醫生回答(1)

• 王強

  副主任醫師 山東省立醫院

  指導意見(jiàn)：

  治療關(guān)節疼痛的中藥主要有獨活寄生湯、桂枝芍藥知母湯、烏頭湯、身痛逐瘀湯、蠲痹湯等，也可遵醫囑使用風(fēng)濕骨痛膠囊、通絡(luò )開(kāi)痹片、痹祺膠囊、腰痛寧膠囊、祖師麻片等中成藥。建議及時(shí)就醫，在醫生指導下辨證用藥，避免自行配伍或調整劑量。

  一、中藥方劑

  獨活寄生湯由獨活、桑寄生、杜仲等組成，適用于風(fēng)寒濕邪導致的腰膝冷痛，常伴隨屈伸不利。桂枝芍藥知母湯含桂枝、芍藥、知母等成分，對風(fēng)濕熱痹引起的關(guān)節紅腫熱痛有效。烏頭湯以制川烏為主藥，能緩解寒濕痹阻的劇烈疼痛，但需嚴格煎煮減毒。身痛逐瘀湯側重活血化瘀，適合瘀血型關(guān)節刺痛伴活動(dòng)受限。蠲痹湯針對久痹體虛者，具有祛風(fēng)除濕兼補氣血的作用。

  二、中成藥

  風(fēng)濕骨痛膠囊含制川烏、紅花等，用于寒濕型骨關(guān)節炎。通絡(luò )開(kāi)痹片通過(guò)馬錢(qián)子粉、全蝎等蟲(chóng)類(lèi)藥搜風(fēng)通絡(luò )，改善類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎晨僵。痹祺膠囊含丹參、三七等活血成分，適合骨性關(guān)節炎伴淤血腫脹。腰痛寧膠囊含馬錢(qián)子、土鱉蟲(chóng)，對腰椎間盤(pán)突出引發(fā)的放射性疼痛有效。祖師麻片提取黃瑞香成分，可緩解退行性關(guān)節病疼痛，但孕婦禁用。

  關(guān)節疼痛患者日常需注意關(guān)節保暖，避免潮濕環(huán)境，可配合艾灸、熱敷等物理療法。飲食宜清淡，適量食用黑豆、山藥等健脾祛濕食材，減少生冷油膩食物攝入。急性期應減少負重活動(dòng)，慢性期可進(jìn)行太極拳、游泳等低強度運動(dòng)。若服藥后出現皮疹、惡心等不良反應，應立即停藥并就診。長(cháng)期疼痛或伴隨關(guān)節變形者需完善影像學(xué)檢查，排除強直性脊柱炎等疾病。