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脂肪肝瘦人怎么會(huì )有

患者：女，65歲

病情描述:
脂肪肝瘦人怎么會(huì )有
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李濤 主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 肝膽外科

瘦人出現脂肪肝可能與胰島素抵抗、快速減重、酒精攝入、遺傳代謝異常等因素有關(guān)，需結合肝功能檢查評估病情嚴重程度。

1、胰島素抵抗

瘦型脂肪肝患者常存在內臟脂肪堆積伴胰島素抵抗，建議通過(guò)有氧運動(dòng)改善代謝，必要時(shí)遵醫囑使用二甲雙胍等胰島素增敏劑。

2、快速減重

短期內體重下降過(guò)快會(huì )導致游離脂肪酸釋放入肝，形成脂肪沉積。需保持每月減重不超過(guò)體重的5%，配合維生素E等抗氧化劑保護肝細胞。

3、酒精攝入

酒精代謝產(chǎn)物會(huì )抑制脂肪酸氧化，每日飲酒超過(guò)20克即可導致酒精性脂肪肝。必須嚴格戒酒，可遵醫囑使用多烯磷脂酰膽堿修復肝膜。

4、遺傳代謝異常

瘦人脂肪肝可能與PNPLA3基因突變相關(guān)，這類(lèi)患者常伴有轉氨酶輕度升高。需定期監測肝功能，必要時(shí)使用水飛薊賓等保肝藥物干預。

建議瘦型脂肪肝患者每3-6個(gè)月復查超聲和肝功能，日常飲食注意控制果糖攝入，優(yōu)先選擇深海魚(yú)等優(yōu)質(zhì)蛋白來(lái)源。

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