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怎么判斷自己胃酸過(guò)少

患者：男，58歲

病情描述:
怎么判斷自己胃酸過(guò)少
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陳國棟 副主任醫師 去掛號
北京大學(xué)人民醫院 三甲 消化內科

胃酸過(guò)少可通過(guò)反酸燒心感減弱、餐后腹脹、消化不良、異常噯氣等癥狀初步判斷，通常與萎縮性胃炎、長(cháng)期抑酸藥使用、幽門(mén)螺桿菌感染、自身免疫因素等有關(guān)。

1. 癥狀觀(guān)察

典型表現為進(jìn)食肉類(lèi)后腹脹明顯，伴有食欲減退和異常噯氣。胃蛋白酶分泌減少可能導致食物滯留，可遵醫囑使用胃蛋白酶合劑、多酶片、胰酶腸溶膠囊等助消化藥物。

2. 飲食反應

高蛋白食物消化困難，進(jìn)食后出現腹瀉或未消化食物殘渣。建議進(jìn)行胃酸分泌功能檢測，避免長(cháng)期過(guò)度限制酸性食物攝入。

3. 藥物因素

長(cháng)期服用質(zhì)子泵抑制劑或H2受體阻滯劑可能導致胃酸分泌抑制。需定期評估用藥必要性，必要時(shí)在醫生指導下調整奧美拉唑、雷尼替丁等藥物劑量。

4. 疾病關(guān)聯(lián)

萎縮性胃炎患者胃黏膜壁細胞減少，可能伴隨貧血或體重下降。確診需結合胃鏡檢查及胃酸分泌測定，可考慮使用五肽胃泌素刺激試驗。

日?？蛇m量食用山楂、檸檬等酸性食物刺激胃酸分泌，避免過(guò)度焦慮情緒影響消化功能，癥狀持續應完善胃功能檢查。

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