醫生回答(1)

• 張博

  副主任醫師 首都醫科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫院

  指導意見(jiàn)：

  右膝蓋內側按壓疼痛可能由滑囊炎、內側副韌帶損傷、半月板撕裂或骨關(guān)節炎引起，建議根據具體病因采取針對性治療。

  1、滑囊炎

  膝關(guān)節滑囊因過(guò)度摩擦或感染發(fā)炎，表現為局部紅腫熱痛?？杀缶徑?，醫生可能開(kāi)具雙氯芬酸鈉凝膠、塞來(lái)昔布膠囊或潑尼松龍注射液。

  2、韌帶損傷

  內側副韌帶拉傷常見(jiàn)于運動(dòng)扭傷，伴隨關(guān)節不穩感。急性期需制動(dòng)休息，嚴重者需支具固定，可配合洛索洛芬鈉片、氟比洛芬貼膏或鹽酸氨基葡萄糖治療。

  3、半月板撕裂

  旋轉動(dòng)作易導致內側半月板損傷，伴關(guān)節彈響和交鎖癥狀。輕度損傷可關(guān)節腔注射玻璃酸鈉，嚴重者需關(guān)節鏡下半月板修整術(shù)。

  4、骨關(guān)節炎

  中老年退行性病變引發(fā)骨贅形成，晨僵和活動(dòng)后疼痛明顯?？煽诜蛩彳浌撬?、帕瑞昔布鈉或局部使用酮洛芬凝膠，晚期需人工關(guān)節置換。

  避免長(cháng)時(shí)間跪姿或爬山等負重活動(dòng)，肥胖者需控制體重，疼痛持續超過(guò)兩周應盡早就醫完善核磁共振檢查。