醫(yī)生回答(1)

• 邵自強(qiáng)

  主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  失眠難以入睡可通過調(diào)整作息、改善睡眠環(huán)境、心理干預(yù)、藥物治療等方式緩解。失眠通常由生活作息不規(guī)律、精神壓力大、軀體疾病、藥物因素等原因引起。

  1、調(diào)整作息

  固定起床與入睡時(shí)間，避免白天補(bǔ)覺超過30分鐘。建議睡前1小時(shí)停止使用電子設(shè)備，建立睡前放松儀式如溫水泡腳。

  2、改善環(huán)境

  保持臥室溫度18-22℃，使用遮光窗簾減少光線刺激。選擇軟硬適中的床墊和透氣枕頭，必要時(shí)可使用白噪音掩蓋環(huán)境雜音。

  3、心理干預(yù)

  認(rèn)知行為治療能糾正對(duì)失眠的錯(cuò)誤認(rèn)知，放松訓(xùn)練如腹式呼吸可降低交感神經(jīng)興奮性。日記記錄睡眠困擾有助于識(shí)別壓力源。

  4、藥物輔助

  在醫(yī)生指導(dǎo)下可短期使用右佐匹克隆、扎來普隆等非苯二氮卓類藥物，或褪黑素受體激動(dòng)劑如雷美替胺。中成藥如烏靈膠囊也可辨證使用。

  飲食可適量選擇小米、香蕉、溫牛奶等富含色氨酸的食物，日間適度進(jìn)行八段錦等舒緩運(yùn)動(dòng)，避免睡前4小時(shí)攝入咖啡因。