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藥流沒(méi)流干凈不想清宮怎么辦

患者:女,54歲

病情描述:
藥流沒(méi)流干凈不想清宮怎么辦
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張向寧 主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 產(chǎn)科

藥流不全可通過(guò)藥物保守治療、中醫調理、密切觀(guān)察、宮腔鏡手術(shù)等方式處理,通常與妊娠組織殘留、子宮收縮乏力、凝血功能異常、宮腔粘連等因素有關(guān)。

1、藥物保守治療

米非司酮聯(lián)合米索前列醇重復給藥可促進(jìn)殘留組織排出,適用于殘留物較小的患者,需在醫生監測下使用止血藥物如氨甲環(huán)酸。

2、中醫調理

益母草顆粒、新生化顆粒等中成藥能活血化瘀,配合艾灸關(guān)元穴幫助子宮復舊,治療期間需定期復查超聲評估效果。

3、密切觀(guān)察

對于陰道出血量少且HCG持續下降者,可觀(guān)察2-3周經(jīng)期變化,期間出現發(fā)熱或大出血需立即就醫。

4、宮腔鏡手術(shù)

當殘留組織超過(guò)15毫米或合并感染時(shí),宮腔鏡下精準清宮比傳統刮宮創(chuàng )傷更小,術(shù)后需預防性使用抗生素如頭孢曲松。

治療期間避免劇烈運動(dòng),保持會(huì )陰清潔,可適量飲用紅糖姜茶促進(jìn)宮縮,若持續出血超過(guò)兩周或出現腹痛加劇應及時(shí)返院復查。

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