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新生兒咬下嘴唇是怎么回事

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問(wèn)題描述:新生兒咬下嘴唇是怎么回事

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新生兒生理性黃疸是怎么引起的
生理性黃疸是新生兒的正常生理現象,有一半以上的孩子可以出現。新生兒血液中的膽紅素濃度超過(guò)7毫克每分升就出現肉眼可見(jiàn)的黃疸。新生兒膽紅素代謝特點(diǎn)決定了黃疸的產(chǎn)生,胎兒宮內的血氧分壓低、反應性紅細胞數量增加,出生以后有過(guò)多的紅細胞要被破壞掉,血紅蛋白分解過(guò)程中產(chǎn)生膽紅素增多。肝細胞內葡萄糖醛酸轉移酶的活性低,處理膽紅素的能力差。腸道葡萄糖醛酸苷酶將結合膽紅素改變?yōu)榉墙Y合膽紅素,促進(jìn)膽紅素的吸收。這些情況都增加血液中膽紅素濃度,表現出肉眼所見(jiàn)的黃疸。
周常青 副主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
新生兒幽門(mén)梗阻的癥狀
由于奶和水攝入不足,體重起初不增,繼而迅速下降,尿量明顯減少,數日排便一次,量少且質(zhì)硬,偶有排出棕綠色的便稱(chēng)為饑渴性糞便,發(fā)病初期嘔吐喪失大量的胃酸,可引起堿中毒,呼吸變淺而慢,并可有喉痙攣以及手足抽搐癥等癥狀,其次會(huì )伴發(fā)黃疸,間接膽紅素升高為主,可能是由于反復嘔吐,熱量攝入不足導致肝臟的葡萄糖醛酸轉移酶活性降低所致,也有認為可能是幽門(mén)腫塊和擴張的胃壓迫膽管而引起的肝外梗阻性黃疸,一般幽門(mén)梗阻解除后三到五天內黃疸即消退。首先會(huì )出現嘔吐,癥狀出現于生后三到六周,也有更早的,極少數發(fā)生在四個(gè)月之后,嘔吐是主要的癥狀,最初僅是回奶,接著(zhù)為噴射性嘔吐,開(kāi)始時(shí)偶有吐,隨著(zhù)梗阻加重,幾乎每次喂奶后都要嘔吐,嘔吐物為粘液或乳汁,在胃內儲留時(shí)間較長(cháng)則吐出凝乳,不含膽汁,少數病例由于刺激性胃炎,嘔吐物還有新鮮和變性的血液,未成熟兒的癥狀常不典型,噴射性嘔吐并不顯著(zhù)。
王靖 主任醫師 中國醫學(xué)科學(xué)院腫瘤醫院
新生兒吐奶和嘔吐區別
由于孩子剛出生,身體的各項機能還沒(méi)有發(fā)育完善,如果在吃奶的過(guò)程中吸入冷空氣過(guò)多,就有可能導致胃部脹氣,從而引發(fā)胃部消化不良,就會(huì )出現吐奶的癥狀。嬰兒嘔吐和吐奶的區別是吐奶一般是在喂奶之后,孩子就會(huì )隨之吐出來(lái);嘔吐很有可能發(fā)生在吃奶前,也有可能發(fā)生在吃奶后,會(huì )有不定時(shí)的吐奶現象。
杜永杰 副主任醫師 臨汾市人民醫院
新生兒肝脾腫大嘔吐需要做哪些檢查?
肝病的癥狀有很多:四肢乏力,容易疲倦;食欲不振;欲吐、嘔吐;腹痛尤其肝區和脾區痛;引起牙齦出血的原因有很多,一般可分為局部性原因和全身性原因兩種。局部性原因引起的牙齦出血常見(jiàn)于牙齦炎或牙周炎病人,另外牙齦增生也可引起牙齦局部出血。全身性原因主要是指血液病等。經(jīng)常頭暈兩眼發(fā)黑可能與營(yíng)養不良、過(guò)度勞累、休息不好等有關(guān),也有可能與貧血有關(guān)。具體是什么原因需要來(lái)醫院檢查后才能明確。
聶小娟 副主任醫師 山東省立醫院
新生兒為什么會(huì )腸絞痛
