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眼睛里面有黑斑什么引起的

患者：女，49歲

病情描述:
眼睛里面有黑斑什么引起的
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聶小娟 副主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 皮膚科

眼睛里有黑斑可能與玻璃體混濁、視網(wǎng)膜病變、眼內出血、脈絡(luò )膜黑色素瘤等原因有關(guān)，需結合具體病因采取觀(guān)察隨訪(fǎng)、藥物治療或手術(shù)干預。

1、玻璃體混濁：

年齡增長(cháng)或高度近視導致玻璃體液化，形成漂浮物投影在視網(wǎng)膜上。表現為眼前點(diǎn)狀、線(xiàn)狀黑影飄動(dòng)，可通過(guò)卵磷脂絡(luò )合碘片、氨碘肽滴眼液等藥物改善微循環(huán)，嚴重時(shí)需玻璃體切割術(shù)。

2、視網(wǎng)膜病變：

糖尿病或高血壓可能引發(fā)視網(wǎng)膜出血、滲出，形成固定黑斑。常伴隨視力下降，需控制原發(fā)病并使用羥苯磺酸鈣膠囊、復方血栓通膠囊等改善微血管病變，必要時(shí)行激光治療。

3、眼內出血：

外傷或血管異?？赡軐е虏Ａw積血，吸收不完全時(shí)遺留黑色沉積物。急性期可用云南白藥膠囊促進(jìn)吸收，陳舊性出血需玻璃體腔注藥或手術(shù)清除。

4、脈絡(luò )膜黑色素瘤：

罕見(jiàn)但危險的惡性眼內腫瘤，表現為逐漸擴大的固定黑斑。需通過(guò)超聲及MRI確診，早期可采取放射敷貼治療，晚期可能需眼球摘除。

避免過(guò)度用眼及劇烈運動(dòng)，定期進(jìn)行眼底檢查，突發(fā)視力改變或黑斑增大須立即就醫。

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