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如何治療老年腎病綜合征?

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問(wèn)題描述:如何治療老年腎病綜合征?

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兒童腎病綜合征不能吃什么
對于患有小兒腎病綜合癥的患者來(lái)說(shuō),我們建議飲食要以低鹽為主,對于食鹽的攝入量不要超過(guò)6克,如果在使用了味精或者是醬油這類(lèi)調味品之后,對于鹽的攝入量就要進(jìn)行減量,建議患者不要吃楊桃和蛋白質(zhì)高的食物
李秀江 副主任醫師 鹽城婦幼保健院
如何治療妊娠25周腎病綜合征?
孕25周腎病綜合征,建議積極控制血壓,降低蛋白尿,如不及時(shí)控制,隨著(zhù)孕周增大,癥狀可進(jìn)一步加重,懷孕后一定要定期復查,防止腎炎影響腎功能出現不可逆轉的后果。
魏碧荷 主任醫師 臨汾市人民醫院
高血壓腎病綜合征的主食是什么?
高血壓腎病綜合征患者主要保證低鹽低脂優(yōu)質(zhì)低蛋白的飲食,避免吃一些高膽固醇的食物以及腌制品,在飲食上要保證清淡的飲食,一般可以吃一些饅頭米飯等主食都是可以吃的
李億春 副主任醫師 哈爾濱市第一醫院
如何調節兒童腎病綜合征?
幼兒腎病綜合癥的患者主要就是可能表現為右腰部疼痛的頭暈頭痛的,這個(gè)都是會(huì )有一定的關(guān)系的,這個(gè)建議需要做相關(guān)的檢查的,這個(gè)需要根據檢查結果來(lái)進(jìn)行處理,這個(gè)需要低鹽低脂肪飲食為主,這個(gè)定期觀(guān)察
李蕓 主任醫師 臨汾市人民醫院
腎病綜合征嚴重嗎
腎病綜合征也是屬于腎內科的常見(jiàn)疾病,在出現腎病綜合征的情況之后,就需要及時(shí)的根據情況進(jìn)行對癥治療,主要就是選擇使用糖皮質(zhì)激素類(lèi)的藥物或抑制免疫的藥物進(jìn)行治療,這類(lèi)的疾病多數情況下,通過(guò)及時(shí)的治療,還是可以緩解恢復健康的。疾病的嚴重程度需要根據檢查的結果進(jìn)行判斷。
曹劍 副主任醫師 南京市婦幼保健院
孩子腎病綜合征吃什么?
對于小孩得了腎病綜合癥來(lái)說(shuō),飲食上要以清淡為主,要以低脂低鹽,高蛋白飲食為主??梢赃m量的吃一些瘦肉,牛奶,雞肉,魚(yú)肉,饅頭,花卷,面條,綠葉蔬菜等食物,還要適當的吃一些新鮮的蔬菜水果,補充維生素,增強機體抗病能力。
蘭軍良 副主任醫師 臨汾市人民醫院
確定腎病綜合征需要做什么檢查?
確定腎病綜合癥患者需要到正規的醫院根據醫生的指導做尿常規檢查,血液生化測定,凝血功能檢查,腎功能檢查,腎活檢等各項檢查來(lái)進(jìn)行綜合判定,通過(guò)以上檢查,能夠有效的確定病情的情況。
李梁 副主任醫師 豐潤區人民醫院
腎病綜合征為什么要做腎穿刺
它對復發(fā)性腎炎的治療和預后判斷,尤其是對指導治療有重要作用。腎穿刺可以?xún)?yōu)化大多數腎炎患者的臨床治療方案,準備判斷他們是否對激素敏感,準確用藥,避免錯誤治療。判斷預后,腎穿刺能更準確地評估腎臟疾病的預后,尤其是急性腎炎能清楚地了解腎臟疾病的治療效果和疾病進(jìn)展。