由于嬰兒腸壁平滑肌陣陣強烈收縮,或腸脹氣引起的疼痛,是小兒急性腹痛中最常見(jiàn)的一種,常常發(fā)生在夜間,多半發(fā)生在3個(gè)月以?xún)鹊膵雰?,并多?jiàn)于易激動(dòng)、興奮煩躁不安的嬰兒。孩子如果存在過(guò)敏的情況,也可以引起孩子腸脹氣,包括吸入的過(guò)敏源、粉塵、塵螨、食入的過(guò)敏源異體蛋白、膨化劑、添加劑、油炸、油膩、辛涼刺激性辛辣的食物。引發(fā)腸絞痛的誘因一個(gè)是環(huán)境的原因,比如溫度的驟然變化,或者是冷熱交替導致孩子不適應,出現腸道紊亂而引起腸絞痛。
董兆如 副主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
新生兒喂母乳出生7天沒(méi)有排大便怎么辦?
留意寶寶目前的年齡再次出現你敘述的情況是由于結腸功能弱致使的。寶寶目前的情況建議必須實(shí)施藥物如常規藥物實(shí)施配置了,必須留意的是如果寶寶再次出現不排大便情況低于兩天就必須藥物如常規藥物實(shí)施配置。以上是對"新生兒喂母乳降生7天沒(méi)排大便"這個(gè)問(wèn)題的建議,期望對您有幫助,祝您健康!
李勛 副主任醫師 河南省中醫院
新生兒手一直張開(kāi)著(zhù)正常嗎?
由于個(gè)體差異,也有些新生寶寶的手是呈伸展狀態(tài)的,但如果寶寶的生長(cháng)發(fā)育指標一切正常,吃喝玩睡也挺好,媽媽則不用過(guò)于擔心。寶寶睡覺(jué)時(shí)沒(méi)必要握拳頭,睡覺(jué)時(shí)人身體是處于放松狀態(tài),張開(kāi)拳頭就是一種放松的表現啊!不一定是癥狀的表現,建議去醫院檢查,由當地醫生根據檢查結果作出判斷,多考慮為缺鈣的可能性大。在必要的時(shí)候可以用首先補充維生素D或鈣質(zhì)。
張春香 副主任醫師 海南三亞解放軍425醫院
新生兒生長(cháng)痛持續多久?
生長(cháng)痛是不會(huì )不間斷疼的只是暫時(shí)性的疼生長(cháng)是娃娃長(cháng)個(gè)子的過(guò)程由于營(yíng)養還不或者是生長(cháng)的速度太會(huì )引發(fā)娃娃膝蓋上下或者常見(jiàn)的區域疼夜間再次出現的比較多一點(diǎn)。是否是生長(cháng)應當及時(shí)去找大夫診防止娃娃早期的關(guān)節以及許多骨骼系統的疾病誤以為生長(cháng)痛。?;颊呱眢w早日恢復健康!
朱欣佚 副主任醫師 東南大學(xué)附屬中大醫院
新生兒生長(cháng)痛的癥狀
生長(cháng)痛是兒童生長(cháng)期一種原因不明,間歇性發(fā)作,可以自行緩解的下肢疼痛,多見(jiàn)于3到12歲的孩子,臨床表現的主要特點(diǎn)多為下肢疼痛,最常見(jiàn)發(fā)生的部位在膝蓋、小腿和大腿的前面,偶爾也可以在腹股溝區,較常見(jiàn)的是雙側疼痛,也有一部分孩子固定只有一側的疼痛,疼痛一般都在夜間休息的時(shí)候或者入睡以后發(fā)生。癥狀可輕可重,一般經(jīng)按摩以后可以緩解,疼痛發(fā)作的時(shí)候,一般沒(méi)有發(fā)燒或者局部的紅腫等等表現。
張立紅 主任醫師 北京大學(xué)人民醫院
新生兒嗜睡怎么回事
由于寶寶的睡眠神經(jīng)系統發(fā)育得還不完善,稍微的有點(diǎn)聲音,有的寶寶就會(huì )出現一驚一乍的現象,這時(shí)候可以給寶寶盡量的包裹起來(lái),可以使寶寶睡眠會(huì )踏實(shí)一些。當寶寶在睡眠時(shí),盡量給寶寶提供一個(gè)安靜舒適的環(huán)境,讓寶寶盡量的保持充足的睡眠。寶寶睡眠質(zhì)量的提高,對身體的發(fā)育是有幫助的。
鞏麗 主治醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
