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早期腰間盤(pán)突出癥狀都有哪些

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問(wèn)題描述:早期腰間盤(pán)突出癥狀都有哪些

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腰間盤(pán)突出癥術(shù)后康復怎么訓練
術(shù)后的康復訓練原則是,第一要警惕防止在發(fā)生,不光要注意手術(shù)部位,其他部位也需要注意,要進(jìn)行健康的宣教;第二要及時(shí)地把手術(shù)的小創(chuàng )傷修復,把組織滲出的東西,及時(shí)的吸收,防止局部的水腫、粘連;另外還要及時(shí)的訓練肌肉的力量,增強肌肉力量的不足。
周常青 副主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
腎虧跟腰間盤(pán)突出有關(guān)系嗎
一般情況下您的腎虧的話(huà)是與腰椎間盤(pán)突出沒(méi)有什么比較大的關(guān)聯(lián)的,另外如果一旦出現了腎虧的話(huà),是可以在醫生的指導下使用金匱腎氣丸或者六味地黃丸的藥物來(lái)進(jìn)行一個(gè)調理改善的。如果當前癥狀不進(jìn)行的話(huà),就需要及時(shí)到醫院進(jìn)行一個(gè)綜合的就診,在日常的話(huà)一定要養成一個(gè)規律所及時(shí)間避免產(chǎn)生的熬夜
亢曉冬 主任醫師 臨汾市人民醫院
得了腰間盤(pán)突出大概得治療多久能好
因為在出現腰椎間盤(pán)突出以后,就會(huì )導致腰椎管內脊髓或者是神經(jīng)根的壓迫,引起脊髓或者是神經(jīng)根水腫的情況,就會(huì )導致明顯的腰腿疼痛,而受壓的脊髓神經(jīng)根水腫吸收消退需要兩周左右的時(shí)間。
李峰 副主任醫師 臨汾市人民醫院
白花丹外敷治療腰間盤(pán)突出

白花丹外敷對腰椎間盤(pán)突出癥可能有一定緩解作用,但效果有限。腰椎間盤(pán)突出癥的治療主要有臥床休息、藥物治療、物理治療、中醫治療、手術(shù)治療等方式。

1、臥床休息

腰椎間盤(pán)突出癥急性期建議臥床休息1-3天,避免久坐久站,減輕腰椎壓力。選擇硬板床,仰臥時(shí)可在腘窩處墊軟枕,側臥時(shí)雙膝間夾枕頭保持脊柱中立位。日常避免提重物、突然扭轉腰部等動(dòng)作。

2、藥物治療

可遵醫囑使用非甾體抗炎藥如雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來(lái)昔布膠囊緩解疼痛,配合甲鈷胺片營(yíng)養神經(jīng)。急性期疼痛嚴重時(shí)可能需短期使用鹽酸曲馬多片。外用藥物如氟比洛芬凝膠貼膏也可輔助鎮痛。

3、物理治療

超短波、中頻電刺激等理療可改善局部血液循環(huán),減輕神經(jīng)根水腫。牽引治療需在專(zhuān)業(yè)醫師指導下進(jìn)行,通過(guò)縱向牽拉增大椎間隙。急性期后可逐步進(jìn)行麥肯基療法等康復訓練。

4、中醫治療

白花丹外敷可能通過(guò)其活血化瘀作用緩解癥狀,但缺乏循證醫學(xué)證據。針灸取穴以?shī)A脊穴、環(huán)跳穴為主,配合拔罐、推拿等手法。中藥內服常用獨活寄生湯加減,需中醫師辨證施治。

5、手術(shù)治療

保守治療3個(gè)月無(wú)效或出現馬尾綜合征時(shí)需考慮手術(shù),微創(chuàng )椎間孔鏡髓核摘除術(shù)創(chuàng )傷較小,傳統開(kāi)放手術(shù)如椎板切除減壓融合術(shù)適用于嚴重病例。術(shù)后需佩戴腰圍保護并循序漸進(jìn)進(jìn)行功能鍛煉。