潘周輝 副主任醫師 鄭州大學(xué)第三附屬醫院
什么是腎病綜合征?
腎病綜合征在臨床上主要指的是大量蛋白尿、低蛋白血癥、水腫、高脂血癥這一組臨床特征的疾病。在臨床上說(shuō)明綜合征可以分為原發(fā)性的和繼發(fā)性的這兩大類(lèi)。而且造成腎病綜合征的病理類(lèi)型眾多,所以主要在治療方面,首先需要檢查腎穿刺活檢,明確具體的病情。比如說(shuō)對于微小病變的治療,可以單獨使用激素;而對于膜性腎病的治療,則需要激素聯(lián)合免疫制劑共同應用。
李峰 副主任醫師 臨汾市人民醫院
如何確定腎病綜合征?
腎病綜合癥患者想要確定,首先是會(huì )出現水腫,大量蛋白尿,高脂血癥以及低蛋白血癥的癥狀,另外就需要到醫院進(jìn)行詳細的檢查,需要進(jìn)行24小時(shí)尿蛋白定量的檢查,血清白蛋白的檢查,以及血脂檢查還需要進(jìn)行腎功能檢查,必要的時(shí)候還需要進(jìn)行腎穿刺活檢
孫劍佛 副主任醫師 大同煤礦集團有限責任公司總醫院
腎病綜合征水腫是凹陷性的嗎
腎病綜合征的水腫通常是凹陷性的,按壓后皮膚會(huì )出現明顯凹陷且恢復緩慢。腎病綜合征的水腫主要與大量蛋白尿導致低蛋白血癥、血漿膠體滲透壓下降有關(guān),常見(jiàn)于眼瞼、下肢等組織疏松部位。腎病綜合征患者的水腫表現為凹陷性,與體內鈉水潴留...
腎病綜合征微小病變嚴重嗎
腎病綜合征微小病變一般不嚴重,多數患者對激素治療反應良好。微小病變型腎病綜合征主要表現為大量蛋白尿、低蛋白血癥、水腫和高...
腎病綜合征喝什么水最好
腎病綜合征患者適合飲用白開(kāi)水、淡茶水、檸檬水、低鈉礦泉水以及適量的蘇打水。腎病綜合征可能與免疫異常、感染、遺傳等因素有關(guān)...
腎病綜合征能吃西梅嗎
腎病綜合征患者一般可以適量吃西梅,但需根據病情控制攝入量。西梅富含膳食纖維和鉀元素,對腎功能穩定者有益,但高鉀血癥患者需...
腎病綜合征可以吃牛肉嗎
腎病綜合征患者可以適量吃牛肉,但需根據病情控制攝入量。牛肉富含優(yōu)質(zhì)蛋白和鐵元素,但過(guò)量攝入可能增加腎臟負擔。牛肉是優(yōu)質(zhì)蛋...
腎病綜合征可以手術(shù)嗎怎么治療
腎病綜合征一般不建議手術(shù),主要通過(guò)藥物治療和生活方式干預控制病情。腎病綜合征的治療方式主要有糖皮質(zhì)激素治療、免疫抑制劑治療、利尿消腫治療、抗凝治療、飲食調理等。若出現嚴重并發(fā)癥如血栓形成或腎功能急劇惡化,可能需要手術(shù)干預...
腎病綜合征喝老頭草水有用嗎
腎病綜合征患者喝老頭草水一般沒(méi)有明確治療作用,不建議盲目使用。老頭草屬于民間偏方,缺乏臨床研究證據支持其療效,且可能干擾...
糖皮質(zhì)激素治療腎病綜合征的原則有什么
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小兒腎病綜合征的臨床癥狀有哪些
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顏克強 副主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
乙肝攜帶者偶爾喝酒可以嗎

