醫生回答(1)

• 李杰

  副主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院

  指導意見(jiàn)：

  盆腔積液17毫米多數情況下屬于生理性改變，無(wú)須過(guò)度擔憂(yōu)。積液嚴重程度需結合癥狀、病因及動(dòng)態(tài)變化綜合評估，常見(jiàn)影響因素有排卵期積液、盆腔炎癥、子宮內膜異位癥、腫瘤性疾病等。

  1、排卵期積液

  女性排卵后卵泡液積聚可能形成少量積液，通常無(wú)不適癥狀，2-3個(gè)月經(jīng)周期后可自行吸收，無(wú)須特殊治療。

  2、盆腔炎癥

  慢性盆腔炎可能導致滲出性積液，多伴有下腹墜痛或白帶異常?？勺襻t囑使用左氧氟沙星、甲硝唑、頭孢曲松等抗生素，配合局部熱敷緩解癥狀。

  3、子宮內膜異位癥

  異位內膜出血可形成巧克力樣積液，常伴隨進(jìn)行性痛經(jīng)。需通過(guò)腹腔鏡確診，藥物治療可選地諾孕素、戈舍瑞林、布洛芬等。

  4、腫瘤性疾病

  卵巢癌等惡性腫瘤引起的積液多進(jìn)行性增多，可能伴隨消瘦或異常出血。需通過(guò)腫瘤標志物檢測及病理活檢明確診斷。

  建議定期復查超聲觀(guān)察積液變化，避免劇烈運動(dòng)及辛辣飲食，若出現持續腹痛或發(fā)熱應及時(shí)就診婦科。