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糖尿病性視網(wǎng)膜病變是怎么回事

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問(wèn)題描述:糖尿病性視網(wǎng)膜病變是怎么回事

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引起糖尿病患者血糖升高的原因
糖尿病患者血糖升高可能與多種因素有關(guān),包括飲食選擇、藥物使用、胰島素抵抗以及胰島功能受損等。了解這些因素有助于更好地管理血糖水平,保持健康的生活方式。 1、飲食因素:飲食是影響血糖水平的重要因素之一。經(jīng)常食用高糖食物,如糖果和奶油蛋糕,可能導致血糖升高。為了更好地控制血糖,建議糖尿病患者選擇低糖、低碳水化合物的食物,并保持均衡的飲食習慣。多攝入蔬菜、全谷物和瘦蛋白質(zhì),可以有效幫助穩定血糖。 2、藥物因素:某些藥物,特別是激素類(lèi)藥物如地塞米松和醋酸潑尼松,可能影響胰島素的分泌和代謝過(guò)程,導致血糖升高。糖尿病患者在服藥期間應嚴格遵循醫生的指導,不要隨意調整藥物劑量,以避免不必要的血糖波動(dòng)。 3、胰島素抵抗:胰島素抵抗是指身體對胰島素的敏感性降低,常與遺傳因素和肥胖有關(guān)。這種情況會(huì )導致血糖難以被細胞有效利用,表現為多飲多食等癥狀。通過(guò)使用藥物如鹽酸二甲雙胍緩釋膠囊和阿卡波糖片,可以幫助改善胰島素敏感性。 4、胰島功能受損:隨著(zhù)年齡增長(cháng),胰島功能可能逐漸下降,影響胰島素的分泌和調節能力。嚴重時(shí)可能導致胰島功能衰竭。為了改善這種狀況,患者可以在醫生的指導下使用門(mén)冬胰島素注射液或谷賴(lài)胰島素注射液等藥物。 應激反應和感染也可能導致血糖升高。糖尿病患者應保持良好的生活習慣,并在出現異常情況時(shí)及時(shí)就醫。保持血糖穩定不僅有助于控制糖尿病,還能預防并發(fā)癥的發(fā)生。通過(guò)合理的飲食、適當的運動(dòng)和科學(xué)的用藥管理,可以有效控制血糖水平,提升生活質(zhì)量。
劉奇英 主任醫師 臨汾市人民醫院
糖尿病患者要注意什么
糖尿病患者的注意事項有以下幾個(gè)方面:1.需要根據具體的血糖水平,在醫生指導下正確服用降糖藥,或者注射胰島素來(lái)控制血糖,治療期間要定期復查來(lái)調整用藥。2.飲食上控制葡萄糖的攝入,高糖以及升糖快的食物盡量不要食用,以免導致血糖的較大波動(dòng),但也不能過(guò)度節食以防止出現低血糖。3.少吃油膩、熱量以及脂肪較高的食物,否則會(huì )引起肥胖。而肥胖以后對于胰島素的抵抗會(huì )增加,會(huì )加重糖尿病。4.糖尿病患者,尤其是老年患者,應該在活動(dòng)時(shí)做好自我保護,避免因意外而出現傷口。因為血糖高的人傷口不容易愈合,會(huì )增加感染的幾率。
張玲 主任醫師 河南省腫瘤醫院
糖尿病吃什么魚(yú)比較好
糖尿病的病人如果不再次出現糖尿病腎病,這樣的病人是能吃魚(yú)類(lèi)的食物。能吃海魚(yú)或者吃淡水魚(yú),魚(yú)是所含蛋白質(zhì),比較豐富的食物,糖尿病的病人,能通過(guò)蛋白質(zhì)消化,供給機體能量,糖尿病的病人需要有壓制所含糖分以及所含淀粉類(lèi)食物的運用,不可以吃含有油脂豐富的食物以及油炸類(lèi)食物。需要聲明注意成良好的生活習慣,不要勞累和熬夜,保持情緒穩定,保證有充足的睡眠時(shí)間。
盧成瑜 主任醫師 廣州醫科大學(xué)附屬第一醫院
腳上爆皮是得了糖尿病足嗎
腳部出現爆皮的情況和糖尿病足也是有一定關(guān)聯(lián)的。由于糖尿病致使下肢血管狹窄閉塞會(huì )引起局部供血不好,病人會(huì )出現腳部的發(fā)干,出現爆皮情況的產(chǎn)生。還會(huì )出現腳部的發(fā)涼、麻木,出現疼痛或者酸脹,遇到寒冷時(shí)會(huì )加重,會(huì )出現間歇跛行,局部的皮膚變白。皮溫下降,肢體會(huì )出現瘀點(diǎn)或者瘀斑,會(huì )出現肌肉的萎縮、疼痛。同時(shí)腳上爆皮也有可能是由于真菌感染引起的,建議還是進(jìn)行血糖的檢測、下肢血管彩超檢查以及真菌的化驗。
張永生 副主任醫師 山東省立醫院
荔枝對糖尿病有好處嗎
荔枝對糖尿病并沒(méi)有好處,荔枝里面的糖分比較多,如果糖尿病患者食用荔枝可能會(huì )導致血糖升高,對身體會(huì )有一定的影響。因此糖尿病患者一定要注意個(gè)人飲食,最好不要經(jīng)常吃含糖量較多的食物,同時(shí)也不要經(jīng)常吃過(guò)多的碳水化合物,碳水化合物會(huì )轉化成糖類(lèi),也會(huì )對體內血糖產(chǎn)生影響,導致血糖升高。平時(shí)需要控制個(gè)人飲食,同時(shí)還需要適當運動(dòng)。
邵英 主任醫師 吉林大學(xué)第一醫院
