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怎么判斷四個(gè)月寶寶腦積水

患者：男，31歲

病情描述:
怎么判斷四個(gè)月寶寶腦積水
共1個(gè)回答
楊小凡 副主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 兒科

四個(gè)月寶寶腦積水可通過(guò)頭圍異常增大、前囟門(mén)隆起、落日征、發(fā)育遲緩等表現初步判斷，需結合影像學(xué)檢查確診。

1、頭圍異常

家長(cháng)需定期測量寶寶頭圍，若增長(cháng)曲線(xiàn)超過(guò)正常范圍或短期內快速增大，可能與腦脊液積聚有關(guān)，應及時(shí)就醫進(jìn)行頭顱超聲檢查。

2、前囟門(mén)隆起

正常前囟門(mén)平坦或稍凹陷，若出現飽滿(mǎn)隆起且觸摸有緊繃感，提示顱內壓增高，需警惕腦積水可能，避免按壓并盡快就診。

3、落日征表現

患兒眼球向下凝視時(shí)上方鞏膜暴露，形似落日，是顱內壓增高的特征性表現，家長(cháng)發(fā)現此體征須立即前往兒科或神經(jīng)外科評估。

4、發(fā)育遲緩

腦積水可能影響運動(dòng)功能發(fā)育，表現為抬頭不穩、肢體僵硬或肌張力異常，家長(cháng)需記錄寶寶大運動(dòng)里程碑進(jìn)度，發(fā)現滯后需排查病因。

建議家長(cháng)定期監測生長(cháng)發(fā)育指標，避免劇烈搖晃寶寶，發(fā)現異常體征時(shí)盡早就醫完善頭顱CT或MRI檢查，由專(zhuān)科醫生制定治療方案。

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