新生兒黃疸高怎么辦
新生兒黃疸高可通過(guò)藍光照射、藥物治療、換血療法、喂養調整、密切監測等方式治療。新生兒黃疸通常由膽紅素代謝異常、母乳性黃疸、溶血性疾病、感染、遺傳代謝性疾病等原因引起。1、藍光照射藍光照射是治療新生兒黃疸的常用方法,通過(guò)特...
新生兒一直睡覺(jué)不吃奶怎么辦
新生兒一直睡覺(jué)不吃奶可通過(guò)調整喂養姿勢、檢查口腔情況、監測體溫、觀(guān)察大小便、及時(shí)就醫等方式處理。新生兒嗜睡拒奶可能與生理性睡眠周期、低血糖、感染、先天性代謝異常、新生兒黃疸等因素有關(guān)。1、調整喂養姿勢將新生兒頭部抬高15...
新生兒用尿布好還是紙尿褲好
新生兒使用尿布或紙尿褲需根據具體需求選擇。尿布透氣性更佳,適合皮膚敏感或炎熱環(huán)境;紙尿褲吸水性更強,便于夜間或外出使用。尿布通常由棉質(zhì)材料制成,透氣性較好,能減少新生兒紅臀的發(fā)生概率。但需要頻繁更換,清洗和晾曬過(guò)程較為繁...
新生兒佝僂病的癥狀是怎樣的
新生兒佝僂病的癥狀主要表現為顱骨軟化、囟門(mén)增大、肋骨串珠、四肢彎曲及肌肉無(wú)力等。新生兒佝僂病通常由維生素D缺乏、鈣磷代謝異常等因素引起,建議及時(shí)就醫干預。1、顱骨軟化新生兒佝僂病早期可出現顱骨軟化,表現為枕骨或頂骨部位按...
新生兒需要準備哪些東西
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新生兒肺炎會(huì )發(fā)燒嗎
新生兒肺炎可能會(huì )出現發(fā)燒癥狀,但并非所有患兒都會(huì )發(fā)熱。新生兒肺炎通常由細菌、病毒或其他病原體感染引起,需及時(shí)就醫治療。新生兒免疫系統發(fā)育不完善,部分患兒感染后可能僅表現為拒奶、反應差、呼吸急促等癥狀,體溫可正?;蚱?。早...
新生兒肺炎出院后怎么護理
新生兒肺炎出院后可通過(guò)保持環(huán)境清潔、合理喂養、觀(guān)察呼吸狀態(tài)、按時(shí)復查、預防感染等方式護理。新生兒肺炎通常由細菌感染、病毒感染、吸入異物等因素引起,需密切觀(guān)察病情變化。1、保持環(huán)境清潔保持室內空氣流通,每日開(kāi)窗通風(fēng)2-3次...
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新生兒垂耳是否需要糾正需根據具體情況判斷。多數情況下輕微垂耳無(wú)須特殊處理,隨著(zhù)生長(cháng)發(fā)育可能自行改善。若存在耳廓形態(tài)明顯異?;蛴绊懧?tīng)力功能,則需及時(shí)就醫評估。新生兒耳廓軟骨發(fā)育尚未完全成熟,輕微垂耳可能與宮內受壓或睡姿不當...
新生兒?jiǎn)苣淘趺椿厥?/div>
新生兒?jiǎn)苣炭赡苡晌桂B姿勢不當、奶嘴孔過(guò)大、胃食管反流、喉軟骨發(fā)育不全、呼吸道感染等原因引起,可通過(guò)調整喂養方式、更換奶嘴、拍嗝處理、就醫檢查等方式干預。1、喂養姿勢不當哺乳時(shí)若嬰兒頭部低于身體水平,或奶瓶?jì)A斜角度過(guò)大,可...
新生兒吃得少是什么原因引起的
新生兒吃得少可能與喂養方式不當、口腔問(wèn)題、消化功能未完善、感染性疾病、先天性代謝異常等因素有關(guān)。新生兒消化系統發(fā)育不成熟,喂養過(guò)程中需注意觀(guān)察其反應,必要時(shí)及時(shí)就醫。1、喂養方式不當哺乳姿勢不正確或奶嘴孔徑不合適可能導致...
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指甲邊緣角質(zhì)硬化開(kāi)裂怎么辦

