醫(yī)生回答(1)

• 姜金波

  主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

  指導(dǎo)意見(jiàn)：

  痔瘡切除后可能再次復(fù)發(fā)。復(fù)發(fā)概率受術(shù)后護(hù)理、飲食習(xí)慣、排便習(xí)慣、基礎(chǔ)疾病等因素影響。

  1、術(shù)后護(hù)理

  未規(guī)范換藥或過(guò)早劇烈活動(dòng)會(huì)導(dǎo)致創(chuàng)面愈合不良，增加復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。術(shù)后應(yīng)遵醫(yī)囑使用痔瘡栓、外用軟膏等藥物促進(jìn)修復(fù)，保持會(huì)陰清潔干燥。

  2、飲食習(xí)慣

  長(zhǎng)期攝入辛辣刺激性食物或缺乏膳食纖維易誘發(fā)便秘，使直腸靜脈叢再次充血。每日需保證足夠蔬菜水果和飲水，必要時(shí)可服用乳果糖等緩瀉劑調(diào)整排便。

  3、排便習(xí)慣

  久蹲用力排便等行為持續(xù)給肛周血管施加壓力，久坐馬桶也會(huì)加重靜脈曲張。建議養(yǎng)成定時(shí)排便習(xí)慣，每次如廁時(shí)間控制在5分鐘內(nèi)。

  4、基礎(chǔ)疾病

  肝硬化門靜脈高壓或妊娠等疾病導(dǎo)致腹壓增高，可能引起新的痔瘡形成。需針對(duì)原發(fā)病進(jìn)行治療，如肝硬化患者需服用普萘洛爾降低門脈壓力。

  術(shù)后避免久坐久站，每日可進(jìn)行提肛運(yùn)動(dòng)鍛煉盆底肌，規(guī)律作息有助于減少?gòu)?fù)發(fā)可能。若出現(xiàn)便血脫出等癥狀應(yīng)及時(shí)復(fù)查。