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有甲減孩子還能要嗎

病情描述:
有甲減孩子還能要嗎
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趙蕾 副主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 三甲 內(nèi)分泌科

甲狀腺功能減退癥(甲減)的女性可以正常生育健康孩子,但需在孕前及孕期嚴(yán)格監(jiān)測(cè)甲狀腺功能,通過(guò)藥物調(diào)整、定期復(fù)查、營(yíng)養(yǎng)管理和產(chǎn)前診斷等措施降低風(fēng)險(xiǎn)。

1、藥物調(diào)整

孕前需將促甲狀腺激素控制在2.5mU/L以下,左甲狀腺素鈉是首選藥物,需根據(jù)醫(yī)囑調(diào)整劑量,避免自行停藥或減量。

2、定期復(fù)查

孕期每4-6周檢測(cè)甲狀腺功能,根據(jù)結(jié)果調(diào)整藥量,產(chǎn)后6周需再次評(píng)估,防止甲狀腺功能波動(dòng)影響哺乳。

3、營(yíng)養(yǎng)管理

保證碘、硒、鋅等微量元素?cái)z入,每日碘攝入量建議150-250μg,避免過(guò)量海帶紫菜等富碘食物誘發(fā)甲狀腺炎。

4、產(chǎn)前診斷

孕中期需進(jìn)行胎兒甲狀腺超聲篩查,若母親存在甲狀腺抗體陽(yáng)性,需評(píng)估新生兒甲減風(fēng)險(xiǎn)并做好出生后篩查準(zhǔn)備。

建議甲減患者備孕時(shí)提前3個(gè)月就診內(nèi)分泌科,孕期聯(lián)合產(chǎn)科及內(nèi)分泌科共同管理,孩子出生后需完成足跟血甲功篩查。

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