指甲邊緣角質(zhì)硬化開(kāi)裂可通過(guò)保濕護理、避免刺激、藥物治療、病因處理等方式改善。該癥狀通常由干燥缺水、化學(xué)刺激、真菌感染、營(yíng)養缺乏等原因引起。

1、保濕護理:

每日涂抹含尿素或乳木果油的護手霜軟化角質(zhì),溫水浸泡后輕磨死皮。生理性干燥無(wú)需用藥,建議使用凡士林等封閉性保濕劑。

2、避免刺激:

減少接觸洗潔精等堿性物質(zhì),勞作時(shí)佩戴手套。反復化學(xué)刺激可能導致接觸性皮炎,表現為局部紅腫伴瘙癢。

3、藥物治療:

真菌感染需使用聯(lián)苯芐唑乳膏、特比萘芬軟膏等抗真菌藥物,伴隨甲板增厚發(fā)黃時(shí)可口服伊曲康唑。細菌感染需涂抹莫匹羅星軟膏。

4、病因處理:

缺鐵性貧血需補充琥珀酸亞鐵片,伴隨乏力蒼白癥狀應檢測血清鐵蛋白。維生素B族缺乏可服用復合維生素B片改善。

日常增加堅果、深海魚(yú)類(lèi)等富含必需脂肪酸的食物攝入,避免過(guò)度修剪甲周皮膚。若開(kāi)裂持續加重或出現化膿需及時(shí)就醫。

陳臘梅 副主任醫師 山東省立醫院
艾滋病舌頭和正常舌頭區別

艾滋病患者與健康人群的舌部表現差異主要體現在舌苔異常、潰瘍反復、白斑增生及毛狀白斑四個(gè)方面,這些變化與免疫系統受損程度相關(guān)。

1. 舌苔異常

艾滋病患者常見(jiàn)厚膩白苔或黃膩苔,由口腔菌群失衡導致,可能伴隨口干癥狀。健康人群舌苔通常薄白均勻。

2. 潰瘍反復

免疫缺陷導致口腔潰瘍頻繁發(fā)作且愈合緩慢,潰瘍面深大。普通人群潰瘍多為偶發(fā),7-10天可自愈。

3. 白斑增生

舌背可能出現無(wú)法刮除的白色角化斑塊,與EB病毒或念珠菌感染相關(guān)。正常舌頭無(wú)此類(lèi)持續性病損。

4. 毛狀白斑

舌側緣絨毛狀白斑是艾滋病特異性表現,由EB病毒激活引起,普通人群不會(huì )出現此體征。

發(fā)現舌部異常變化應盡早就醫檢測,日常需保持口腔清潔,避免刺激性食物,定期進(jìn)行專(zhuān)科檢查。

陳臘梅 副主任醫師 山東省立醫院
早早孕強陽(yáng)后變淡是怎么回事

早早孕試紙強陽(yáng)后變淡可能由尿液稀釋、檢測時(shí)間差異、胚胎發(fā)育異常、生化妊娠等原因引起,可通過(guò)復查血HCG、超聲檢查等方式明確診斷。

