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新冠肺炎的后遺癥有哪些

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咳嗽一個(gè)月會(huì )不會(huì )是新冠肺炎
咳嗽一個(gè)月也不一定是新冠肺炎??人砸粋€(gè)月在臨床叫亞急性咳嗽,亞急性咳嗽一般可能臨床更多見(jiàn)的原因是過(guò)敏性咳嗽、感染后咳嗽。當然也有一些感染導致的咳嗽,而不是感染后咳嗽。感染性咳嗽有細菌、病毒的這些感染,當然病毒性感染的時(shí)候,可能就想到是不是有新冠病毒的感染。但是一般現在新冠病毒的感染,多數還是要先強調流行病學(xué)史、流行地區。比如是接觸到這些從湖北地區來(lái)的人,或者自己去過(guò)湖北地區,或者有一些聚集性的這種發(fā)病的可能性,具有流行病學(xué)史以后。再出現這種咳嗽不愈,這時(shí)候需要去考慮到新冠肺炎的問(wèn)題,如果真是考慮到了可疑的這種新冠肺炎,及時(shí)到醫院可以進(jìn)行胸片、肺CT的檢查,然后進(jìn)行篩除。如果有類(lèi)似的這種表現,現在也都有病毒的這種檢測,可以進(jìn)行進(jìn)一步的篩查。如果沒(méi)有流行病學(xué)史單純的這種咳嗽一個(gè)月,這種還主要要看是不是有其他的合并問(wèn)題,然后進(jìn)一步的篩除一下其他的疾病。
劉亞鈴 主任醫師 河北醫科大學(xué)第三醫院
新冠肺炎疫情癥狀
新型冠狀病毒疫情形勢仍比較嚴俊,全國各地大多數省份確診病例數都在增加,但除了湖北省以外,其他省份的增長(cháng)速度在逐漸減少緩。新型冠狀肺炎的常見(jiàn)臨床癥狀為咳嗽、咽干、發(fā)熱。民眾仍需做好居家隔離,出門(mén)注意防護,有發(fā)熱、咳嗽癥狀時(shí)及時(shí)上報,就近醫院發(fā)熱門(mén)診就診。
邸立君 副主任醫師 臨汾市人民醫院
是不是只要不與野生動(dòng)物接觸就不會(huì )有新冠肺炎
目前流行新型冠狀病毒,研究這種新型冠狀病毒表明來(lái)自于野生動(dòng)物,如果剛開(kāi)始不接觸野生動(dòng)物,應該就不會(huì )患新型冠狀病毒肺炎的。一旦接觸到了這種病毒,就開(kāi)啟了人傳人的模式,這時(shí)候只要自然人接觸到患者,就容易被傳染新型冠狀病毒。一旦發(fā)現病人需要隔離治療,對于密切接觸者也需要隔離醫學(xué)觀(guān)察。在疾病流行期間,出門(mén)需要戴口罩,這樣有助于切斷疾病的傳播途徑,減少疾病的發(fā)生。
林麗麗 副主任醫師 桂林南溪山醫院
為什么帶了口罩還是被傳染了新冠肺炎
戴了口罩還會(huì )感染新冠病毒。取決于面對的是否為確診帶有新冠病毒的患者,取決于口罩質(zhì)量是否過(guò)關(guān)。還取決于口罩更換的次數以及是否用手部碰觸帶有新冠病毒的物體,再觸及口、鼻。一線(xiàn)醫護人員在上崗之前都要經(jīng)過(guò)嚴格的培訓,戴口罩的方式、防護服穿的方式,很多環(huán)節都會(huì )影響是否感染新冠病毒。
潘周輝 副主任醫師 鄭州大學(xué)第三附屬醫院
咳嗽感冒就一定會(huì )是新冠肺炎嗎
感冒、咳嗽,不一定是新型冠狀病毒感染。要看有沒(méi)有疫情接觸史,有沒(méi)有相應的發(fā)熱,可能是持續的,可能是間斷的,一般不可能是低熱,要在37.5度以上。病人做核酸檢測、做抗體檢測,可能會(huì )是陽(yáng)性的。肺部會(huì )出現相應的,新型冠狀病毒導致肺炎的X線(xiàn)表現。新型冠狀病毒侵犯呼吸道和肺,可以引起上呼吸道癥狀,和急性支氣管炎的癥狀,出現感冒的癥狀和咳嗽的癥狀。感冒一般指上呼吸道感染,流鼻涕、打噴嚏、頭痛、全身關(guān)節酸痛、發(fā)熱,咳嗽是下呼吸道感染的表現。下呼吸道感染原因很多,一部分是病毒,一部分是衣原體、支原體、卡他莫拉菌、流感、嗜血桿菌、軍團菌,還可能是其它的病原體。
王俊宏 主任醫師 江蘇省人民醫院
間斷性的高燒是新冠肺炎嗎
