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治療幽門(mén)螺桿菌的四聯(lián)藥有哪些

患者:女,49歲

病情描述:
治療幽門(mén)螺桿菌的四聯(lián)藥有哪些
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高云 副主任醫師 去掛號
北京安貞醫院 三甲 心血管內科

治療幽門(mén)螺桿菌感染的四聯(lián)藥物主要包括質(zhì)子泵抑制劑、鉍劑及兩種抗生素組合,常用方案有奧美拉唑+枸櫞酸鉍鉀+阿莫西林+克拉霉素、雷貝拉唑+膠體果膠鉍+甲硝唑+四環(huán)素等。

1、質(zhì)子泵抑制劑

奧美拉唑或雷貝拉唑等藥物可抑制胃酸分泌,提高抗生素殺菌效果,需配合鉍劑和抗生素使用。

2、鉍劑

枸櫞酸鉍鉀或膠體果膠鉍能在胃黏膜形成保護層,直接抑制幽門(mén)螺桿菌生長(cháng),常與抗生素聯(lián)用。

3、抗生素組合

阿莫西林+克拉霉素或甲硝唑+四環(huán)素等組合可覆蓋不同耐藥菌株,具體選擇需根據當地耐藥情況和患者過(guò)敏史調整。

4、替代方案

對青霉素過(guò)敏者可選用含左氧氟沙星的方案,耐藥率高地區推薦含呋喃唑酮的配伍,所有藥物均需嚴格遵醫囑服用。

治療期間須避免飲酒和辛辣食物,完成14天療程后需復查確認根除效果,不可自行增減藥量或更換藥物。

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