糖尿病現在有辦法緩解么?
目前糖尿病還不能夠根治,但是可以控制血糖升高。糖尿病的治療,早期血糖稍微偏高可以通過(guò)鍛練,減低體重,不吃糖類(lèi)、高蛋白、高脂類(lèi)食物控制血糖;超越糖尿病標準的血糖值,則最好決定降糖藥物,如磺脲類(lèi)、雙胍類(lèi)的;降糖藥物控制不了,那就可以直接克克常規藥物。
劉福強 副主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
喝樺樹(shù)茸對糖尿病,高血壓病人的反應及癥狀
樺樹(shù)茸,也被稱(chēng)為樺褐孔菌,是一種備受關(guān)注的天然真菌,因其潛在的健康益處而受到廣泛關(guān)注。對于糖尿病和高血壓患者,飲用樺褐孔菌可能帶來(lái)一些積極的變化,比如血糖和血壓的下降。這種真菌性平,味甘,常被認為可以歸于脾經(jīng)和肺經(jīng)。 1、血糖下降:樺褐孔菌中含有豐富的多糖,這些成分能夠輔助促使胰島素分泌,幫助降低血糖水平。這對糖尿病患者來(lái)說(shuō),可能是一個(gè)不錯的輔助選擇,甚至在某種程度上有助于預防糖尿病的發(fā)生。不過(guò),任何補充劑的使用都不應替代醫生的建議和藥物治療。 2、血壓降低:在樺褐孔菌中,某些活性成分被認為能夠抑制血管緊張素轉化酶的活性,進(jìn)而促進(jìn)血管舒張。這種作用可能有助于高血壓患者逐漸恢復正常的血壓水平。但使用這種天然補充劑時(shí),仍需密切監測血壓變化,并與醫生保持溝通。 在服用樺褐孔菌的過(guò)程中,個(gè)別患者可能會(huì )出現一些不適癥狀。如果在使用期間沒(méi)有遵循醫囑,或者擅自停藥,可能會(huì )導致惡心、嘔吐等不良反應。有些人還可能經(jīng)歷腹脹、腹瀉等癥狀。這時(shí),建議立即停止使用,并就醫以獲得專(zhuān)業(yè)治療。其他可能的癥狀包括頭暈和頭痛,如果出現這些情況,也應及時(shí)就診。 在考慮使用樺褐孔菌時(shí),重要的是保持謹慎態(tài)度。雖然它可能提供一些健康益處,但不應忽視專(zhuān)業(yè)醫療建議和治療。對于糖尿病和高血壓患者,始終建議在醫生的指導下進(jìn)行任何新的飲食或補充劑的嘗試。通過(guò)這樣的方式,才能確保安全和健康。
張國喜 副主任醫師 北京大學(xué)人民醫院
糖尿病的飲食療法有哪些?
糖尿病的飲食治療,是糖尿病治療的最基本治療。飲食治療很關(guān)鍵,如果飲食不控制,即使用再好的降糖藥,物效果也會(huì )比較差,糖尿病患者,應當嚴格控制飲食,比較好采用分餐制,每日三餐每餐主食不要低于100克,另外不要吃高熱量的食物,油條,油炸糕等都不要吃,不要吃地瓜,土豆,粉條等含淀粉多的食物。平時(shí)多排便綠葉蔬菜。
馬偉 副主任醫師 山東省立醫院
糖尿病不能喝酒嗎
糖尿病患者飲酒需謹慎,應根據個(gè)人血糖控制狀況和肝功能決定。當血糖水平較高、控制不佳或肝功能受損時(shí),不宜飲酒,因其可能升高體內熱量,增加代謝負擔,不利疾病恢復。相反,若血糖穩定且肝功能正常,可以少量飲酒,但應避免高油脂、刺激性食物,遵醫囑治療,以預防病情惡化。
李宏 副主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
腦血栓伴隨糖尿病怎么辦
腦血栓伴隨糖尿病時(shí),需要積極的采取治療措施。這個(gè)時(shí)候需要在醫生的指導下,使用一些治療糖尿病類(lèi)的藥物和控制血栓的藥物,才能夠控制疾病。腦血栓的形成,主要是因為腦動(dòng)脈發(fā)生了粥樣硬化而導致的,這種疾病雖然不能夠徹底的治愈,但是可以采取治療方法來(lái)進(jìn)行改善和緩解。發(fā)生腦血栓之后,需要應用一些擴張血管的藥物、抗血小板聚集的藥物、溶栓類(lèi)的藥物、抗凝的藥物、中樞神經(jīng)興奮性的藥物,來(lái)控制疾病。在治療的同時(shí),還應當在飲食上給予調整,要吃一些清淡的飲食,要注意少吃多餐,控制鹽和糖攝入,因為攝入太多,容易引起血壓偏高和血糖偏高的情況。
雷敏 主任醫師 河北醫科大學(xué)第三醫院
兒童糖尿病人可以喝人參煲雞湯么
兒童糖尿病患者可以適量喝人參煲雞湯,但需注意控制攝入量并避免添加過(guò)多調味料。人參煲雞湯可能對血糖產(chǎn)生一定影響,建議在醫生或營(yíng)養師指導下飲用。人參煲雞湯中的人參含有多種活性成分,可能對調節免疫功能有一定幫助,但人參也可能影...
妊娠期糖尿病餓久了對寶寶有影響么
妊娠期糖尿病餓久了可能對寶寶有影響,長(cháng)時(shí)間饑餓可能導致胎兒營(yíng)養不足或低血糖。若血糖控制穩定且短暫饑餓,通常影響較??;但長(cháng)期或頻繁饑餓可能增加胎兒生長(cháng)受限等風(fēng)險。妊娠期糖尿病患者需維持血糖穩定以滿(mǎn)足胎兒發(fā)育需求。短暫饑餓時(shí)...
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感冒驗血常規都能看出什么

