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漏斗胸治療通常不會(huì )直接緩解駝背,兩者屬于不同骨骼發(fā)育問(wèn)題,需分別干預。漏斗胸是胸骨凹陷畸形,駝背多由脊柱后凸導致,矯正需針對病因采取不同治療方案。
漏斗胸手術(shù)主要改善胸廓凹陷及心肺壓迫癥狀,常見(jiàn)術(shù)式包括微創(chuàng )Nuss手術(shù)和傳統胸骨翻轉術(shù)。術(shù)后胸廓形態(tài)恢復,但脊柱曲度不受直接影響。若患者同時(shí)存在輕度姿勢性駝背,通過(guò)加強背部肌肉鍛煉可能有一定改善,但結構性駝背需脊柱矯形治療。駝背矯正需評估脊柱柔韌度,青少年可采用支具固定,嚴重者需脊柱融合手術(shù)。部分患者因長(cháng)期含胸代償姿勢可能加重駝背,此時(shí)漏斗胸矯正后需配合物理治療調整體態(tài)。
存在極少數先天性綜合征患者可能合并漏斗胸與脊柱畸形,此時(shí)需要多學(xué)科聯(lián)合制定治療計劃。馬凡綜合征等結締組織疾病可能導致胸廓與脊柱同時(shí)發(fā)育異常,需通過(guò)基因檢測明確診斷后同步干預。
建議患者定期進(jìn)行脊柱側彎篩查,加強核心肌群訓練改善姿勢。術(shù)后康復期應避免負重運動(dòng),遵醫囑進(jìn)行呼吸功能鍛煉。若發(fā)現駝背進(jìn)展加速或伴隨神經(jīng)癥狀,需及時(shí)就診脊柱外科評估。日常保持正確坐姿,使用符合人體工學(xué)的座椅,睡眠時(shí)選擇中等硬度床墊有助于維持脊柱生理曲度。
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