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嬰兒胃食管反流是怎么回事

患者：男，31歲

病情描述:
嬰兒胃食管反流是怎么回事
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陳勇 副主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 消化內科

嬰兒胃食管反流可能由賁門(mén)發(fā)育不全、喂養姿勢不當、食物過(guò)敏、胃排空延遲等原因引起，可通過(guò)調整喂養方式、藥物治療、體位管理等方式緩解。

1、賁門(mén)發(fā)育不全

嬰兒食管下端括約肌發(fā)育不成熟導致反流，表現為頻繁吐奶。建議家長(cháng)采用少量多次喂養，哺乳后豎抱拍嗝20分鐘，嚴重時(shí)需在醫生指導下使用鋁碳酸鎂混懸液、西甲硅油乳劑等藥物。

2、喂養姿勢不當

平躺喂奶或奶瓶角度不佳會(huì )增加反流概率。家長(cháng)需保持寶寶頭高腳低45度姿勢喂養，選擇防脹氣奶瓶，喂奶后避免立即平躺，可配合使用枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒調節胃腸功能。

3、食物過(guò)敏

牛奶蛋白過(guò)敏會(huì )導致胃腸黏膜水腫引發(fā)反流，常伴隨濕疹、血便。母乳喂養母親應忌口乳制品，配方奶喂養可換深度水解蛋白奶粉，必要時(shí)在醫生指導下使用蒙脫石散保護胃腸黏膜。

4、胃排空延遲

可能與先天性幽門(mén)肥厚或胃動(dòng)力異常有關(guān)，表現為噴射性嘔吐。需通過(guò)超聲檢查確診，輕癥可使用多潘立酮混懸液促進(jìn)胃蠕動(dòng)，嚴重幽門(mén)梗阻需手術(shù)治療。

日常注意避免過(guò)度喂養，哺乳后保持30度斜坡臥位，若出現體重不增、呼吸困難等警示癥狀需及時(shí)就醫。

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