腰椎間盤(pán)突出癥患者應避免久坐,每1小時(shí)起身活動(dòng),加強腰背肌鍛煉如五點(diǎn)支撐法、游泳等??刂企w重減輕腰椎負荷,注意腰部保暖,睡眠選用中等硬度床墊。若出現下肢麻木無(wú)力或大小便功能障礙需立即就醫。

李宏 副主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
腰間盤(pán)突出和骨質(zhì)增生有什么區別
腰間盤(pán)突出和骨質(zhì)增生的區別有病因不同、癥狀不同、治療方式不同。1.病因不同:腰椎間盤(pán)突出可能與腰椎間盤(pán)退行性變有關(guān)。骨質(zhì)增生可能與長(cháng)時(shí)間干重體力活動(dòng)、長(cháng)時(shí)間保持不良的姿勢有關(guān)。2.癥狀不同:腰椎間盤(pán)突出癥可能會(huì )出現下肢疼痛、麻木癥狀。骨質(zhì)增生可能會(huì )出現關(guān)節壓痛、關(guān)節活動(dòng)受限癥狀。3.治療方式不同:如果患有腰椎間盤(pán)突出癥,可以遵醫囑口服雙氯芬酸鈉緩釋膠囊、維生素B1片治療。骨質(zhì)增生患者可以遵醫囑口服維生素D3滴劑、碳酸鈣顆粒治療。
李勛 副主任醫師 河南省中醫院
腰間盤(pán)突出鈣化的治療

腰椎間盤(pán)突出鈣化可通過(guò)臥床休息、物理治療、藥物治療、微創(chuàng )介入治療、手術(shù)治療等方式改善。腰椎間盤(pán)突出鈣化通常由椎間盤(pán)退變、長(cháng)期勞損、外傷、遺傳因素、代謝異常等原因引起。

1、臥床休息

急性期需嚴格臥床1-2周,選擇硬板床并保持腰椎生理曲度。避免久坐久站及彎腰動(dòng)作,減輕椎間盤(pán)壓力??膳浜陷S向翻身,防止肌肉萎縮。癥狀緩解后逐步進(jìn)行腰背肌功能鍛煉,如五點(diǎn)支撐法。

2、物理治療

超短波治療可促進(jìn)局部血液循環(huán),緩解神經(jīng)根水腫。牽引治療通過(guò)縱向牽拉增大椎間隙,需在專(zhuān)業(yè)醫師指導下進(jìn)行。體外沖擊波能松解鈣化灶,每次治療間隔3-5天。紅外線(xiàn)照射配合中藥離子導入可改善局部炎癥。

3、藥物治療

塞來(lái)昔布膠囊可抑制前列腺素合成緩解疼痛。甲鈷胺片促進(jìn)神經(jīng)髓鞘修復,改善下肢麻木。硫酸氨基葡萄糖膠囊保護軟骨基質(zhì),延緩椎間盤(pán)退變。嚴重疼痛可短期使用鹽酸曲馬多緩釋片。肌肉痙攣者可配合鹽酸乙哌立松片。

4、微創(chuàng )介入治療

經(jīng)皮椎間孔鏡技術(shù)可精準摘除突出髓核,創(chuàng )口僅7毫米。射頻消融術(shù)通過(guò)熱凝作用使突出物回縮。膠原酶溶核術(shù)適用于包容性突出,需嚴格把握適應癥。椎間盤(pán)臭氧注射能有效減輕炎性反應,通常需要3-5次治療。

5、手術(shù)治療

椎間盤(pán)切除植骨融合術(shù)適用于嚴重鈣化伴椎管狹窄,需植入椎間融合器。人工椎間盤(pán)置換術(shù)可保留節段活動(dòng)度,但鈣化嚴重者慎用。術(shù)中需配合C型臂X光機定位,術(shù)后需佩戴支具3個(gè)月。術(shù)后康復期應避免劇烈扭轉動(dòng)作。

