醫生回答(1)

• 周小鳳

  副主任醫師 首都醫科大學(xué)宣武醫院

  指導意見(jiàn)：

  孩子頻繁放臭屁伴隨口臭可能與飲食不當、胃腸功能紊亂、口腔衛生不良、腸道菌群失調、齲齒等因素有關(guān)，可通過(guò)調整飲食結構、補充益生菌、加強口腔清潔、治療齲齒、就醫排查消化系統疾病等方式改善。

  1、調整飲食結構

  減少高蛋白高脂肪食物如肉類(lèi)、油炸食品的攝入，避免洋蔥大蒜等產(chǎn)氣食物。增加富含膳食纖維的蔬菜水果如西藍花、蘋(píng)果，適量補充粗糧。規律進(jìn)食時(shí)間，避免暴飲暴食，兩餐間可飲用溫水促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)。

  2、補充益生菌

  腸道菌群失衡可能導致食物異常發(fā)酵產(chǎn)生臭味氣體?？墒秤脽o(wú)糖酸奶、發(fā)酵豆制品等天然益生菌食品，必要時(shí)在醫生指導下使用雙歧桿菌三聯(lián)活菌散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等微生態(tài)制劑。

  3、加強口腔清潔

  教導孩子養成早晚刷牙、飯后漱口的習慣，使用兒童專(zhuān)用軟毛牙刷清潔舌苔。定期更換牙刷，避免細菌滋生。對于不會(huì )漱口的幼兒，家長(cháng)可用紗布蘸溫水輕柔擦拭口腔。

  4、治療齲齒

  齲齒窩洞內腐敗食物殘渣會(huì )產(chǎn)生口臭，需及時(shí)到口腔科進(jìn)行充填治療。乳牙齲壞可能影響恒牙發(fā)育，家長(cháng)應每半年帶孩子進(jìn)行口腔檢查，發(fā)現黑褐色牙面或進(jìn)食疼痛需立即就診。

  5、排查消化疾病

  若癥狀持續超過(guò)兩周，需就醫排除胃炎、腸易激綜合征等疾病。兒科可能建議進(jìn)行碳13呼氣試驗檢測幽門(mén)螺桿菌，或糞便常規檢查消化吸收功能。胃食管反流患兒可能出現夜間口臭加重。

  家長(cháng)應記錄孩子每日飲食及排氣情況，觀(guān)察是否伴隨腹痛、腹瀉等癥狀。建立固定排便時(shí)間，如廁后可溫水清洗會(huì )陰部。避免過(guò)度使用消毒劑清潔餐具，適當進(jìn)行戶(hù)外活動(dòng)增強體質(zhì)。若調整生活方式后癥狀無(wú)改善，或出現體重下降、發(fā)熱等表現，須及時(shí)到兒科或消化內科就診，完善相關(guān)檢查后針對性治療。注意不要自行給孩子服用助消化藥物或抗生素。