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頭暈反胃可能與低血糖有關(guān)，也可能是體位性低血壓、貧血、前庭功能障礙等引起。低血糖屬于直接致病因素，需優(yōu)先排查。
1. 低血糖血糖低于3.9mmol/L時(shí)可能出現頭暈、冷汗、惡心。建議立即進(jìn)食含糖食物，如糖果或果汁，并監測血糖?？勺襻t囑使用葡萄糖片、胰高血糖素注射液或口服降糖藥調整方案。
2. 體位性低血壓快速起身時(shí)腦部供血不足導致頭暈，可能伴隨視物模糊。改變體位時(shí)需緩慢動(dòng)作，增加水和鹽分攝入，嚴重者需排除心律失常等病因。
3. 貧血血紅蛋白不足導致攜氧能力下降，常見(jiàn)面色蒼白、乏力。需補充鐵劑、維生素B12或葉酸，動(dòng)物肝臟和深色蔬菜有助于改善營(yíng)養性貧血。
4. 前庭功能障礙內耳平衡感受器異常引發(fā)眩暈伴嘔吐，可能與耳石癥或梅尼埃病有關(guān)?？赏ㄟ^(guò)前庭康復訓練緩解，急性發(fā)作時(shí)可遵醫囑使用異丙嗪、倍他司汀或地西泮。
建議記錄頭暈發(fā)作的時(shí)間、誘因及伴隨癥狀，避免空腹運動(dòng)或長(cháng)時(shí)間未進(jìn)食，若頻繁發(fā)作需完善血糖監測、血常規及前庭功能檢查。
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