1、尿液稀釋

晨尿中HCG濃度最高,若檢測前大量飲水可能導致假性變淡。建議家長(cháng)重新采集晨尿復測,避免檢測前兩小時(shí)過(guò)量飲水。

2、檢測時(shí)間差異

不同品牌試紙顯色時(shí)間不同,強陽(yáng)后超過(guò)10分鐘觀(guān)察可能出現褪色現象。應嚴格按說(shuō)明書(shū)在5分鐘內判讀結果。

3、胚胎發(fā)育異常

可能與染色體異常、黃體功能不足有關(guān),常伴隨腹痛或陰道流血。需監測血HCG翻倍情況,必要時(shí)使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片等藥物保胎。

4、生化妊娠

因受精卵未著(zhù)床導致HCG短暫升高后下降,通常無(wú)特殊癥狀。建議家長(cháng)間隔48小時(shí)復查血HCG,若持續下降可確診。

出現試紙變淡應避免劇烈運動(dòng),保持外陰清潔,及時(shí)就醫完善孕酮和超聲檢查,明確胚胎發(fā)育狀況后遵醫囑干預。

張向寧 主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
心臟彩超能看出來(lái)冠心病嗎

心臟彩超通常不能直接確診冠心病,但能輔助評估心臟結構和功能異常。冠心病診斷主要依賴(lài)冠狀動(dòng)脈造影、冠脈CT等檢查,心臟彩超可觀(guān)察心肌運動(dòng)異常、心臟擴大等間接征象。

1、檢查原理

心臟彩超通過(guò)超聲波成像顯示心臟腔室大小、瓣膜功能和心肌運動(dòng),對結構性心臟病敏感度高,但對冠狀動(dòng)脈狹窄的直接顯示有限。

2、間接征象

長(cháng)期心肌缺血可能導致局部室壁運動(dòng)異常、左心室擴大或收縮功能下降,這些表現可提示冠心病可能,需結合其他檢查確認。

3、功能評估

負荷超聲心動(dòng)圖通過(guò)運動(dòng)或藥物誘發(fā)心肌缺血,可提高冠心病檢出率,表現為負荷狀態(tài)下新出現的室壁運動(dòng)障礙。

4、應用場(chǎng)景

心臟彩超多用于評估冠心病并發(fā)癥如心力衰竭、室壁瘤或附壁血栓,對急性胸痛的鑒別診斷也有一定價(jià)值。

懷疑冠心病者建議完善冠脈CT或造影檢查,心臟彩超可作為基礎評估手段,日常需控制血壓血脂并戒煙。

高云 副主任醫師 北京安貞醫院
化療掉頭發(fā)頭皮疼是怎么回事

化療后掉頭發(fā)伴隨頭皮疼痛可能由毛囊損傷、藥物毒性反應、局部炎癥反應、神經(jīng)敏感性增高等原因引起,可通過(guò)局部護理、藥物緩解、營(yíng)養支持、心理疏導等方式改善。

1. 毛囊損傷

化療藥物抑制毛囊細胞分裂導致脫發(fā),伴隨牽拉性疼痛。建議使用軟毛梳減少拉扯,冷敷緩解不適,避免高溫刺激頭皮。

2. 藥物毒性反應

紫杉醇等化療藥直接損傷頭皮神經(jīng)末梢??勺襻t囑使用利多卡因乳膏局部鎮痛,或口服加巴噴丁緩解神經(jīng)痛。

3. 局部炎癥反應

毛囊炎或接觸性皮炎可能加重疼痛。需保持頭皮清潔,避免抓撓,必要時(shí)外用氫化可的松乳膏或口服氯雷他定抗過(guò)敏。

4. 神經(jīng)敏感增高

化療可能導致周?chē)窠?jīng)病變,表現為頭皮觸痛。維生素B12營(yíng)養神經(jīng),普瑞巴林調節神經(jīng)興奮性,嚴重時(shí)需調整化療方案。

治療期間建議佩戴透氣棉質(zhì)帽子保護頭皮,增加優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素攝入,若出現化膿或持續劇痛需及時(shí)就醫處理繼發(fā)感染。

