醫生回答(1)

• 黃鐘明

  副主任醫師 北京協(xié)和醫院

  指導意見(jiàn)：

  女性出現尿不盡可能由尿路感染、盆底肌松弛、膀胱過(guò)度活動(dòng)癥、神經(jīng)源性膀胱等原因引起。

  一、尿路感染

  尿路感染是常見(jiàn)原因，細菌侵入尿道引發(fā)炎癥，導致尿頻尿急。治療需使用抗生素，如左氧氟沙星片、頭孢克肟膠囊、磷霉素氨丁三醇散?；颊邞嗪人?，勤換內褲。

  二、盆底肌松弛

  妊娠分娩或年齡增長(cháng)可能導致盆底肌支持力下降，膀胱頸部控制減弱?？蛇M(jìn)行凱格爾運動(dòng)增強肌力，嚴重時(shí)考慮盆底重建手術(shù)。使用米拉貝隆緩釋片、索利那新片緩解癥狀。

  三、膀胱過(guò)度活動(dòng)癥

  膀胱逼尿肌異常收縮引起尿急，可能與激素變化或神經(jīng)系統因素有關(guān)。行為訓練如定時(shí)排尿結合藥物托特羅定緩釋片、曲司氯銨膠囊、琥珀酸索利那新片治療。

  四、神經(jīng)源性膀胱

  糖尿病或脊髓損傷等疾病影響膀胱神經(jīng)控制，導致排空障礙。需針對原發(fā)病治療，間歇導尿配合使用溴吡斯的明片、鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊改善排尿功能。

  建議保持會(huì )陰清潔，避免憋尿，適量飲水并減少咖啡因攝入，癥狀持續需泌尿專(zhuān)科就診評估。