腰椎間盤(pán)突出鈣化患者日常應保持標準體重,睡眠時(shí)在膝下墊枕維持腰椎曲度。避免提重物及突然轉腰動(dòng)作,建議使用符合人體工學(xué)的座椅??蛇M(jìn)行游泳、小燕飛等低沖擊運動(dòng)強化核心肌群,寒冷季節注意腰部保暖。飲食需補充鈣質(zhì)與維生素D,戒煙以保持椎間盤(pán)血供。若出現下肢肌力下降或大小便功能障礙需立即就醫。

曹廣 主任醫師 北京安貞醫院
腰間盤(pán)突出打封閉針能維持多久
根據你的敘述,這種情況是這樣的:封閉針主要是把糖皮質(zhì)激素類(lèi)藥物及局麻藥和營(yíng)養神經(jīng)藥物一起注射進(jìn)入椎管內,或神經(jīng)根旁,具有減輕神經(jīng)炎性水腫,消炎止痛的作用。一般一周一次,三次或四次為一個(gè)療程。多數患者可以很好的緩解了疼痛。這種方法一般是急性期應用。
魏碧荷 主任醫師 臨汾市人民醫院
我腰間盤(pán)突出,吃藥的時(shí)候能接種新冠肺炎疫苗嗎?
腰間盤(pán)突出吃中藥的時(shí)候是可以注射新冠疫苗的,但是在注射新冠疫苗三天前不建議吃藥,可以等到注射完以后再去吃藥,不用過(guò)于擔心,也可以等到病情恢復好轉以后,再去選擇注射新冠疫苗。
李中冰 副主任醫師 廣東省人民醫院
腰間盤(pán)突出是否能做微創(chuàng )手術(shù)
注意不要干重體力勞動(dòng)和劇烈運動(dòng)。不要睡彈簧床墊,一定要避免長(cháng)期保持一個(gè)姿勢工作和學(xué)習,尤其是長(cháng)期彎腰工作學(xué)習,每1小時(shí)左右要休息10分鐘左右??梢誀恳?,理療,紅外線(xiàn),推拿按摩治療。嚴重的可能需要手術(shù)治療。,腰間盤(pán)突出給生活和工作帶來(lái)嚴重不便,而且重者生活失去自理。因此患者需要盡快得到有效的緩解,尤其是生活中,建議多注意休息,讓患者的飲食就可以多樣化,這樣會(huì )有利于腰間盤(pán)突出恢復!
劉亞鈴 主任醫師 河北醫科大學(xué)第三醫院
腰間盤(pán)突出的前兆是什么?
最近彎身有點(diǎn)疼痛,大多數考量是局部的許多,第三腰椎橫突綜合征或者腰肌勞損為基礎,如果是屬于腰椎間盤(pán)突出的話(huà),可能會(huì )再次出現疼痛劇烈或者下肢麻木感。具體可以到醫院做幾下CT仔細檢查,目前也可以服食活血通絡(luò )活血的藥物,具體用藥謹遵醫囑。
王衛 副主任醫師 中日友好醫院
腰間盤(pán)突出怎么治好的最快
腰間盤(pán)突出最快恢復的方法包括藥物治療、物理治療和手術(shù)治療,結合生活方式調整可以加速康復。具體方法包括使用非甾體抗炎藥、進(jìn)行牽引療法、選擇微創(chuàng )手術(shù),同時(shí)注意姿勢矯正和適度運動(dòng)。1.藥物治療是緩解腰間盤(pán)突出癥狀的常用手段。非...
腰間盤(pán)突出治療的方法都有哪些
腰間盤(pán)突出可以通過(guò)藥物、物理治療和手術(shù)等方法緩解或治愈,具體選擇需根據病情嚴重程度和患者身體狀況決定。治療方法包括藥物治...
腰間盤(pán)突出怎么矯正
腰間盤(pán)突出可以通過(guò)非手術(shù)和手術(shù)方法進(jìn)行矯正,具體選擇取決于病情嚴重程度。非手術(shù)方法包括藥物治療、物理治療和生活方式調整,...
緩解腰間盤(pán)突出的藥
緩解腰間盤(pán)突出的藥包括非甾體抗炎藥、肌肉松弛劑和神經(jīng)營(yíng)養藥物。非甾體抗炎藥如布洛芬、塞來(lái)昔布可以減輕疼痛和炎癥;肌肉松弛...
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小孩可以接種乙肝疫苗加強針。乙肝疫苗加強針主要用于維持長(cháng)期免疫保護,接種時(shí)機與抗體水平、既往接種史等因素有關(guān)。