陳臘梅 副主任醫師 山東省立醫院
智齒拔了牙窩壁上有白色的東西

智齒拔除后牙窩壁出現白色物質(zhì)可能是正常愈合過(guò)程中的纖維蛋白滲出物、食物殘渣、感染性分泌物或骨組織暴露,通常無(wú)需過(guò)度擔憂(yōu)。

1. 纖維蛋白滲出:

拔牙創(chuàng )口愈合初期會(huì )形成纖維蛋白凝塊,呈現白色膜狀覆蓋,屬于正常生理修復過(guò)程,保持口腔清潔即可。

2. 食物殘渣滯留:

進(jìn)食后軟質(zhì)食物可能附著(zhù)在牙窩凹陷處,用生理鹽水輕柔漱口可清除,避免使用牙簽等尖銳物掏挖。

3. 局部感染跡象:

伴隨紅腫疼痛或異味時(shí)可能為感染性分泌物,需使用氯己定含漱液控制炎癥,必要時(shí)口服阿莫西林或甲硝唑。

4. 骨壁暴露:

復雜拔牙可能導致局部骨面暴露呈現白色,若持續疼痛需復查是否發(fā)生干槽癥,可采用碘仿紗條填塞治療。

術(shù)后24小時(shí)內避免漱口或吮吸創(chuàng )口,48小時(shí)后可開(kāi)始溫鹽水漱口,若白色物質(zhì)持續超過(guò)1周或伴隨劇烈疼痛需及時(shí)復診。

李勝鋒 主治醫師 山東省立醫院
孕婦小便后肚子疼怎么回事

孕婦小便后肚子疼可能由尿路感染、子宮壓迫、膀胱炎、先兆流產(chǎn)等原因引起,可通過(guò)多飲水、調整姿勢、藥物治療、及時(shí)就醫等方式緩解。

1、尿路感染

孕期激素變化導致泌尿系統抵抗力下降,細菌易逆行感染尿道。表現為排尿灼熱感、下腹隱痛??勺襻t囑使用頭孢克洛、磷霉素氨丁三醇、阿莫西林等抗生素治療。

2、子宮壓迫

妊娠中晚期增大的子宮壓迫膀胱,排尿后子宮位置變化牽拉韌帶引發(fā)疼痛。建議采取側臥位減輕壓迫,避免突然起身,疼痛明顯時(shí)可用托腹帶輔助支撐。

3、膀胱炎

膀胱黏膜受刺激或感染導致炎癥反應,常伴隨尿頻尿急??赡芘c飲水不足、憋尿有關(guān)。需進(jìn)行尿常規檢查,確診后可選擇呋喃妥因、左氧氟沙星、三金片等藥物。

4、先兆流產(chǎn)

腹痛伴隨陰道出血需警惕,可能因宮頸機能不全或外力刺激導致。應立即臥床休息,避免劇烈活動(dòng),及時(shí)進(jìn)行超聲檢查和孕酮水平檢測,必要時(shí)住院保胎治療。

建議孕婦保持會(huì )陰清潔,每日飲水不少于2000毫升,出現持續疼痛或發(fā)熱癥狀須24小時(shí)內就診。避免攝入咖啡因飲料,穿著(zhù)寬松棉質(zhì)內褲減少摩擦刺激。

李輝 主任醫師 中日友好醫院
排卵但卵泡發(fā)育不好是什么原因

排卵但卵泡發(fā)育不好可能由遺傳因素、內分泌失調、卵巢功能減退、多囊卵巢綜合征等原因引起,可通過(guò)調整生活方式、藥物治療、激素替代療法、輔助生殖技術(shù)等方式改善。

1、遺傳因素

部分女性可能存在先天性卵泡發(fā)育不良的遺傳傾向,建議家長(cháng)關(guān)注青春期發(fā)育情況,及時(shí)就醫評估。治療需根據個(gè)體情況制定方案,可遵醫囑使用促排卵藥物如枸櫞酸氯米芬、來(lái)曲唑或注射用尿促性素。