乙肝攜帶者不建議飲酒。酒精可能加重肝臟損傷,增加肝硬化、肝癌等風(fēng)險,即使少量飲酒也可能對肝臟產(chǎn)生累積性損害。

1、肝臟代謝負擔

酒精主要通過(guò)肝臟代謝,乙肝病毒已對肝臟造成持續負擔,飲酒會(huì )進(jìn)一步加重肝細胞損傷。

2、病毒復制激活

酒精可能抑制免疫系統功能,導致乙肝病毒復制活躍,增加肝炎發(fā)作風(fēng)險。

3、纖維化進(jìn)展

長(cháng)期飲酒會(huì )加速肝纖維化進(jìn)程,與乙肝病毒協(xié)同作用,可能更快發(fā)展為肝硬化。

4、肝癌風(fēng)險

酒精代謝產(chǎn)物乙醛具有致癌性,與乙肝病毒共同作用會(huì )顯著(zhù)增加肝癌發(fā)生概率。

乙肝攜帶者應嚴格戒酒,定期監測肝功能與病毒載量,保持均衡飲食與規律作息,避免使用肝毒性藥物。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
扁桃體要不要切除
扁桃體切除與否需根據具體情況評估,扁桃體切除術(shù)適用于反復感染、睡眠呼吸暫停、扁桃體肥大等情況。扁桃體是免疫系統的一部分,但若其功能異?;蛞l(fā)嚴重問(wèn)題,切除可能是必要的。 1、反復感染:扁桃體反復發(fā)炎可能導致慢性扁桃體炎,表現為咽痛、發(fā)熱、吞咽困難等癥狀。若每年發(fā)作超過(guò)7次或連續兩年每年發(fā)作超過(guò)5次,可考慮切除。日常護理包括多飲水、避免刺激性食物,但藥物治療效果有限時(shí),手術(shù)是有效選擇。 2、睡眠呼吸暫停:扁桃體肥大可能阻塞氣道,導致睡眠呼吸暫停,表現為打鼾、呼吸暫停、白天嗜睡等癥狀。切除扁桃體可改善氣道通暢性,緩解呼吸問(wèn)題。手術(shù)方式包括傳統扁桃體切除術(shù)和低溫等離子切除術(shù)。 3、扁桃體肥大:扁桃體過(guò)度肥大可能影響吞咽和呼吸,尤其在兒童中常見(jiàn)。若肥大嚴重且保守治療無(wú)效,切除可改善生活質(zhì)量。手術(shù)需在全麻下進(jìn)行,術(shù)后需注意飲食清淡,避免硬質(zhì)食物。 4、免疫功能:扁桃體是免疫器官,參與抵御病原體入侵。若扁桃體功能正常且無(wú)嚴重問(wèn)題,不建議輕易切除。日??赏ㄟ^(guò)均衡飲食、適度運動(dòng)增強免疫力,減少感染風(fēng)險。 5、術(shù)后護理:扁桃體切除術(shù)后需注意傷口護理,避免感染。飲食以流質(zhì)或軟食為主,避免過(guò)熱或刺激性食物。術(shù)后可能出現輕微疼痛和低熱,通常一周內可恢復。 扁桃體切除術(shù)后需注意飲食清淡,避免辛辣刺激性食物,多飲水以保持咽喉濕潤。適度運動(dòng)有助于增強免疫力,但術(shù)后初期應避免劇烈活動(dòng)。保持良好的生活習慣,如規律作息、戒煙限酒,有助于術(shù)后恢復和預防感染。若術(shù)后出現持續高熱、劇烈疼痛或出血,需及時(shí)就醫。
邵自強 主任醫師 中日友好醫院
做乙肝六項檢查怎么看結果

乙肝六項檢查結果需結合乙肝表面抗原、乙肝表面抗體、乙肝e抗原、乙肝e抗體、乙肝核心抗體及乙肝核心抗體IgM綜合分析,常見(jiàn)結果組合有乙肝病毒感染、既往感染已恢復、疫苗接種成功等。

