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咽鼓管吹張后耳朵通了正常嗎

患者：男，53歲

病情描述:
咽鼓管吹張后耳朵通了正常嗎
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何海賢 主治醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 耳鼻喉科

咽鼓管吹張后耳朵通了屬于正?，F象。咽鼓管吹張有助于平衡中耳壓力，改善耳悶、聽(tīng)力下降等癥狀，通常由咽鼓管功能障礙、感冒鼻塞、中耳炎、氣壓變化等原因引起。

1、咽鼓管功能障礙

先天性或后天性咽鼓管狹窄可能導致通氣不暢，吹張后壓力平衡可暫時(shí)緩解癥狀?？勺襻t囑使用鼻用減充血劑如鹽酸賽洛唑啉、糠酸莫米松鼻噴霧劑或口服黏液促排劑如桉檸蒎腸溶軟膠囊。

2、感冒鼻塞

上呼吸道感染時(shí)鼻腔黏膜腫脹會(huì )阻塞咽鼓管開(kāi)口，吹張后鼻腔通氣改善可使耳部癥狀減輕。建議配合抗組胺藥如氯雷他定、偽麻黃堿或生理鹽水鼻腔沖洗。

3、中耳炎

分泌性中耳炎患者鼓室內積液可能因吹張排出，表現為耳朵突然通暢。需結合抗生素如阿莫西林克拉維酸鉀、糖皮質(zhì)激素如潑尼松及鼓膜穿刺治療。

4、氣壓變化

乘坐飛機或潛水時(shí)氣壓急劇變化可能導致咽鼓管調節失衡，吹張后可快速恢復壓力平衡。建議配合咀嚼口香糖、頻繁吞咽等動(dòng)作預防復發(fā)。

若耳朵通暢后出現疼痛、持續耳鳴或聽(tīng)力波動(dòng)，建議及時(shí)耳鼻喉科就診排除鼓膜穿孔等并發(fā)癥，日常避免用力擤鼻及耳道進(jìn)水。

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