感冒驗血常規主要能看出白細胞計數、中性粒細胞比例、淋巴細胞比例、C反應蛋白等指標,有助于判斷感染類(lèi)型及嚴重程度。

1、白細胞計數

細菌感染時(shí)白細胞總數常升高,病毒感染時(shí)可能正?;蚪档?,該指標可輔助鑒別感染病原體類(lèi)型。

2、中性粒細胞

中性粒細胞比例增高提示細菌感染可能性大,需結合臨床癥狀考慮是否使用抗生素治療。

3、淋巴細胞

淋巴細胞比例升高多見(jiàn)于病毒感染,如流感等,此時(shí)抗生素治療無(wú)效,需對癥處理。

4、C反應蛋白

CRP水平升高反映炎癥程度,數值越高說(shuō)明感染或炎癥反應越嚴重,需密切監測病情變化。

血常規檢查需結合臨床癥狀綜合判斷,若持續發(fā)熱或指標異常明顯,建議及時(shí)復診評估。

馬偉 副主任醫師 山東省立醫院
尿有異味很重是什么原因呢

尿液異味較重可能由飲食因素、脫水、尿路感染、糖尿病等因素引起,可通過(guò)調整生活習慣、補液、抗感染治療等方式改善。

1、飲食因素

食用大蒜、洋蔥、蘆筍等含硫化合物食物會(huì )導致暫時(shí)性尿液異味,停止食用后癥狀可自行緩解,無(wú)須特殊治療。

2、脫水狀態(tài)

