醫(yī)生回答(1)

• 姜金波

  主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  肛門旁邊長包可能由痔瘡、肛周膿腫、皮脂腺囊腫、肛瘺等疾病引起，需根據(jù)伴隨癥狀判斷具體病因。

  1、痔瘡

  肛門靜脈曲張形成的柔軟腫塊，排便時(shí)可能出血或脫出。溫水坐浴可緩解癥狀，藥物可選擇馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏、太寧栓、地奧司明片。

  2、肛周膿腫

  細(xì)菌感染導(dǎo)致的紅腫硬結(jié)，伴隨劇烈疼痛和發(fā)熱。需抗生素治療如頭孢克肟、甲硝唑，嚴(yán)重時(shí)需手術(shù)切開引流。

  3、皮脂腺囊腫

  皮脂腺堵塞形成的無痛性皮下包塊，合并感染時(shí)會(huì)紅腫。小囊腫無須處理，感染時(shí)可外用莫匹羅星軟膏，較大囊腫需手術(shù)切除。

  4、肛瘺

  肛周反復(fù)流膿的管道，多由膿腫破潰后形成。確診需肛腸科檢查，通常需要掛線手術(shù)或瘺管切除術(shù)治療。

  避免久坐久站，保持肛門清潔干燥，出現(xiàn)持續(xù)疼痛、發(fā)熱或便血應(yīng)及時(shí)就醫(yī)明確診斷。