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45陽(yáng)性是乙肝嗎

病情描述:
45陽(yáng)性是乙肝嗎
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王超 主任醫師 去掛號
北京友誼醫院 三甲 感染內科

45陽(yáng)性通常指乙肝兩對半檢查中的第4項（HBeAb）和第5項（HBcAb）陽(yáng)性，不屬于乙肝病毒感染的確診指標，需結合其他檢查綜合判斷。

1、核心概念：

乙肝兩對半檢查中，第4項HBeAb陽(yáng)性提示e抗體產(chǎn)生，第5項HBcAb陽(yáng)性提示核心抗體存在，兩者同時(shí)陽(yáng)性可能反映既往感染或恢復期狀態(tài)。

2、診斷標準：

確診乙肝需檢測乙肝表面抗原（HBsAg）陽(yáng)性，或乙肝病毒DNA載量超過(guò)標準值，單純45陽(yáng)性不符合現行乙肝診斷標準。

3、臨床意義：

45陽(yáng)性伴隨表面抗體陽(yáng)性時(shí)，可能為感染后康復狀態(tài)；若伴隨表面抗原陽(yáng)性，則需警惕病毒變異或低復制狀態(tài)，需進(jìn)一步評估肝功能和病毒載量。

4、處理建議：

建議完善肝功能、乙肝病毒DNA檢測及肝臟超聲檢查，由感染科或肝病科醫生綜合評估后制定隨訪(fǎng)或干預方案。

日常避免飲酒和肝損傷藥物，保持規律作息，建議家庭成員接種乙肝疫苗并定期復查相關(guān)指標。

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