飲水不足導致尿液濃縮,尿素濃度升高產(chǎn)生氨味,建議每日飲用2000毫升水,觀(guān)察尿液顏色恢復淡黃透明。

3、尿路感染

可能與細菌侵入尿道有關(guān),通常伴隨尿頻尿急癥狀??勺襻t囑使用左氧氟沙星、頭孢克肟、呋喃妥因等抗生素治療。

4、糖尿病酮癥

血糖控制不佳時(shí)可能出現爛蘋(píng)果味尿液,與酮體生成有關(guān)。需監測血糖并使用胰島素、二甲雙胍、格列美脲等降糖藥物。

建議記錄異味出現時(shí)間與飲食關(guān)聯(lián)性,避免攝入刺激性食物,若伴隨發(fā)熱或排尿疼痛應及時(shí)就診泌尿外科。

顏克強 副主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
糖尿病病人可以吃糖醇的點(diǎn)心嗎

糖尿病患者可以適量食用糖醇類(lèi)點(diǎn)心,糖醇主要有赤蘚糖醇、木糖醇、麥芽糖醇、山梨糖醇等。

1、赤蘚糖醇

赤蘚糖醇升糖指數為零,幾乎不被人體吸收,適合糖尿病患者食用,但過(guò)量可能引起胃腸不適。

2、木糖醇

木糖醇甜度與蔗糖相近,對血糖影響較小,但每日攝入量不宜超過(guò)50克,過(guò)量可能導致腹瀉。

3、麥芽糖醇

麥芽糖醇吸收緩慢,升糖作用較弱,但熱量約為蔗糖的一半,需計入每日總熱量控制。

4、山梨糖醇

山梨糖醇代謝不依賴(lài)胰島素,但大量食用可能引起腹脹、腹瀉等胃腸反應,建議少量食用。

糖尿病患者選擇糖醇點(diǎn)心時(shí)需注意查看營(yíng)養成分表,控制總熱量攝入,并監測餐后血糖變化。

劉福強 副主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
成年男子一天消耗熱量是多少

成年男子一天消耗熱量通常在2000-3000千卡,實(shí)際消耗量受到基礎代謝率、體力活動(dòng)強度、體重及環(huán)境溫度等多種因素的影響。

1、基礎代謝率

基礎代謝率占每日熱量消耗的大部分,與年齡、肌肉量及激素水平有關(guān),可通過(guò)體脂秤或專(zhuān)業(yè)設備測算。

2、體力活動(dòng)