1、抗體檢測:

建議家長(cháng)先帶孩子進(jìn)行乙肝表面抗體定量檢測,若抗體水平低于10mIU/ml則需補種。

2、接種程序:

按照0-1-6月程序完成基礎免疫的兒童,可在5-7歲時(shí)考慮加強接種。

3、高危人群:

母親為乙肝攜帶者或家庭成員有感染者,建議加強接種并定期監測抗體。

4、特殊狀況:

免疫功能低下兒童可能需更頻繁加強,具體方案需由專(zhuān)科醫生評估。

接種后需觀(guān)察局部反應,保持接種部位清潔干燥,出現持續發(fā)熱或異常紅腫應及時(shí)就醫。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
是否能看出來(lái)有傳染病

多數情況下無(wú)法通過(guò)肉眼直接判斷是否患有傳染病,傳染病的診斷需結合實(shí)驗室檢查、影像學(xué)檢查和臨床表現綜合判斷。

1、潛伏期特征

部分傳染病在潛伏期無(wú)典型癥狀,如艾滋病窗口期可能持續數周至數月,此時(shí)無(wú)法通過(guò)外觀(guān)判斷感染狀態(tài)。

2、非特異性表現

發(fā)熱、乏力等常見(jiàn)癥狀可能出現在普通感冒和多種傳染病早期,單純依靠癥狀難以區分具體疾病類(lèi)型。

3、病原體檢測

確診傳染病需依賴(lài)病原學(xué)檢查,如核酸檢測可明確新冠病毒感染,血培養能識別細菌性傳染病病原體。

4、體征差異

部分傳染病會(huì )出現特征性體征,如麻疹的柯氏斑、手足口病的皰疹,但這些表現多出現在疾病進(jìn)展期。

建議出現疑似傳染病癥狀時(shí)及時(shí)就醫檢查,避免通過(guò)主觀(guān)觀(guān)察延誤診斷,日常需做好個(gè)人防護和手衛生。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
肝炎能用米諾地爾嗎

肝炎患者使用米諾地爾需謹慎,建議在醫生評估肝功能后決定。米諾地爾主要用于脫發(fā)治療,其代謝可能增加肝臟負擔,肝炎患者用藥需權衡風(fēng)險與收益。

1、肝功能影響

米諾地爾經(jīng)肝臟代謝,活動(dòng)性肝炎可能影響藥物清除率,導致血藥濃度異常升高。輕度肝功能異常者可在監測下使用,中重度肝炎患者通常不建議使用。

2、藥物相互作用

肝炎患者常需服用保肝藥物,米諾地爾可能與某些肝酶誘導劑或抑制劑產(chǎn)生相互作用,用藥前需由醫生評估現有用藥方案。

3、替代方案

對于急需生發(fā)治療的肝炎患者,可考慮低濃度米諾地爾外用或非藥物療法,如激光生發(fā)帽等物理治療手段。

4、監測要求

必須使用時(shí)需定期檢測轉氨酶水平,出現乏力、黃疸等肝功能惡化表現應立即停藥并就醫。

肝炎患者應優(yōu)先控制基礎肝病,脫發(fā)治療可暫緩至肝功能穩定后進(jìn)行,日常注意均衡營(yíng)養并避免使用加重肝損傷的物質(zhì)。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
乙肝患者可以洗牙嗎

乙肝患者可以洗牙,但需提前告知醫生病史并確保醫療機構執行嚴格消毒流程。洗牙安全性主要與肝功能狀態(tài)、病毒復制活躍度、器械消毒規范、操作人員防護等因素有關(guān)。

