續肝區疼痛應盡早就醫,避免劇烈運動(dòng),保持清淡飲食,定期監測體溫變化。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
孩子會(huì )不會(huì )得乙肝

孩子可能感染乙肝病毒,感染途徑主要有母嬰傳播、血液接觸、共用注射器、密切生活接觸等。

1、母嬰傳播

乙肝病毒可通過(guò)胎盤(pán)或分娩過(guò)程從母親傳染給孩子,建議家長(cháng)在孕期進(jìn)行乙肝篩查,新生兒出生后12小時(shí)內接種乙肝疫苗和免疫球蛋白。

2、血液接觸

孩子接觸感染者血液可能被傳染,家長(cháng)需避免孩子接觸他人傷口血液,醫療操作要使用一次性器械。

3、共用注射器

不規范醫療操作可能造成傳播,家長(cháng)應選擇正規醫療機構,確保使用消毒器械。

4、密切生活接觸

與感染者長(cháng)期共用牙刷等物品可能傳播,家長(cháng)需培養孩子良好衛生習慣,避免共用個(gè)人物品。

建議家長(cháng)按時(shí)帶孩子接種乙肝疫苗,避免與感染者密切接觸,出現可疑癥狀及時(shí)就醫檢查。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
肝炎多久會(huì )出現癥狀

肝炎出現癥狀的時(shí)間一般為2周至6個(gè)月,實(shí)際時(shí)間受到病毒類(lèi)型、個(gè)體免疫力、肝臟基礎狀態(tài)、病毒載量等多種因素的影響。

1、病毒類(lèi)型:

甲型肝炎潛伏期通常為15-50天,乙型肝炎為30-180天,丙型肝炎為14-180天,不同類(lèi)型肝炎病毒復制速度差異顯著(zhù)。

2、個(gè)體免疫力:

免疫功能較強人群可能出現無(wú)癥狀攜帶狀態(tài),免疫低下者可能在感染后2-4周即出現乏力、食欲減退等早期表現。

3、肝臟基礎:

既往有脂肪肝或肝硬化患者癥狀出現更早,可能在感染后1-2周出現尿黃、肝區不適等表現。

4、病毒載量:

高病毒載量感染時(shí)癥狀出現較快,如戊型肝炎病毒量超過(guò)10^6拷貝/毫升時(shí),3-5周即可出現黃疸等癥狀。

建議出現可疑癥狀時(shí)及時(shí)檢測肝功能與肝炎標志物,避免飲酒并保持充足休息,急性期需嚴格遵醫囑進(jìn)行抗病毒治療。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院

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