間斷性的高燒不一定是新冠肺炎,雖然高燒是新冠病毒感染的臨床表現,但前提是有沒(méi)有疫情接觸史。如果有疫情接觸史,又有間斷的高熱,無(wú)論是否有咳嗽的癥狀,都需要到定點(diǎn)的醫院做核酸檢測、抗體檢測、胸部X線(xiàn)的檢查。但是如果明確沒(méi)有疫情接觸史,即便有高熱,也不可能是新冠病毒感染,這時(shí)候即便有和新冠病毒相同的臨床癥狀和體征,也不可能是新冠病毒感染。
謝江強 副主任醫師 瑞安市婦幼保健院
胃不適 口苦 頭痛是新冠肺炎嗎
這個(gè)疾病各種各樣的癥狀都有,甚至有不發(fā)熱的、不咳嗽的,也沒(méi)有嘔吐,也沒(méi)有腹瀉的病人,都發(fā)現有確診的病例,因此哪個(gè)癥狀都有可能,但是必須結合流行病學(xué)史,如果沒(méi)有流行病學(xué)史,相對來(lái)說(shuō),考慮新冠狀病毒肺炎的可能性幾率非常小。新冠狀病毒肺炎主要的表現是以發(fā)熱為主要表現,同時(shí)可能會(huì )有一些干咳,還有全身酸痛、肌肉酸痛等病毒感染的表現。有個(gè)別病人單純以惡心、嘔吐或者腹瀉為首發(fā)癥狀來(lái)就診的,但是這一類(lèi)的首發(fā)癥狀是比較少見(jiàn)的。因此出現這種情況要結合流行病學(xué)史,和新冠狀病毒肺炎的病人有沒(méi)有接觸,或者有沒(méi)有到過(guò)武漢,在武漢停留過(guò)一段時(shí)間,一定要結合這些情況來(lái)做判斷。
朱振國 副主任醫師 鶴崗市人民醫院
老人得了新冠肺炎有康復的可能嗎
老人得了新冠肺炎有康復的可能,雖然老年人抵抗力差,基礎疾病多,在抵御致病因素的時(shí)候,死亡率都很高,但并不是老年人得新冠就會(huì )死亡。武漢地區搶救成功治愈出院的病人,有很多是80歲以上的老年人,這取決于感染的嚴重程度和心態(tài)。心態(tài)好,沒(méi)有基礎疾病,感染不重的老年人,能夠抵御新冠病毒的感染,得到痊愈。老年人需要利用正確的治療、很好的休息、良好的心態(tài)來(lái)戰勝疾病。
潘周輝 副主任醫師 鄭州大學(xué)第三附屬醫院
是不是抵抗力強感染新冠肺炎后會(huì )無(wú)癥狀
即使抵抗力強,感染新冠肺炎之后也有可能有癥狀。新冠肺炎作為乙類(lèi)傳染病中的一種,感染者是否發(fā)病主要取決于三個(gè)要素。第一,是病毒的毒力,也就是致病力。第二,是病毒的數量。第三,被感染者的免疫能力,也就是抵抗力。新冠肺炎病毒的致病力是毋庸置疑的,肯定是很強大的。甚至比SARS的致病力還要強,所以傳染性是很大的。但是,如果感染的病毒數量足夠少,而感染者本身的抵抗力又足夠強,可以表現為沒(méi)有癥狀。但是,如果和確診病例密切接觸了,又沒(méi)有注意到防護措施,從而感染了足夠數量的新冠病毒。即使自身有很強的抵抗力,也有可能發(fā)病。所以,面對新冠病毒除堅持鍛煉、提高自身抵抗力外,還需要進(jìn)行科學(xué)的、正規的個(gè)人防護。
李勛 副主任醫師 河南省中醫院
新冠肺炎期間孕婦更應該注意什么
在新型冠狀病毒肺炎流行期間,孕婦尤其是應當注意好防護工作,可以采用國家推行的幾種預防方法,可以口服一些中藥。孕婦在懷孕期間,抵抗力比正常的人的抵抗力要降低很多,所以孕婦在懷孕期間非常容易感冒,或者是有其他的感染。由于孕婦在感染期間或者是生病期間,有嬰兒或者胎兒的問(wèn)題,不能應用一些藥物,導致孕婦在治療的過(guò)程中存在很大的限制。一定要做好家里空氣的消毒,如果要有出門(mén),一定要戴好防護用品,戴好口罩、護目鏡。要注意勤洗手,注意衣物的消毒以及餐具、碗筷的消毒。
李蕓 主任醫師 臨汾市人民醫院
雙黃連是否能治療新冠肺炎 雙黃連具有抗病毒功效嗎
雙黃連口服液不能治療新冠肺炎。雙黃連口服液屬于一種中成藥,它主要是由金銀花,黃芩,連翹這三種中藥組成。它具有疏風(fēng)解表清熱解毒的功效。主要是用于外感風(fēng)寒所致的感冒,比如發(fā)熱,咳嗽,咽痛等癥狀。雙黃連到目前為止,并沒(méi)有相關(guān)的證據證明它對新型冠狀病毒肺炎有治療作用。新型冠狀肺炎目前并沒(méi)有特效的抗病毒藥物,
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1、抗病毒治療