1、肝功能評估

乙肝病毒攜帶者若肝功能正常且無(wú)活動(dòng)性炎癥,洗牙風(fēng)險較低,但仍需在洗牙前復查轉氨酶和乙肝病毒載量。

2、病毒復制水平

高病毒載量患者可能增加交叉感染風(fēng)險,建議在抗病毒治療控制病毒復制后再進(jìn)行洗牙操作。

3、消毒管理

選擇使用高溫高壓消毒設備的正規醫療機構,確保牙科器械達到一人一用一滅菌標準,避免乙肝病毒通過(guò)血液傳播。

4、防護措施

醫護人員需嚴格執行標準預防措施,包括佩戴護目鏡、手套等防護裝備,操作后規范處理醫療廢物。

乙肝患者洗牙后應觀(guān)察有無(wú)異常出血,日常保持口腔衛生,使用軟毛牙刷避免牙齦損傷,定期監測肝功能變化。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
黃疸肝炎手掌會(huì )紅嗎

黃疸肝炎患者可能出現手掌發(fā)紅癥狀,主要與肝功能異常、雌激素代謝紊亂、毛細血管擴張、肝硬化等因素有關(guān)。

1、肝功能異常

肝臟代謝功能受損導致膽紅素堆積,可能引起皮膚黃染伴手掌紅斑,需通過(guò)保肝藥物如復方甘草酸苷片、水飛薊賓膠囊、雙環(huán)醇片等治療。

2、雌激素代謝紊亂

肝臟滅活雌激素能力下降,導致外周血管擴張形成肝掌,表現為大小魚(yú)際片狀充血,需針對肝炎使用抗病毒藥物如恩替卡韋、替諾福韋、干擾素等。

3、毛細血管擴張

門(mén)靜脈高壓引發(fā)側支循環(huán)開(kāi)放,使手掌末梢血管充血腫脹,需通過(guò)降低門(mén)脈壓力藥物如普萘洛爾、硝酸異山梨酯等緩解癥狀。

4、肝硬化

晚期肝炎進(jìn)展為肝硬化時(shí),典型表現為肝掌合并蜘蛛痣,需進(jìn)行肝移植評估或介入治療如經(jīng)頸靜脈肝內門(mén)體分流術(shù)。

建議定期監測肝功能指標,避免飲酒及高脂飲食,出現持續性手掌發(fā)紅伴黃疸應及時(shí)就醫排查肝炎活動(dòng)程度。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
如何檢測弓形蟲(chóng)感染

弓形蟲(chóng)感染可通過(guò)血清抗體檢測、核酸檢測、組織活檢、影像學(xué)檢查等方式診斷。

1、血清抗體檢測

通過(guò)檢測血液中弓形蟲(chóng)特異性IgM和IgG抗體判斷感染狀態(tài),IgM陽(yáng)性提示近期感染,IgG陽(yáng)性提示既往感染或慢性感染。

2、核酸檢測

采用PCR技術(shù)檢測血液、腦脊液或羊水中的弓形蟲(chóng)DNA,適用于免疫功能低下者的活動(dòng)性感染診斷。

3、組織活檢

對疑似感染組織進(jìn)行病理檢查,直接觀(guān)察弓形蟲(chóng)速殖子或包囊,常用于眼部感染或中樞神經(jīng)系統感染的確診。

4、影像學(xué)檢查

CT或MRI可發(fā)現弓形蟲(chóng)腦炎特征性的環(huán)狀強化病灶,超聲檢查有助于發(fā)現胎兒先天性感染導致的異常。

孕婦、免疫功能低下者出現不明原因發(fā)熱或神經(jīng)系統癥狀時(shí)應及時(shí)就醫檢測,日常避免接觸貓糞和未煮熟的肉類(lèi)。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
乙肝弱陽(yáng)性是指什么

