醫(yī)生回答(1)

• 陳臘梅

  副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導(dǎo)意見(jiàn)：

  身上出現(xiàn)一塊一塊的白癜風(fēng)可能與遺傳因素、自身免疫異常、精神壓力、皮膚損傷等原因有關(guān)，可通過(guò)藥物治療、光療、手術(shù)治療等方式改善。

  1、遺傳因素

  部分白癜風(fēng)患者存在家族遺傳傾向，可能與特定基因突變相關(guān)。這種情況建議在醫(yī)生指導(dǎo)下使用他克莫司軟膏、鹵米松乳膏、復(fù)方卡力孜然酊等藥物進(jìn)行控制。

  2、自身免疫異常

  機(jī)體免疫系統(tǒng)錯(cuò)誤攻擊黑色素細(xì)胞導(dǎo)致色素脫失，常伴有甲狀腺疾病等其他免疫病癥。治療需配合口服潑尼松、復(fù)方甘草酸苷片，并局部使用吡美莫司乳膏。

  3、精神壓力

  長(zhǎng)期焦慮緊張可能誘發(fā)或加重白癜風(fēng)，表現(xiàn)為白斑邊緣模糊且易擴(kuò)散?；颊呖赏ㄟ^(guò)心理疏導(dǎo)緩解壓力，配合308nm準(zhǔn)分子光照射治療。

  4、皮膚損傷

  外傷、燒傷等皮膚損害部位可能出現(xiàn)同形反應(yīng)導(dǎo)致白斑，通常呈現(xiàn)局限分布。可選用窄譜中波紫外線治療，必要時(shí)進(jìn)行自體表皮移植手術(shù)。

  日常需注意防曬避免白斑加重，保持規(guī)律作息，適當(dāng)補(bǔ)充含銅、鋅等微量元素的食物，發(fā)現(xiàn)白斑擴(kuò)散應(yīng)及時(shí)復(fù)診調(diào)整治療方案。