丙肝病毒復制是肝損傷主因,需采用直接抗病毒藥物如索磷布韋維帕他韋、格卡瑞韋哌侖他韋、艾爾巴韋格拉瑞韋。治療前需檢測病毒基因分型,療程通常8-12周。

2、保肝藥物

水飛薊賓膠囊、雙環(huán)醇片、復方甘草酸苷等藥物可改善肝細胞炎癥。使用保肝藥物期間需每月復查肝功能,避免與抗病毒藥物相互作用。

3、生活方式調整

嚴格戒酒并控制體重,每日有氧運動(dòng)30分鐘。飲食需低脂高蛋白,避免腌制及霉變食物,適當補充維生素B族和維生素E。

4、定期監測

每3個(gè)月復查肝功能、HCV-RNA及肝臟彈性檢測。若出現乏力加重、黃疸或腹水需立即就診,警惕肝纖維化進(jìn)展。

建議每日保證7小時(shí)睡眠,避免熬夜及過(guò)度勞累。烹飪選用橄欖油等不飽和脂肪酸,適量食用藍莓、堅果等抗氧化食物。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
排卵期透明果凍狀白帶正常嗎
排卵期透明果凍狀白帶屬于正常生理現象,通常由激素水平變化、宮頸黏液分泌、排卵期生理反應、陰道環(huán)境改變、生殖系統健康等因素引起。 1、激素水平變化:排卵期雌激素水平升高,刺激宮頸腺體分泌黏液,形成透明果凍狀白帶。這種白帶通常無(wú)味、無(wú)刺激,是身體為精子通過(guò)宮頸創(chuàng )造良好環(huán)境的自然反應。保持規律作息、均衡飲食有助于維持激素平衡。 2、宮頸黏液分泌:排卵期宮頸黏液分泌量增加,質(zhì)地變得稀薄且富有彈性,呈現透明果凍狀。這種黏液有助于精子存活和通過(guò)宮頸。避免使用刺激性洗液,保持外陰清潔可減少不適感。 3、排卵期生理反應:排卵期卵泡破裂釋放卵子,伴隨輕微的盆腔充血和宮頸變化,可能導致白帶增多并呈現果凍狀。這種變化通常持續1-2天,無(wú)需特殊處理,注意觀(guān)察身體反應即可。 4、陰道環(huán)境改變:排卵期陰道pH值略微升高,分泌物增多,可能出現透明果凍狀白帶。這種變化是身體為精子存活創(chuàng )造適宜環(huán)境的自然反應。避免穿緊身衣物,選擇透氣性好的內褲有助于保持陰道健康。 5、生殖系統健康:透明果凍狀白帶通常是生殖系統健康的表現,說(shuō)明卵巢功能正常、激素分泌平衡。如果白帶伴有異味、瘙癢或顏色異常,需及時(shí)就醫檢查,排除感染或其他疾病。 排卵期透明果凍狀白帶是正常生理現象,通常無(wú)需特殊處理。建議保持外陰清潔,選擇透氣性好的內褲,避免使用刺激性洗液。飲食上可多攝入富含維生素E和鋅的食物,如堅果、深海魚(yú)等,有助于維持生殖系統健康。適當運動(dòng)如瑜伽、慢跑等,可促進(jìn)血液循環(huán),緩解排卵期不適。如果白帶伴有異常癥狀,建議及時(shí)就醫檢查。
武恩翠 主任技師 臨汾市人民醫院
尾椎骨上面一點(diǎn)疼是怎么回事
尾椎骨上面一點(diǎn)疼可能由久坐、外傷、腰椎間盤(pán)突出、尾骨骨折、感染等原因引起,可通過(guò)熱敷、藥物治療、物理治療、手術(shù)等方式緩解。 1、久坐:長(cháng)時(shí)間保持同一姿勢,尤其是坐姿不當,會(huì )導致局部肌肉緊張和血液循環(huán)不暢,從而引發(fā)疼痛。建議調整坐姿,每隔一小時(shí)起身活動(dòng),避免久坐。 2、外傷:跌倒或撞擊可能導致尾椎骨周?chē)浗M織損傷或尾骨骨折。輕微外傷可通過(guò)熱敷、休息緩解,嚴重外傷需就醫檢查。 3、腰椎間盤(pán)突出:腰椎間盤(pán)突出可能壓迫神經(jīng),導致尾椎骨上方疼痛??赏ㄟ^(guò)物理治療、藥物治療緩解癥狀,嚴重時(shí)需手術(shù)治療。 4、尾骨骨折:尾骨骨折通常由直接外力引起,表現為局部劇烈疼痛和活動(dòng)受限。需通過(guò)X光確診,輕微骨折可保守治療,嚴重骨折需手術(shù)固定。 5、感染:局部感染如膿腫或骨髓炎也可能導致尾椎骨上方疼痛。感染通常伴隨紅腫、發(fā)熱等癥狀,需及時(shí)就醫,使用抗生素治療。 日常生活中,保持良好坐姿,避免長(cháng)時(shí)間久坐,適當進(jìn)行腰背肌鍛煉,有助于預防尾椎骨疼痛。飲食上多攝入富含鈣和維生素D的食物,如牛奶、魚(yú)類(lèi),促進(jìn)骨骼健康。運動(dòng)方面,可選擇瑜伽、游泳等低強度運動(dòng),增強腰部肌肉力量,改善局部血液循環(huán)。如疼痛持續或加重,建議及時(shí)就醫,明確病因并接受針對性治療。
王曉彥 主任醫師 首都醫科大學(xué)附屬北京天壇醫院
乙肝表面抗體158正常嗎

