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孕期甲狀腺激素偏高對胎兒的影響

患者：男，35歲

病情描述:
孕期甲狀腺激素偏高對胎兒的影響
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陳健鵬 副主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 腫瘤科

孕期甲狀腺激素偏高可能對胎兒造成發(fā)育遲緩、智力損傷、早產(chǎn)或流產(chǎn)等影響，主要與妊娠期甲亢、橋本甲狀腺炎、垂體病變、碘攝入過(guò)量等因素有關(guān)。

1. 妊娠期甲亢

妊娠期一過(guò)性甲狀腺毒癥或格雷夫斯病可能導致激素異常，表現為心悸、體重下降，需通過(guò)丙硫氧嘧啶、甲巰咪唑等抗甲狀腺藥物控制，并定期監測胎兒生長(cháng)。

2. 橋本甲狀腺炎

自身免疫攻擊甲狀腺可能導致激素波動(dòng)，常伴隨甲狀腺腫大，需調整左甲狀腺素鈉劑量維持功能，同時(shí)篩查胎兒甲狀腺抗體水平。

3. 垂體病變

垂體TSH瘤等疾病會(huì )引起促甲狀腺激素異常分泌，可能需使用溴隱亭或手術(shù)干預，孕期需加強胎兒中樞神經(jīng)系統發(fā)育監測。

4. 碘攝入過(guò)量

過(guò)量海產(chǎn)品或含碘藥物攝入會(huì )干擾甲狀腺功能，建議控制碘鹽用量，避免使用胺碘酮等含碘藥物，必要時(shí)短期服用β受體阻滯劑改善癥狀。

孕期發(fā)現甲狀腺異常應及時(shí)內分泌科就診，通過(guò)藥物調整和每月超聲監測胎兒發(fā)育，避免高碘飲食并保持情緒穩定。

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