醫生回答(1)

• 聶小娟

  副主任醫師 山東省立醫院

  指導意見(jiàn)：

  涂莫匹羅星后臉部瘙癢可能與藥物過(guò)敏、皮膚屏障受損、接觸性皮炎或繼發(fā)感染有關(guān)，可通過(guò)停用藥物、冷敷鎮靜、抗過(guò)敏治療及就醫評估等方式緩解。

  1. 藥物過(guò)敏

  莫匹羅星軟膏中的成分可能引發(fā)過(guò)敏反應，表現為紅斑、瘙癢或灼熱感。建議立即停用藥物，用清水清潔面部，可遵醫囑口服氯雷他定、西替利嗪或外用爐甘石洗劑緩解癥狀。

  2. 皮膚屏障受損

  皮膚干燥或原有損傷時(shí)使用藥膏可能加重刺激。需停用藥物并加強保濕，選擇無(wú)刺激的醫用修復霜，避免抓撓。若瘙癢持續可短期使用氫化可的松軟膏。

  3. 接觸性皮炎

  藥膏中的輔料可能引發(fā)局部免疫反應，伴隨腫脹或丘疹。需徹底清除殘留藥物，冷敷緩解不適，嚴重時(shí)需就醫開(kāi)具地奈德乳膏或他克莫司軟膏。

  4. 繼發(fā)感染

  瘙癢合并膿皰或發(fā)熱可能提示細菌或真菌感染。應立即停藥并就診，醫生可能開(kāi)具夫西地酸乳膏抗細菌感染，或聯(lián)苯芐唑乳膏抗真菌治療。

  治療期間避免使用化妝品，選擇溫和的氨基酸潔面，若48小時(shí)內無(wú)改善或出現呼吸困難等嚴重反應需急診處理。