乙肝表面抗體158mIU/mL屬于正常范圍,表明機體對乙肝病毒具有免疫力??贵w水平主要與疫苗接種效果、既往感染恢復、免疫狀態(tài)等因素有關(guān)。

1、疫苗接種

規范接種乙肝疫苗后產(chǎn)生的保護性抗體,通??沙掷m多年,抗體滴度大于10mIU/mL即具有保護作用。

2、感染恢復

既往感染乙肝病毒后自發(fā)清除并產(chǎn)生抗體,屬于獲得性免疫反應,抗體水平可能隨時(shí)間波動(dòng)但維持保護力。

3、免疫狀態(tài)

免疫功能正常者抗體維持較好,免疫抑制人群可能出現抗體水平下降,需定期監測。

4、檢測誤差

不同檢測方法結果可能存在差異,建議結合乙肝五項其他指標綜合判斷。

保持規律作息和均衡飲食有助于維持免疫力,無(wú)需因該數值焦慮,但高危人群建議每3-5年復查抗體水平。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
雙上頜竇囊腫怎么治療
雙上頜竇囊腫可通過(guò)藥物治療、手術(shù)治療等方式緩解。雙上頜竇囊腫可能與慢性鼻竇炎、鼻腔結構異常、感染等因素有關(guān),通常表現為鼻塞、面部疼痛、嗅覺(jué)減退等癥狀。 1、藥物治療:雙上頜竇囊腫患者可在醫生指導下使用抗生素如阿莫西林膠囊500mg/次,每日3次、抗炎藥物如布洛芬緩釋膠囊300mg/次,每日2次、鼻用糖皮質(zhì)激素如糠酸莫米松鼻噴霧劑每日1次,每次1噴緩解癥狀。 2、手術(shù)治療:對于藥物治療效果不佳或囊腫較大的患者,可考慮手術(shù)治療。常見(jiàn)手術(shù)方式包括內鏡鼻竇手術(shù)和囊腫切除術(shù)。內鏡鼻竇手術(shù)通過(guò)鼻腔內鏡技術(shù)清除囊腫和病變組織,創(chuàng )傷較??;囊腫切除術(shù)則通過(guò)開(kāi)放手術(shù)徹底切除囊腫。 3、鼻腔沖洗:使用生理鹽水或專(zhuān)用鼻腔沖洗液進(jìn)行鼻腔沖洗,有助于清除鼻腔分泌物,減輕鼻塞和炎癥。每日1-2次,持續使用可改善癥狀。 4、避免刺激:雙上頜竇囊腫患者應避免接觸煙草煙霧、粉塵等刺激性物質(zhì),保持室內空氣濕潤,使用加濕器或放置水盆增加空氣濕度,減少鼻腔干燥和不適。 5、定期復查:雙上頜竇囊腫患者需定期復查,通過(guò)鼻內鏡或影像學(xué)檢查監測囊腫變化,及時(shí)調整治療方案。復查頻率根據病情嚴重程度和醫生建議確定,通常每3-6個(gè)月一次。 