乙肝弱陽(yáng)性通常指乙肝表面抗原檢測結果處于臨界值附近,可能由檢測誤差、病毒低復制、既往感染恢復期或疫苗接種后免疫反應引起。

1.檢測誤差

試劑靈敏度或操作因素可能導致假弱陽(yáng)性,建議重復檢測確認結果。

2.病毒低復制

乙肝病毒載量較低時(shí)可能出現弱陽(yáng)性,需結合乙肝DNA檢測評估傳染性。

3.感染恢復期

急性乙肝康復后表面抗原未完全消失,通常伴隨乙肝核心抗體陽(yáng)性。

4.疫苗接種反應

接種乙肝疫苗后可能產(chǎn)生短暫弱陽(yáng)性,通常1-2周內轉陰。

建議完善乙肝五項定量檢測和肝功能檢查,避免飲酒及肝損傷藥物,定期監測抗體水平變化。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
病毒性肝炎會(huì )引起血小板減少嗎

病毒性肝炎可能引起血小板減少,常見(jiàn)于慢性乙型肝炎、丙型肝炎、肝硬化等階段,少數情況下急性肝炎也可能導致該癥狀。

1、病毒感染

肝炎病毒直接抑制骨髓造血功能或通過(guò)免疫機制破壞血小板,表現為皮膚瘀斑、牙齦出血??勺襻t囑使用重組人血小板生成素、艾曲泊帕、利可君等藥物。

2、脾功能亢進(jìn)

肝硬化導致脾臟腫大時(shí)過(guò)度破壞血小板,伴隨腹水、食管靜脈曲張。需針對原發(fā)病治療,嚴重時(shí)考慮脾切除手術(shù)。

3、凝血障礙

肝臟合成凝血因子減少加重出血傾向,常見(jiàn)鼻衄、消化道出血。需補充維生素K或輸注新鮮冰凍血漿。

4、藥物影響

抗病毒藥物如干擾素可能抑制骨髓造血,出現乏力、發(fā)熱。需監測血常規并調整用藥方案。

建議定期檢測血常規和肝功能,避免劇烈運動(dòng)防止外傷出血,適量補充富含鐵和維生素B12的食物如瘦肉、動(dòng)物肝臟。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
在外面吃飯會(huì )感染艾滋病嗎

在外面吃飯一般不會(huì )感染艾滋病。艾滋病主要通過(guò)血液傳播、性傳播、母嬰傳播三種途徑感染,日常共餐不會(huì )傳播病毒。

1、傳播途徑

艾滋病病毒無(wú)法通過(guò)消化道傳播,病毒在體外存活時(shí)間極短,且無(wú)法穿透完整皮膚黏膜。

2、病毒特性

艾滋病病毒對溫度敏感,56℃環(huán)境下30分鐘即可滅活,常規烹飪溫度足以使其失去傳染性。

3、唾液環(huán)境

唾液中病毒含量極低,且含有抑制病毒活性的酶類(lèi)物質(zhì),不具備傳播所需的病毒載量。

4、感染條件

實(shí)際感染需要滿(mǎn)足病毒活性、足夠數量、有效接觸途徑三個(gè)條件,日常共餐均不符合。

保持良好個(gè)人衛生習慣,避免與他人共用剃須刀等可能接觸血液的私人用品即可有效預防。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
支原體感染同艾滋病有什么不同

支原體感染與艾滋病是兩種完全不同的疾病,前者屬于細菌性感染,后者為病毒性免疫缺陷病,主要區別體現在病原體、傳播途徑、癥狀表現及治療方式四個(gè)方面。

1、病原體差異

支原體感染由支原體(無(wú)細胞壁的原核微生物)引起,艾滋病則由人類(lèi)免疫缺陷病毒(HIV)攻擊CD4+T淋巴細胞導致。

2、傳播途徑不同

支原體主要通過(guò)飛沫和密切接觸傳播,HIV則通過(guò)血液、母嬰垂直傳播及性接觸三種途徑感染。

3、癥狀特征區別

支原體感染多表現為呼吸道癥狀如咳嗽發(fā)熱,艾滋病早期可能出現流感樣癥狀,后期因免疫崩潰引發(fā)機會(huì )性感染或腫瘤。

4、治療方式對比

支原體感染可用阿奇霉素、多西環(huán)素等抗生素治療,艾滋病需終身服用替諾福韋、拉米夫定等抗逆轉錄病毒藥物控制病毒復制。

兩種疾病均需規范就醫,避免自行用藥,日常注意防護可降低感染風(fēng)險。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院

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