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糖尿病酮癥酸中毒患者

患者：男，28歲

病情描述:
糖尿病酮癥酸中毒患者
共1個(gè)回答
畢葉 副主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 內分泌科

糖尿病酮癥酸中毒是糖尿病急性并發(fā)癥，主要表現為高血糖、酮癥和代謝性酸中毒，常見(jiàn)于1型糖尿病或2型糖尿病控制不佳患者。

1、誘因：

感染、胰島素治療中斷、飲食不當、應激狀態(tài)如創(chuàng )傷或手術(shù)等均可誘發(fā)糖尿病酮癥酸中毒。

2、癥狀：

早期表現為多尿、煩渴、乏力，進(jìn)展期出現惡心嘔吐、腹痛、呼吸深快伴爛蘋(píng)果味呼氣，嚴重者可出現意識障礙。

3、診斷：

血糖超過(guò)13.9mmol/L，血酮升高，動(dòng)脈血pH低于7.3，尿酮陽(yáng)性，陰離子間隙增大可確診糖尿病酮癥酸中毒。

4、治療：

需立即補液糾正脫水，小劑量胰島素持續靜脈滴注控制血糖，糾正電解質(zhì)紊亂和酸中毒，同時(shí)處理誘因。

糖尿病酮癥酸中毒屬于急危重癥，一旦出現相關(guān)癥狀應立即就醫，平時(shí)應規律監測血糖，遵醫囑規范使用胰島素，避免誘發(fā)因素。

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