雙上頜竇囊腫患者在日常生活中應注意飲食清淡,避免辛辣刺激性食物,多攝入富含維生素C的水果和蔬菜,如橙子、草莓、菠菜等,增強免疫力。適當進(jìn)行有氧運動(dòng)如散步、慢跑,促進(jìn)血液循環(huán),改善鼻腔通氣。保持良好的作息習慣,避免熬夜,保證充足睡眠,有助于身體恢復。
葉奎 副主任醫師 天津市第四中心醫院
霉菌性陰炎的常用藥
霉菌性陰道炎可通過(guò)克霉唑、氟康唑、咪康唑等藥物治療。該病可能與免疫力下降、長(cháng)期使用抗生素、糖尿病等因素有關(guān),通常表現為外陰瘙癢、白帶增多等癥狀。 1、克霉唑:克霉唑是一種廣譜抗真菌藥物,常用劑型為陰道栓劑或乳膏。每晚睡前將一??嗣惯蛩▌┲萌腙幍郎钐?,連續使用3-7天。乳膏可涂抹于外陰瘙癢部位,每日2-3次??嗣惯蚰苡行б种普婢L(cháng),緩解瘙癢和不適。 2、氟康唑:氟康唑為口服抗真菌藥物,常用劑量為150mg,單次口服即可。對于反復發(fā)作的霉菌性陰道炎,可每周服用一次,連續使用3-6個(gè)月。氟康唑通過(guò)抑制真菌細胞膜合成,達到殺菌效果,適用于癥狀較重或反復發(fā)作的患者。 3、咪康唑:咪康唑常用劑型為陰道栓劑或乳膏,每晚睡前使用一粒栓劑,連續使用3天。乳膏可涂抹于外陰瘙癢部位,每日2次。咪康唑具有廣譜抗真菌作用,能迅速緩解外陰瘙癢和灼熱感,改善白帶異常。 4、護理建議:保持外陰清潔干燥,避免使用刺激性洗液。穿棉質(zhì)內褲,避免緊身衣物。注意個(gè)人衛生,避免與他人共用毛巾等物品。治療期間避免性生活,防止交叉感染。 5、預防措施:增強免疫力,保持規律作息和均衡飲食。避免濫用抗生素,減少陰道菌群失衡風(fēng)險??刂蒲撬?,糖尿病患者需定期監測血糖。適當補充益生菌,維持陰道微生態(tài)平衡。 霉菌性陰道炎患者應注重飲食調理,多攝入富含維生素和礦物質(zhì)的食物,如新鮮蔬菜、水果、全谷物等。避免高糖、高脂肪食物,減少真菌滋生的機會(huì )。適當進(jìn)行有氧運動(dòng),如散步、游泳等,增強體質(zhì)。保持良好的生活習慣,避免熬夜和過(guò)度勞累。定期進(jìn)行婦科檢查,及時(shí)發(fā)現和治療潛在問(wèn)題。通過(guò)藥物治療、生活護理和飲食運動(dòng)相結合,能有效控制霉菌性陰道炎,預防復發(fā)。
支修益 主任醫師 首都醫科大學(xué)宣武醫院
丙肝RNA正常值是多少

