醫生回答(1)

• 許瑞英

  主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院

  指導意見(jiàn)：

  三個(gè)月寶寶咳嗽吐奶可能由喂養姿勢不當、胃食管反流、呼吸道感染、先天性喉軟骨發(fā)育不良等原因引起，可通過(guò)調整喂養方式、藥物治療、物理治療等方式緩解。

  1、喂養姿勢不當

  喂奶時(shí)寶寶頭部位置過(guò)低或吞咽過(guò)快容易導致嗆奶咳嗽。建議家長(cháng)采用45度斜抱姿勢喂奶，喂完后豎抱拍嗝15分鐘。

  2、胃食管反流

  嬰兒賁門(mén)括約肌發(fā)育不完善可能導致胃內容物反流。家長(cháng)需少量多次喂養，避免過(guò)度搖晃，醫生可能建議使用鋁碳酸鎂混懸液、蒙脫石散等藥物保護胃腸黏膜。

  3、呼吸道感染

  病毒感染可能引發(fā)咳嗽反射導致吐奶。表現為咳嗽伴喉鳴、食欲下降，需就醫檢查，醫生可能開(kāi)具氨溴索口服液、乙酰半胱氨酸顆粒等祛痰藥物。

  4、喉軟骨發(fā)育不良

  先天性喉軟化癥患兒咳嗽時(shí)易出現嗆奶。典型表現為吸氣性喉鳴，需避免仰臥位喂養，嚴重者需在耳鼻喉科醫生指導下進(jìn)行喉部支撐手術(shù)。

  家長(cháng)應記錄寶寶咳嗽吐奶頻率，保持室內濕度，避免接觸煙霧等刺激物，若癥狀持續或加重應及時(shí)兒科就診。