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孕吐吐鮮血是怎么回事

患者:女,63歲

病情描述:
孕吐吐鮮血是怎么回事
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張向寧 主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 產(chǎn)科

孕吐吐鮮血可能與妊娠劇吐、胃黏膜損傷、食管賁門(mén)黏膜撕裂癥、消化性潰瘍等原因有關(guān),需及時(shí)就醫明確病因并針對性治療。

1、妊娠劇吐

嚴重孕吐可能導致胃部劇烈收縮,引發(fā)胃黏膜毛細血管破裂。建議少量多餐補充維生素B6,必要時(shí)醫生可能開(kāi)具昂丹司瓊、甲氧氯普胺等止吐藥物。

2、胃黏膜損傷

頻繁嘔吐使胃酸反復刺激胃壁,造成黏膜糜爛出血??蓢L試進(jìn)食蘇打餅干中和胃酸,醫生可能推薦鋁碳酸鎂、硫糖鋁等胃黏膜保護劑。

3、食管賁門(mén)撕裂

劇烈嘔吐時(shí)食管下端黏膜縱向撕裂,多伴隨胸骨后疼痛。需禁食觀(guān)察,醫生可能使用奧美拉唑抑制胃酸,嚴重者需內鏡下止血。

4、消化性潰瘍

孕前存在的潰瘍病灶在妊娠期加重,典型表現為嘔血伴黑便。需避免辛辣食物,醫生可能開(kāi)具雷貝拉唑等質(zhì)子泵抑制劑配合止血治療。

孕婦出現嘔血應立即臥床休息,禁食4-6小時(shí)后嘗試少量溫涼流食,保持口腔清潔并記錄出血量,24小時(shí)內務(wù)必到產(chǎn)科和消化科聯(lián)合就診。

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