丙肝RNA正常值通常為低于檢測下限(如15-20IU/mL),實(shí)際結果受檢測方法、病毒載量、實(shí)驗室標準等因素影響。

1、檢測方法

不同試劑盒靈敏度差異可能導致正常值范圍波動(dòng),高靈敏度檢測可識別更低病毒載量。

2、病毒載量

未治療感染者RNA數值可能超過(guò)10^6IU/mL,抗病毒治療后低于檢測下限視為臨床治愈。

3、實(shí)驗室標準

各機構采用不同檢測設備和判定標準,報告單需結合具體參考范圍解讀。

4、檢測時(shí)機

急性感染期可能出現假陰性,建議間隔4-6周重復檢測以提高準確性。

建議檢測異常者及時(shí)至感染科或肝病科復查,治療期間需定期監測RNA水平變化。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
丙肝病毒定量檢測多久出結果

丙肝病毒定量檢測一般需要1-3天出結果,實(shí)際時(shí)間受到檢測方法、實(shí)驗室流程、樣本運輸條件、復檢需求等因素的影響。

1、檢測方法

不同檢測技術(shù)耗時(shí)差異較大,高靈敏度PCR法通常需24-48小時(shí),而快速檢測試劑盒可能縮短至數小時(shí)。

2、實(shí)驗室流程

醫療機構樣本處理批次、檢測設備負荷會(huì )影響出具報告時(shí)間,部分醫院需集中送檢可能導致延遲。

3、樣本運輸

外送第三方檢測時(shí),冷鏈運輸條件和距離會(huì )導致時(shí)間延長(cháng),偏遠地區可能增加1-2個(gè)工作日。

4、復檢需求

初篩陽(yáng)性樣本需進(jìn)行復核檢測或補充實(shí)驗,這種情況會(huì )額外延長(cháng)24-72小時(shí)出具最終報告。

建議檢測前咨詢(xún)具體醫療機構,急診需求可優(yōu)先選擇快速檢測方案,檢測后保持通訊暢通以便及時(shí)獲取報告。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
丙肝可以吃護肝片嗎

丙肝患者可以遵醫囑服用護肝片。護肝片主要用于輔助改善肝功能,但無(wú)法替代抗病毒治療,丙肝治療需以抗病毒藥物為主,護肝片為輔。

1、護肝片作用

護肝片含水飛薊賓等成分,有助于減輕肝臟炎癥反應,促進(jìn)肝細胞修復,適用于慢性肝損傷的輔助治療。

2、藥物相互作用

部分護肝片可能影響抗病毒藥物代謝,使用前需告知醫生正在服用的丙肝抗病毒藥物,避免降低療效。

3、肝功能評估

用藥前需檢查轉氨酶、膽紅素等指標,肝功能?chē)乐厥軗p時(shí)需調整護肝片劑量或暫停使用。

4、治療優(yōu)先級

丙肝患者應優(yōu)先完成抗病毒療程,護肝片僅作為輔助手段,不可因服用護肝片延誤抗病毒治療。

丙肝患者日常需避免飲酒,保持低脂飲食,定期監測肝功能,所有藥物使用均需在肝病科醫生指導下進(jìn)行。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
弓形蟲(chóng)感染是終身攜帶嗎

弓形蟲(chóng)感染多數情況下不會(huì )終身攜帶,免疫功能正常者可通過(guò)治療清除病原體,但免疫功能低下者可能長(cháng)期攜帶。弓形蟲(chóng)感染的處理方式主要有藥物治療、免疫功能評估、孕期特殊管理、定期復查。

1、藥物治療

免疫功能正常者感染弓形蟲(chóng)后,通常采用磺胺嘧啶聯(lián)合乙胺嘧啶治療,也可選擇阿奇霉素或克林霉素。治療周期根據病情嚴重程度調整。

2、免疫功能評估

HIV感染者、器官移植受者等免疫功能低下人群需定期檢測CD4細胞計數,必要時(shí)需長(cháng)期服用復方新諾明預防弓形蟲(chóng)腦炎等嚴重并發(fā)癥。

3、孕期特殊管理

孕婦初次感染弓形蟲(chóng)可能導致胎兒畸形,需進(jìn)行血清學(xué)檢測和羊水穿刺確診,必要時(shí)使用螺旋霉素進(jìn)行宮內治療,分娩后新生兒需專(zhuān)科隨訪(fǎng)。

4、定期復查

所有感染者治療后需通過(guò)血清IgG抗體滴度檢測評估療效,免疫功能受損者每3-6個(gè)月復查一次,出現頭痛發(fā)熱等癥狀需立即就醫。

日常應避免食用生肉或未滅菌乳制品,孕婦需特別注意寵物貓糞便處理,園藝活動(dòng)時(shí)佩戴手套,出現淋巴結腫大或視力模糊等癥狀及時(shí)就診。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院

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