2、內分泌失調

長(cháng)期熬夜、壓力過(guò)大導致下丘腦-垂體-卵巢軸功能紊亂,影響卵泡成熟。家長(cháng)需幫助孩子建立規律作息,必要時(shí)使用雌孕激素復合制劑如戊酸雌二醇片、黃體酮膠囊調節周期。

3、卵巢功能減退

可能與年齡增長(cháng)、卵巢手術(shù)史等因素有關(guān),表現為月經(jīng)周期縮短、經(jīng)量減少。需通過(guò)抗繆勒管激素檢測評估儲備功能,可嘗試脫氫表雄酮補充或生長(cháng)激素輔助治療。

4、多囊卵巢綜合征

常伴隨痤瘡、多毛等癥狀,與胰島素抵抗相關(guān)。建議家長(cháng)帶孩子進(jìn)行糖耐量檢測,治療首選二甲雙胍改善代謝,聯(lián)合炔雌醇環(huán)丙孕酮片調節激素水平。

日常保持均衡飲食,適當增加深海魚(yú)、堅果等富含歐米伽3脂肪酸的食物,避免過(guò)度節食或劇烈運動(dòng),建議每3-6個(gè)月復查超聲監測卵泡發(fā)育情況。

張向寧 主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
怎么判斷新生兒黃疸嚴不嚴重

新生兒黃疸嚴重程度可通過(guò)皮膚黃染范圍、血清膽紅素水平、伴隨癥狀及進(jìn)展速度綜合判斷,主要觀(guān)察指標包括{鞏膜黃染程度、{四肢黃染是否蔓延、{喂養反應、{精神狀態(tài)。

1、鞏膜黃染程度

輕度黃疸僅眼白發(fā)黃,重度可蔓延至面部及軀干。若黃染超過(guò)胸部或手足心,需警惕病理性黃疸,建議家長(cháng)立即就醫檢測膽紅素值。

2、四肢黃染蔓延

生理性黃疸多限于頭頸部,若黃染擴散至四肢遠端提示膽紅素可能超過(guò)220μmol/L,需結合光照療法或藥物治療如茵梔黃口服液、苯巴比妥片、人血白蛋白。

3、喂養反應

吃奶量減少、拒奶或頻繁嘔吐可能提示膽紅素腦病風(fēng)險。家長(cháng)需記錄每日哺乳次數及尿量,異常時(shí)需緊急干預。

4、精神狀態(tài)

嗜睡、肌張力低下或高聲哭鬧均為危險信號。病理性黃疸可能伴隨感染或溶血,需排查新生兒敗血癥、ABO溶血等病因。

建議家長(cháng)每日自然光下觀(guān)察黃疸變化,保證充足喂養促進(jìn)膽紅素排泄,出生7天內黃疸進(jìn)展迅速或大便顏色變淺須及時(shí)就診。

楊小凡 副主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
甲狀腺飲食注意事項及禁忌癥
甲狀腺功能異常時(shí),飲食需根據具體病情調整,甲亢患者應避免高碘食物,甲減患者可適量補充碘,同時(shí)注意均衡營(yíng)養。甲狀腺疾病與飲食密切相關(guān),合理調整飲食有助于病情控制。甲亢患者應限制海帶、紫菜等高碘食物,避免刺激性飲品如咖啡和濃茶,減少高糖、高脂肪食物的攝入,選擇富含維生素和礦物質(zhì)的食物如新鮮蔬菜、水果和全谷物。甲減患者可適量食用含碘食物如海產(chǎn)品,但需避免過(guò)量,同時(shí)增加富含蛋白質(zhì)和鐵的食物如瘦肉、雞蛋和豆類(lèi),有助于改善代謝功能。甲狀腺結節患者需避免高碘食物,減少腌制食品和加工食品的攝入,增加富含抗氧化物質(zhì)的食物如藍莓、胡蘿卜和堅果。甲狀腺疾病患者應定期監測甲狀腺功能,遵循醫生建議調整飲食,必要時(shí)結合藥物治療或手術(shù)干預,保持良好的生活習慣和心態(tài),有助于病情穩定和恢復。
邵英 主任醫師 吉林大學(xué)第一醫院

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