日?;顒?dòng)如步行、辦公等消耗約占總熱量的15-30%,高強度運動(dòng)可顯著(zhù)增加消耗量。

3、體重差異

體重較大者移動(dòng)身體需要更多能量,相同活動(dòng)下熱量消耗比體重輕者高出不少。

4、環(huán)境溫度

寒冷環(huán)境下維持體溫會(huì )增加熱量消耗,炎熱環(huán)境則可能因代謝加快導致消耗量小幅上升。

建議通過(guò)飲食記錄結合運動(dòng)手環(huán)監測每日總消耗,體重管理期可咨詢(xún)營(yíng)養師制定個(gè)性化方案。

張國喜 副主任醫師 北京大學(xué)人民醫院
男性勃起功能障礙的病因是什么

男性勃起功能障礙可能由心理壓力、不良生活習慣、血管性疾病、神經(jīng)損傷等原因引起。

1、心理壓力

長(cháng)期焦慮、抑郁或伴侶關(guān)系緊張可能抑制性興奮反射。建議通過(guò)心理咨詢(xún)或放松訓練緩解情緒,無(wú)須藥物干預。

2、不良生活習慣

吸煙、酗酒及缺乏運動(dòng)會(huì )導致血管內皮功能受損。改善生活方式如戒煙限酒、規律鍛煉有助于恢復勃起功能。

3、血管性疾病

可能與高血壓、動(dòng)脈粥樣硬化等因素有關(guān),通常表現為夜間勃起減少或晨勃消失??勺襻t囑使用西地那非、他達拉非、伐地那非等PDE5抑制劑。

4、神經(jīng)損傷

可能與糖尿病、盆腔手術(shù)創(chuàng )傷等因素有關(guān),通常伴隨會(huì )陰區感覺(jué)異常。需針對原發(fā)病治療,必要時(shí)采用真空負壓裝置或陰莖假體植入術(shù)。

保持均衡飲食和適度運動(dòng),避免過(guò)度疲勞,出現持續癥狀應及時(shí)到泌尿外科或男科就診評估。

張國喜 副主任醫師 北京大學(xué)人民醫院
羊水偏多是什么原因造成的

羊水偏多可能由妊娠期糖尿病、胎兒畸形、多胎妊娠、母體Rh血型不合等原因引起,需通過(guò)超聲監測和血糖控制等方式干預。

1. 妊娠期糖尿病

母體血糖控制不佳可能導致胎兒多尿。建議控制碳水化合物攝入,監測血糖,必要時(shí)使用胰島素治療,可遵醫囑使用門(mén)冬胰島素、地特胰島素等藥物。

2. 胎兒畸形

胎兒消化道梗阻或神經(jīng)系統異常會(huì )影響羊水吞咽。需通過(guò)超聲排查結構異常,確診后可考慮胎兒鏡手術(shù)或提前終止妊娠。

3. 多胎妊娠

雙胎輸血綜合征等并發(fā)癥可能導致羊水分布不均。需加強產(chǎn)前檢查頻率,必要時(shí)進(jìn)行羊水減量術(shù)或選擇性減胎。

4. 母體Rh血型不合

胎兒溶血性貧血會(huì )導致組織水腫和羊水過(guò)多。需進(jìn)行抗體效價(jià)檢測,嚴重時(shí)需宮內輸血或提前分娩。

孕婦應保持低鹽飲食,避免仰臥位,定期進(jìn)行胎心監護和超聲檢查,出現宮縮或陰道流液需立即就醫。

冷啟剛 主任醫師 山東省立醫院
前列腺體積略大有什么影響

前列腺體積略大可能影響排尿功能,常見(jiàn)表現有尿頻、尿急、排尿困難等,通常由生理性增生、慢性炎癥、激素失衡、尿路梗阻等因素引起。

1. 生理性增生

中老年男性雄激素水平變化可能導致前列腺細胞增生,表現為夜尿增多,建議減少睡前飲水量并避免憋尿。

2. 慢性炎癥

前列腺炎反復發(fā)作可導致組織纖維化增生,可能伴隨會(huì )陰部脹痛,需遵醫囑使用左氧氟沙星、坦索羅辛、塞來(lái)昔布等藥物。

3. 激素失衡

雙氫睪酮過(guò)度積累刺激腺體生長(cháng),可能引起排尿中斷,可遵醫囑服用非那雄胺、度他雄胺等5α還原酶抑制劑。

4. 尿路梗阻

長(cháng)期排尿不暢導致膀胱代償性肥厚,可能引發(fā)尿潴留,嚴重時(shí)需考慮經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)等手術(shù)治療。

日常應避免久坐和辛辣飲食,適量食用西紅柿、南瓜籽等含鋅食物,定期進(jìn)行前列腺特異性抗原檢查監測病情變化。

李青 主任醫師 北京安貞醫院
停經(jīng)半年又來(lái)月經(jīng)是怎么回事

停經(jīng)半年后陰道出血可能由生理性卵巢功能波動(dòng)、子宮內膜病變、內分泌紊亂、生殖系統腫瘤等原因引起,需結合年齡及伴隨癥狀綜合評估。

1、卵巢功能波動(dòng)

圍絕經(jīng)期女性可能出現月經(jīng)暫停后偶發(fā)排卵,導致子宮內膜脫落出血。建議觀(guān)察出血量及周期變化,必要時(shí)檢測性激素水平。

