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右腎結石引起的疼痛主要集中在右側腰部、下腹部及腹股溝區，可能放射至會(huì )陰或大腿內側。疼痛性質(zhì)多為突發(fā)性絞痛，常伴隨惡心、嘔吐及血尿。
1、腰部疼痛結石堵塞右腎盂或輸尿管上段時(shí)，刺激神經(jīng)引發(fā)右側腰部鈍痛或絞痛，疼痛可向同側下腹部放射。建議熱敷緩解痙攣，醫生可能開(kāi)具雙氯芬酸鈉栓、山莨菪堿片或曲馬多緩釋片鎮痛。
2、下腹疼痛結石移動(dòng)至輸尿管中段時(shí)，疼痛可轉移至右下腹，易與闌尾炎混淆。伴隨癥狀包括尿頻、尿急，需通過(guò)超聲確診。臨床常用藥物有坦索羅辛膠囊、吲哚美辛栓及排石顆粒。
3、腹股溝疼痛結石下行至輸尿管下段時(shí)，疼痛放射至右側腹股溝區，男性可能累及睪丸。建議增加飲水量促進(jìn)排石，醫生可能使用鹽酸哌替啶注射液、硝苯地平控釋片或尿石通丸。
4、會(huì )陰放射痛結石接近膀胱入口時(shí)，刺激膀胱三角區引發(fā)會(huì )陰部墜脹感?？赡馨殡S排尿中斷癥狀，需警惕感染風(fēng)險。常用治療藥物包括左氧氟沙星片、枸櫞酸氫鉀鈉顆粒及腎石通沖劑。
每日飲水量建議超過(guò)2000毫升，避免高草酸飲食，急性發(fā)作時(shí)須立即就醫。體外沖擊波碎石或輸尿管鏡手術(shù)適用于較大結石。
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