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做子宮肌瘤手術(shù)哪種手術(shù)好

患者：女，58歲

病情描述:
做子宮肌瘤手術(shù)哪種手術(shù)好
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聶小娟 副主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 皮膚科

子宮肌瘤手術(shù)方式主要有子宮肌瘤剔除術(shù)、子宮切除術(shù)、宮腔鏡手術(shù)、介入治療等，具體選擇需根據肌瘤大小、數量、位置及患者生育需求綜合評估。

1、剔除術(shù)

保留子宮的術(shù)式，適用于有生育需求的單發(fā)肌瘤患者，術(shù)后可能復發(fā)，需配合藥物治療如米非司酮、亮丙瑞林、桂枝茯苓膠囊控制肌瘤生長(cháng)。

2、切除術(shù)

根治性手術(shù)適用于無(wú)生育需求的多發(fā)肌瘤患者，分為全子宮切除和次全子宮切除，可能與肌瘤惡變風(fēng)險有關(guān)，表現為異常出血或壓迫癥狀。

3、宮腔鏡

微創(chuàng )手術(shù)適合黏膜下肌瘤，通過(guò)自然腔道切除病灶，創(chuàng )傷小恢復快，可能與激素水平異常有關(guān)，常伴隨月經(jīng)量增多癥狀。

4、介入治療

通過(guò)栓塞肌瘤供血動(dòng)脈使肌瘤缺血壞死，適合不能耐受手術(shù)者，可能與血管生成因子過(guò)度表達有關(guān)，術(shù)后可能出現栓塞綜合征。

術(shù)后需保持會(huì )陰清潔，避免劇烈運動(dòng)，定期復查超聲觀(guān)察恢復情況，飲食注意補充優(yōu)質(zhì)蛋白和鐵劑預防貧血。

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