子宮肌瘤多發(fā)可通過(guò)藥物控制、微創(chuàng )手術(shù)、介入治療、子宮切除術(shù)等方式治療。子宮肌瘤通常由激素水平異常、遺傳因素、細胞增殖失衡、血管生成異常等原因引起。
1、藥物控制
激素類(lèi)藥物如米非司酮、促性腺激素釋放激素類(lèi)似物如亮丙瑞林可抑制肌瘤生長(cháng),中成藥如桂枝茯苓膠囊有助于緩解癥狀。藥物治療適用于肌瘤較小或癥狀較輕者。
2、微創(chuàng )手術(shù)
腹腔鏡或宮腔鏡下肌瘤剔除術(shù)能保留子宮,創(chuàng )傷較小恢復快??赡芘c雌激素受體過(guò)度表達有關(guān),常表現為月經(jīng)量增多,適合希望保留生育功能的患者。
3、介入治療
子宮動(dòng)脈栓塞術(shù)通過(guò)阻斷血流使肌瘤萎縮,可能與血管內皮生長(cháng)因子過(guò)量有關(guān),通常伴有盆腔壓迫癥狀,適合不能耐受手術(shù)者。
4、子宮切除術(shù)
適用于肌瘤體積大、癥狀嚴重或無(wú)生育需求者,可能與轉化生長(cháng)因子β信號通路異常有關(guān),多伴有嚴重貧血或尿頻等癥狀。
建議定期復查肌瘤變化情況,保持均衡飲食避免雌激素含量高的食物,適度運動(dòng)控制體重,出現異常出血或疼痛及時(shí)就醫。