1、表面抗原陽(yáng)性

提示現癥感染乙肝病毒,可能伴隨乏力、食欲減退等癥狀,需進(jìn)一步檢測病毒載量和肝功能,常用藥物包括恩替卡韋、替諾福韋、干擾素。

2、表面抗體陽(yáng)性

表明具有免疫力,可能通過(guò)疫苗接種或自然感染恢復獲得,無(wú)須特殊治療,建議定期監測抗體水平。

3、e抗原陽(yáng)性

反映病毒復制強傳染性高,通常需抗病毒治療,可能伴隨肝區不適,藥物選擇包括拉米夫定、阿德福韋酯、聚乙二醇干擾素。

4、核心抗體陽(yáng)性

單獨出現提示既往感染,若合并表面抗原陽(yáng)性需警惕慢性乙肝,建議完善肝臟超聲和肝纖維化掃描。

檢查后應避免飲酒和過(guò)度勞累,攜帶結果至感染科或肝病科復查,醫生將根據具體指標制定隨訪(fǎng)或治療方案。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
反流性食管炎吃什么藥效果最好
反流性食管炎可通過(guò)抑酸藥物、促動(dòng)力藥物、黏膜保護劑等方式治療,通常由胃酸分泌過(guò)多、食管下括約肌功能障礙等原因引起。 1、抑酸藥物:質(zhì)子泵抑制劑是治療反流性食管炎的首選藥物,能夠有效抑制胃酸分泌。常用藥物包括奧美拉唑20mg/次,每日1次、蘭索拉唑30mg/次,每日1次和泮托拉唑40mg/次,每日1次。這些藥物通常在餐前服用,療程為4-8周。 2、促動(dòng)力藥物:這類(lèi)藥物通過(guò)增強食管和胃的蠕動(dòng),減少胃內容物反流。常用藥物包括多潘立酮10mg/次,每日3次和莫沙必利5mg/次,每日3次。這些藥物需在餐前15-30分鐘服用,以發(fā)揮最佳效果。 3、黏膜保護劑:這類(lèi)藥物通過(guò)形成保護膜,減少胃酸對食管黏膜的損傷。常用藥物包括硫糖鋁1g/次,每日3次和枸櫞酸鉍鉀120mg/次,每日4次。這些藥物需在餐后服用,以延長(cháng)藥物在食管內的停留時(shí)間。 4、H2受體拮抗劑:這類(lèi)藥物通過(guò)阻斷胃壁細胞的H2受體,減少胃酸分泌。常用藥物包括雷尼替丁150mg/次,每日2次和法莫替丁20mg/次,每日2次。這些藥物通常在睡前服用,以減少夜間胃酸分泌。 5、聯(lián)合用藥:對于癥狀較重的患者,可聯(lián)合使用抑酸藥物和促動(dòng)力藥物,以增強治療效果。例如,奧美拉唑聯(lián)合多潘立酮,或蘭索拉唑聯(lián)合莫沙必利。聯(lián)合用藥需在醫生指導下進(jìn)行,以避免藥物相互作用。 飲食上應避免高脂肪、辛辣、咖啡因等刺激性食物,選擇清淡、易消化的食物,如粥、面條、蒸魚(yú)等。運動(dòng)方面,建議進(jìn)行適量有氧運動(dòng),如散步、慢跑,避免劇烈運動(dòng)和飯后立即躺下。護理上,注意保持良好的生活習慣,避免暴飲暴食,睡前2-3小時(shí)避免進(jìn)食,睡覺(jué)時(shí)抬高床頭15-20厘米,以減少夜間反流。
劉亞鈴 主任醫師 河北醫科大學(xué)第三醫院
肝炎會(huì )導致銅藍蛋白升高嗎

肝炎可能導致銅藍蛋白升高,銅藍蛋白升高主要與肝炎活動(dòng)期、膽汁淤積、遺傳代謝異常、肝硬化等因素有關(guān)。

1.肝炎活動(dòng)期

病毒性肝炎急性發(fā)作時(shí),肝細胞炎癥反應可刺激銅藍蛋白合成增加,表現為血清水平升高,需通過(guò)抗病毒藥物如恩替卡韋、替諾福韋、干擾素等控制肝炎活動(dòng)。

2.膽汁淤積

肝炎合并膽管損傷時(shí),膽汁排泄障礙導致銅離子蓄積,反射性引起銅藍蛋白代償性增高,可選用熊去氧膽酸、腺苷蛋氨酸、丁二磺酸等利膽藥物改善淤積。

3.遺傳代謝異常

威爾遜病患者因ATP7B基因突變導致銅代謝障礙,即使合并肝炎時(shí)銅藍蛋白仍可能偏低,但部分病例可出現假性升高,需通過(guò)青霉胺、曲恩汀等驅銅治療。

4.肝硬化

肝炎進(jìn)展至肝硬化階段時(shí),肝臟合成功能紊亂可能導致銅藍蛋白異常波動(dòng),需結合肝功能Child-Pugh分級評估病情,必要時(shí)進(jìn)行肝移植評估。

建議肝炎患者定期監測銅藍蛋白及肝功能指標,避免高銅飲食如動(dòng)物肝臟、堅果等,出現異常升高時(shí)需完善銅代謝相關(guān)檢查以明確病因。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
水痘患者碰過(guò)的東西會(huì )傳染嗎

水痘患者接觸過(guò)的物品可能具有傳染性,主要通過(guò)直接接觸傳播。水痘-帶狀皰疹病毒在物體表面可存活數小時(shí),傳染性主要與病毒存活時(shí)間、物品材質(zhì)、環(huán)境溫濕度、接觸方式等因素有關(guān)。

1、病毒存活時(shí)間

病毒在干燥物體表面存活約2小時(shí),潮濕環(huán)境下可延長(cháng)至數小時(shí)。塑料和不銹鋼材質(zhì)比多孔材料更易留存病毒活性。

2、物品材質(zhì)影響

光滑非滲透性表面如玻璃、金屬的病毒載量較高,織物、紙張等多孔材料病毒存活時(shí)間較短。日常用品中玩具、餐具風(fēng)險較高。

3、環(huán)境溫濕度

低溫高濕環(huán)境顯著(zhù)延長(cháng)病毒存活期。冬季室內未消毒物品傳染期可達8小時(shí),夏季通風(fēng)環(huán)境下通常不超過(guò)4小時(shí)。