2、子宮內膜病變

子宮內膜息肉或增生可能與長(cháng)期無(wú)孕激素拮抗的雌激素刺激有關(guān),表現為不規則出血??赏ㄟ^(guò)超聲檢查確診,藥物選擇黃體酮膠囊、地屈孕酮片等。

3、內分泌紊亂

甲狀腺功能異?;蚨嗄衣殉簿C合征可能干擾下丘腦-垂體-卵巢軸功能。常伴體重波動(dòng)、痤瘡等癥狀,需檢查甲狀腺激素和胰島素水平。

4、生殖系統腫瘤

子宮內膜癌或宮頸癌等惡性腫瘤需排除,尤其伴有消瘦、接觸性出血時(shí)。診斷依賴(lài)病理活檢,治療需手術(shù)聯(lián)合放化療。

建議記錄出血特征并盡早就診婦科,完善超聲和腫瘤標志物檢查,避免自行服用激素類(lèi)藥物。

冷啟剛 主任醫師 山東省立醫院
月經(jīng)不來(lái)但肚子疼什么原因

月經(jīng)不來(lái)但肚子疼可能與激素紊亂、妊娠、盆腔炎、子宮內膜異位癥等原因有關(guān)。

1、激素紊亂

長(cháng)期壓力大或過(guò)度節食可能導致內分泌失調,表現為月經(jīng)延遲伴下腹隱痛。建議調整作息并均衡飲食,必要時(shí)可遵醫囑使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片等藥物調節周期。

2、妊娠

育齡女性出現停經(jīng)伴下腹墜脹需首先排除妊娠,可能與胚胎著(zhù)床或先兆流產(chǎn)有關(guān)。建議家長(cháng)及時(shí)陪同進(jìn)行血HCG檢測,確診后按醫生建議選擇保胎治療或終止妊娠方案。

3、盆腔炎

生殖系統感染可能導致輸卵管充血粘連,表現為停經(jīng)伴隨持續性下腹痛。通常與細菌上行感染有關(guān),可遵醫囑使用甲硝唑片、頭孢克肟分散片等抗生素,配合熱敷緩解癥狀。

4、子宮內膜異位癥

異位內膜組織刺激可引起進(jìn)行性加重的痛經(jīng)和月經(jīng)紊亂,可能與經(jīng)血逆流有關(guān)。醫生可能建議使用布洛芬緩釋膠囊、炔諾酮片等藥物,嚴重者需腹腔鏡手術(shù)切除病灶。

出現癥狀超過(guò)兩周或疼痛加劇時(shí),應及時(shí)就診婦科完善B超及激素檢查,期間避免劇烈運動(dòng)和生冷飲食。

曲中玉 副主任醫師 山東省立醫院
帶安全套了例假推遲了是怎么回事

使用安全套后月經(jīng)推遲可能由避孕套使用不當、精神壓力、內分泌紊亂、多囊卵巢綜合征等原因引起,可通過(guò)調整避孕方式、心理疏導、藥物調節等方式改善。

1. 避孕套使用不當

安全套破裂或滑脫可能導致意外懷孕,需進(jìn)行早孕檢測確認。未懷孕者可觀(guān)察1-2周,若月經(jīng)仍未來(lái)潮需復查。

2. 精神壓力

性行為前后的緊張焦慮可能影響下丘腦功能,導致月經(jīng)延遲??赏ㄟ^(guò)放松訓練、規律作息調節,必要時(shí)使用谷維素片調節植物神經(jīng)功能。

3. 內分泌紊亂

黃體功能不足或甲狀腺異??赡芨蓴_月經(jīng)周期,常伴乳房脹痛或體重波動(dòng)??勺襻t囑使用黃體酮膠囊、優(yōu)思明短效避孕藥或左甲狀腺素鈉片調節。

4. 多囊卵巢綜合征

該病表現為月經(jīng)稀發(fā)伴痤瘡多毛,與胰島素抵抗有關(guān)。需檢查性激素六項,常用二甲雙胍改善代謝,配合炔雌醇環(huán)丙孕酮片調節周期。

建議記錄月經(jīng)周期變化,避免過(guò)度節食或熬夜,若推遲超過(guò)2周需婦科就診排除妊娠及其他器質(zhì)性疾病。

冷啟剛 主任醫師 山東省立醫院

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