4、接觸方式

接觸污染物品后觸摸眼鼻口黏膜是主要感染途徑。病毒無(wú)法穿透完整皮膚,但可通過(guò)抓撓后的皮膚破損處侵入。

患者用品需用含氯消毒劑處理,衣物單獨清洗。保持環(huán)境通風(fēng)可降低傳染風(fēng)險,易感人群應避免接觸患者近期使用物品。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
巨細胞病毒感染的危害有哪些

巨細胞病毒感染的危害主要包括輕度肝炎、單核細胞增多癥,嚴重時(shí)可導致視網(wǎng)膜炎、肺炎,罕見(jiàn)情況下引發(fā)先天性感染或免疫缺陷患者全身播散性感染。

1、輕度肝炎

巨細胞病毒感染可能引起轉氨酶輕度升高,通常表現為乏力、食欲減退,多數患者無(wú)須特殊治療,可自行恢復。

2、單核細胞增多癥

青少年感染者可能出現發(fā)熱、咽痛、淋巴結腫大等類(lèi)似傳染性單核細胞增多癥表現,需對癥處理并監測肝功能。

3、視網(wǎng)膜炎

免疫抑制患者可能出現視力下降、飛蚊癥,與病毒直接破壞視網(wǎng)膜細胞有關(guān),需使用更昔洛韋等抗病毒藥物進(jìn)行玻璃體腔注射治療。

4、先天性感染

孕婦感染可能通過(guò)胎盤(pán)導致胎兒生長(cháng)受限、小頭畸形或感音神經(jīng)性耳聾,新生兒需進(jìn)行尿液PCR檢測及聽(tīng)力篩查。

免疫功能低下人群應定期進(jìn)行巨細胞病毒DNA監測,出現不明原因發(fā)熱或器官功能異常時(shí)需及時(shí)就醫排查感染。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
棉花上有血會(huì )不會(huì )感染艾滋病

接觸棉花上的血跡感染艾滋病的概率極低。艾滋病病毒主要通過(guò)血液傳播、性傳播和母嬰傳播,病毒在體外存活時(shí)間短且需要特定條件才能傳播。

1、病毒存活時(shí)間

艾滋病病毒在體外干燥環(huán)境中存活時(shí)間很短,通常幾分鐘到幾小時(shí)內就會(huì )失去活性。干燥的棉花上血跡中的病毒基本不具備傳染性。

2、傳播途徑限制

艾滋病病毒需要直接進(jìn)入血液循環(huán)系統才能感染。完整的皮膚接觸帶有病毒的血液不會(huì )導致感染,必須存在開(kāi)放性傷口或黏膜暴露。

3、病毒載量要求

感染需要足夠數量的活病毒進(jìn)入體內。干燥棉花上的血跡病毒載量通常不足以引起感染,新鮮大量血液直接接觸傷口才存在理論風(fēng)險。

4、實(shí)際感染概率

目前沒(méi)有通過(guò)環(huán)境物品間接接觸感染艾滋病的病例報告。日常接觸物品上的血跡導致感染的概率可以忽略不計。

建議避免直接接觸不明來(lái)源的血液,如有高危暴露風(fēng)險應及時(shí)就醫評估。日常生活中的間接接觸無(wú)須過(guò)度擔憂(yōu)艾滋病感染問(wèn)題。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
有乙肝能做無(wú)痛人流嗎

乙肝患者通??梢宰鰺o(wú)痛人流,但需在術(shù)前評估肝功能、凝血功能及病毒載量,確保手術(shù)安全。主要影響因素有肝功能狀態(tài)、病毒復制活躍度、凝血功能異常風(fēng)險、麻醉藥物代謝能力。

1、肝功能狀態(tài)

肝功能異??赡茉黾邮中g(shù)風(fēng)險,需通過(guò)谷丙轉氨酶、膽紅素等指標評估。輕度異??烧{整手術(shù)時(shí)機,重度異常需先護肝治療。

2、病毒復制活躍度

高病毒載量患者需評估傳染風(fēng)險,必要時(shí)進(jìn)行抗病毒治療。HBV-DNA檢測可幫助判斷病毒活躍程度。

3、凝血功能異常

乙肝可能導致凝血因子合成障礙,術(shù)前需檢查PT、APTT等指標。異常者需補充維生素K或新鮮冰凍血漿。

4、麻醉代謝能力

肝功能受損可能影響麻醉藥物代謝,需選擇短效麻醉劑并調整劑量。麻醉師需根據Child-Pugh分級制定方案。

建議選擇具備傳染病處置資質(zhì)的醫療機構,術(shù)后加強肝功能監測,避免使用肝毒性藥物,保證充足休息和營(yíng)養攝入。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院

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